Sammenligning av resultater mellom Warshaw og Kimura-teknikker for miltbevarende minimalt invasiv distal pankreatektomi

Milt-utholdende distal pankreatektomi (SP-DP) har blitt mye forfektet som en rutineprosedyre for godartede eller lavgradige ondartede svulster i bukspyttkjertelkroppen og halen, spesielt med en minimalt invasiv tilnærming. Miltkonservering kan oppnås med Kimura-teknikk (KT) eller Warshaw-teknikk (WT). Begge de to teknikkene har vist seg å være gjennomførbare og effektive. Imidlertid forblir de perioperative resultatene og langsiktige fordelene mellom pasienter med KT og WT ved milt-utholdende minimalt invasiv distal pankreatektomi (SP-MIDP) kontroversielle.

Flere små serier har rapportert en litt høyere forekomst av postpankreatektomiblødning (PPH) hos pasienter som gjennomgår KT enn de som gjennomgår WT. Eksponeringen av miltkar for erosiv bukspyttkjertelsaft og bevaring av miltkar i seg selv kan forklare den høyere sjansen for PPH i KT. Større volumstudier er berettiget for å bekrefte dette funnet og for å klargjøre den kliniske betydningen. Denne studien sammenlignet de perioperative resultatene mellom de to miltbevarende teknikkene, med fokus på parametere knyttet til perioperativ pasientsikkerhet. Spesielt ble forekomsten og den kliniske relevansen av PPH i SP-MIDP evaluert.