- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06099288
Sterke familier starter hjemme/Familias Fuertes Comienzan en Casa
Sterke familier starter hjemme/Familias Fuertes Comienzan en Casa: En ny video og motiverende intervjuintervensjon for å forbedre kostholdskvaliteten til barn med lav inntekt, etnisk mangfoldig
Målet med denne kliniske studien er å teste evnen til en hjemmebasert foreldreernæringsintervensjon for å forbedre diettkvaliteten hos barn i førskolealder i latinske/spanske familier med lav inntekt. Hovedspørsmålene den tar sikte på å besvare er:
- Endrer denne forbedrede intervensjonen barnas kostholdskvalitet?
- Endrer denne forbedrede intervensjonen foreldrenes matingspraksis?
- Endrer denne forbedrede intervensjonen tilgjengeligheten av sunn mat i hjemmet?
Deltakerne vil:
- Arbeid med en støttecoach
- Ha et hjemmebesøk med støttecoach en gang i måneden, i tre måneder
- Ta en telefonsamtale med en støttecoach en gang i måneden, i tre måneder
- Motta skriftlig materiale og tekstmeldinger i løpet av seks måneder
Forskere vil sammenligne en kontrollgruppe som mottar forskjellige skriftlige materialer og meldinger for å se om den forbedrede intervensjonen endrer kostholdskvaliteten hos barn.
Studieoversikt
Status
Detaljert beskrivelse
Etterforskerne vil bygge på den nylig fullførte R34 (R34HL140229) som utviklet og pilottestet gjennomførbarheten, akseptabiliteten og den foreløpige effekten av en ny hjemmebasert intervensjon for å forbedre kostholdskvaliteten og hjemmematmiljøet til lavinntekt, etnisk mangfoldig førskolebarn. (87 % latinsk). Til tross for studien som fant sted under COVID-19, var intervensjonsleveringen gjennomførbar og akseptabel for deltakerne og oppnådde oppmuntrende forbedringer i barns kostholdskvalitet og positive matforeldrepraksis. For den foreslåtte forskningen vil etterforskerne bygge på erfaringer fra piloten for å evaluere effekten av den nye Strong Families-intervensjonen for å forbedre matforeldrepraksis, hjemmematmiljøet, foreldrenes og barnas diettkvalitet i en fulldrevet randomisert kontrollert studie (RCT) med 257 familier av et 2-5 år gammelt barn. Intervensjonen vil omfatte:
- Hjemmebesøk av en samfunnshelsearbeider (CHW) som er trent i korte motiverende intervjuer; screening for sosiale determinanter for helse og koble familier til føderale/statlige/lokale ressurser; matlagingsdemonstrasjoner i hjemmet for å tilberede et måltid som involverer barnet deres; tilbakemelding om en familievideo med måltider
- Tekstmeldinger
- Skreddersydde materialer/meldinger
- CHW telefonsamtaler
Disse strategiene forventes å koble familier til fellesskapssystemer, øke foreldrenes kunnskap, selveffektivitet og motivasjon for å servere enkel, rimelig sunn mat, noe som fører til økt eksponering av barn for mer sunn og variert mat, forbedringer i foreldrenes fôringspraksis og til slutt, forbedringer i kvaliteten på barnets kosthold. RCT vil inkludere baseline, 6 og 12-måneders målinger for å teste følgende mål:
- Mål 1: Forbedre diettinntaket til 2-5 år gamle barn
- Mål 2: Forbedre matforeldrepraksis
- Mål 3. Forbedre tilgjengeligheten av sunn mat i hjemmet
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Alison Tovar, PhD MPH
- Telefonnummer: 401-863-7327
- E-post: alison_tovar@brown.edu
Studer Kontakt Backup
- Navn: Kelly Bouchard, MPH
- E-post: kelly_bouchard@brown.edu
Studiesteder
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forente stater, 02912
- Rekruttering
- Brown University
-
Ta kontakt med:
- E-post: alison_tovar@brown.edu
-
Hovedetterforsker:
- Alison Tovar
-
Ta kontakt med:
- Alison Tovar
- Telefonnummer: 6175990751
- E-post: alison_tovar@brown.edu
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Minst 18 år gammel
- Selvidentitet som Latinx/Hispanic
- Snakk engelsk eller spansk
- Vær den primære omsorgspersonen for et barn mellom 2-5 år
- Bor med barnet mesteparten av tiden
- Spis minimum tre kveldsmåltider i uken sammen med barnet
- Har ikke deltatt i R34-studien
- Ha en smarttelefon
- Vær villig til å få tatt opp en måltidsvideo i hjemmet
Ekskluderingskriterier:
- En lege eller WIC-leverandør har fortalt dem at barnet deres var undervektig de siste 6 månedene
- Barnet har en diagnostisert fôringsforstyrrelse eller kostholdsbegrensninger som påvirker hvordan de spiser
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Hjemmebasert video og motiverende intervjuintervensjon
Intervensjonen vil bli levert på engelsk eller spansk av en utdannet CHW og består av tre hjemmebaserte besøk med skreddersydd trykkmateriale, tekstmeldinger levert 2x/uke, etterfulgt av månedlig skreddersydd utskriftsmateriale og telefonsamtaler i løpet av de siste tre månedene av innblanding.
For hjemmebesøk vil CHW levere en motiverende intervjuøkt basert på manus utviklet i R34.
For telefonsamtaler vil foreldre motta en 30-minutters motiverende intervjutelefon for å sjekke inn mål og barrierer og forsterke tidligere konsepter.
For tekstmeldinger vil foreldre få tilsendt to ganger/uke meldinger knyttet til mål som er målrettet under den månedens besøk, for eksempel foreldre som går foran med gode eksempler og gir barna autonomi i å spise.
For trykte materiell vil foreldre motta trykt materiell, som fremhever ernæring og veiledning for foreldrefôring.
|
Intervensjonen består av tre hjemmebesøk, etterfulgt av telefonsamtaler de siste tre månedene av intervensjonen.
For hvert besøk og telefonsamtale vil deltakerne motta skreddersydd trykkmateriale, og i løpet av de 6 månedene intervensjonene pågår vil de motta tekstmeldinger 2x/uke.
Intervensjonen vil bli levert på engelsk eller spansk av en tospråklig Community Health Worker (CHW).
CHW vil bli ansatt for å tjene som MI-rådgivere for foreldrene i studien, og vil være ansvarlig for å levere MI-øktene hjemme eller på telefon.
CHWs vil bli opplært i 3 måneder i motiverende intervjuer, studieprotokoller, bruk av videoopptak, tilberedning av måltider og matlaging, og vil gjennomgå en MI-sertifiseringsprosess.
Under øktene med deltakerne vil CHW levere halvskriptede MI-økter basert på skriptene utviklet i pilotstudien.
|
|
Aktiv komparator: Les Sammenligning for utdanning og utvikling av ungdom (KLAR).
Som gjort i R34 vil sammenligningsgruppen få en oppmerksomhetskontaktkontrollintervensjon om skoleberedskapsløft tilpasset R.E.A.D.Y. (Les Educate and Develop Youth) designet av Michigan Department of Education (Refs).
Familier i sammenligningsarmen vil motta de samme intervensjonskomponentene som intervensjonsarmen, men disse vil være fokusert på barns lesing fremfor ernæring.
Foreldre vil sende en video av seg selv når de leser sammen med et barn, motta 3 hjemmebesøk og 48 tekstmeldinger samt nyhetsbrev for hvert besøk.
I stedet for å motta matlagingsmateriell under det andre hjemmebesøket, får de bøker de kan lese sammen med barna.
|
Sammenligningsgruppen vil få en oppmerksomhetskontaktkontrollintervensjon om skoleberedskapsløft tilpasset R.E.A.D.Y. (Les Educate and Develop Youth) designet av Michigan Department of Education.
Intervensjonen består av tre hjemmebesøk, etterfulgt av telefonsamtaler de siste tre månedene av intervensjonen.
For hvert besøk og telefonsamtale vil deltakerne motta skreddersydd trykkmateriale, og i løpet av de 6 månedene intervensjonene pågår vil de motta tekstmeldinger 2x/uke.
Intervensjonen vil bli levert på engelsk eller spansk av en tospråklig Community Health Worker (CHW).
Familier vil få de samme intervensjonskomponentene som intervensjonen, men om lesing i stedet for ernæring.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kvalitet for barns kosthold
Tidsramme: 2-24-timers tilbakekallinger ved baseline og 2-24-timers tilbakekallinger ved 6-måneders oppfølging
|
Kaloriinntaket og makronæringsstoffinntaket vil være gjennomsnittlig over to kosttilbakekallinger.
Kaloriinntaket og makronæringsstoffinntaket vil være gjennomsnittlig over de to tilbakekallingene.
Healthy Eating Index (HEI)-2015-komponenter (totalt frukt, hel frukt, total grønnsak, mørkegrønne og oransje grønnsaker og belgfrukter, totalt korn, fullkorn, melk, kjøtt og bønner, mettet fett, natrium, tilsatt sukker og fast fett ) vurderes per 1000 kcal for å gi en tetthetsbasert poengsum bortsett fra mettet fett og tilsatt sukker med er % av energi.
Komponentpoengsummen summeres deretter for å gi en total HEI-poengsum.
|
2-24-timers tilbakekallinger ved baseline og 2-24-timers tilbakekallinger ved 6-måneders oppfølging
|
|
Barns dermale karotenoider
Tidsramme: Baseline, 6-måneders oppfølging
|
Veggie Meter-enheten vil gi et objektivt, ikke-invasivt og raskt mål som gjenspeiler frukt- og grønnsaksinntaket.
Denne enheten bruker refleksjonsspektroskopi for å oppdage nivået av karotenoider i menneskelig hud.
Tre mål (10 sekunder hver med 30 sekunders mellomrom) vil bli tatt og gjennomsnittet.
Poeng varierer fra 0 til 800 med høyere poengsum som indikerer større frukt- og grønnsaksinntak.
|
Baseline, 6-måneders oppfølging
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Matoppdragelsespraksis
Tidsramme: Baseline, 6-måneders oppfølging
|
Matforeldrepraksis vil bli målt av Food Parenting Inventory.
Etterforskere vil måle pre-post endringer til 8 underskalaer: 1) barns involvering i matlaging; 2) respons på barnets fyldesignaler; 3) oppmuntre til utforskning av nye matvarer; 4) gjentatt presentasjon av nye matvarer; 5) regelmessig timing av måltider og snacks; 6) oppmuntre til å prøve ny mat; 7) inkonsekvente måltider; 8) mat som belønning; og underskalaen Veiledning for sunn mat i det omfattende spørreskjemaet om fôringspraksis.
Alle elementene er vurdert på en 5-punkts Likert-skala som strekker seg fra aldri-alltid og uenig-enig.
Høyere subskala-score indikerer større bruk av den praksisen.
|
Baseline, 6-måneders oppfølging
|
|
Tilgjengelighet av sunn mat i hjemmet
Tidsramme: Baseline, 6-måneders oppfølging
|
Home Food Inventory (HFI) vil bli brukt til å vurdere en rekke tilgjengelige matvarer i hjemmemiljøet.
Forskere vil inventere maten på kjøkkenet.
HFI inkluderer 13 matvarekategorier (f.eks. ost, melk/meieriprodukter, F&V), enten F&V var fersk, hermetisert/krukke, frossen eller tørket, og to kategorier om mattilgjengelighet.
HFI-elementer er oppført i sjekklisteformat med ja/nei-alternativer.
|
Baseline, 6-måneders oppfølging
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Alison Tovar, PhD MPH, Brown University
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Metabolske sykdommer
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Insulinresistens
- Hyperinsulinisme
- Ernæringsmessige og metabolske sykdommer
- Metabolsk syndrom
- Helsetjenester
- Helsetjenester arbeidsstyrke og tjenester
- Atferdsdisipliner og aktiviteter
- Direktivrådgivning
- Rådgivning
- Psykiske helsetjenester
- Motiverende intervjuing
Andre studie-ID-numre
- 2022003389
- R01HD108832 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .