- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06100185
Bærbar tES for søvnløshet
Bærbar nevroteknologi for behandling av søvnløshet (tES)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Formålet med denne forskningsstudien er å undersøke en ny, målrettet intervensjon for å forbedre resultatene for de som lider av søvnløshet ved å forsøke å forbedre hjernerytmene i frontallappen som er involvert i langsom bølgegenerering under overgangen fra våken til søvn. Enheten påfører en pulset trapesformet likestrømsbølgeform ved 0,75 Hz til frontale områder av hjernen rett før forsøk på innsettende søvn for å lette overgangen til søvn.
I løpet av denne cross-over-forsøket vil pasienter bli bedt om å bruke et PeakSleep-bærbart nevroteknologi-prototype-hodebånd, som leverer <14 minutter med frontal tDCS over en 30-minutters periode, rett før de prøver å sovne. Ved å bruke et aktiv stimulerings- versus et falskt paradigme, vil vi sammenligne aktigrafidata, fysiologiske data og subjektive søvnmål mot en baseline før behandling hos samme pasient.
Deltakerne vil gjennomføre fem personlige besøk i løpet av den 8-ukers studien. Det første besøket inkluderer innsamling av selvrapporterte data og opplæring i aktigrafiutstyr. Alle påfølgende besøk involverer hodesetttrening, nedlasting av PeakSleep- og aktigrafidata, gjentakelse av selvrapporterte datatiltak og rapportering av brukeropplevelse med enheten. Deltakerne vil ikke utføre noen formelle søvnstudiebesøk og i stedet gi daglige aktigrafidata via en FitBit- og EEG-data når de bruker PeakSleep i sitt eget hjem.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forente stater, 20814
- Walter Reed National Military Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Diagnostisert med søvnløshet
- Selvrapporterende søvnløshetsdiagnose (ISI-score ≥15)
- 18-70 år gamle som er Tricare-kvalifisert
- ubehandlet for søvnløshet med farmakoterapi (hvis behandlet; de må stoppe behandlingen i minst 2 uker før påmelding) *behandling med ikke-farmakaterapi (f.eks. CBT) er tillatt så lenge pasienten fortsatt oppfyller andre kriterier for inkludering og behandlingen ble avbrutt >14 dager før studiestart*
Ekskluderingskriterier:
- Nevrologisk diagnose inkludert epileptiske anfall; nylig, flere eller alvorlig hjernerystelse; traumatisk hjerneskade; slag; multippel sklerose; eller kognitiv svikt med eller uten bruk av reseptbelagte medisiner eller krav om sykehusinnleggelse.
- Ustabil psykiatrisk lidelse som krever ukentlige kliniske besøk eller medikamentendringer i løpet av de siste 4 ukene.
- Historie med nevroutviklingsforstyrrelse som oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse, lærevansker eller utviklingsforsinkelse
- Nylig innleggelse på sykehus for kirurgi og/eller sykdom, avsluttet innen de siste 6 månedene.
- Hørselshemninger som krever implantert eller eksternt utstyr for forsterkning.
- **Gravid eller tror det er en sjanse for graviditet
- Aktuell ruslidelse (avhengighet) det siste året, ikke inkludert nikotin
- Nåværende bruk av narkotika (opioidbaserte medisiner for behandling av smerte (OxyContin, Percocet, Vicodin, etc.) med eller uten resept i løpet av det siste året
- Endring i psykotrope (ikke søvnrelaterte) medisiner i løpet av de siste 4 ukene (eksempler inkluderer: benzodiazepiner, SSRI/SNRI, bupropion, gabapentin).
- Drikker mer enn 10 alkoholholdige drikker per uke
- Behandling for rus- eller alkoholbruk/misbruk siste 1 år
- Har søvnforstyrrelser som krever behandling (f. CPAP for OSA), annet enn søvnløshet.
- Problemer med motorisk koordinasjon
- Kutt, skraper, inngrodde hår, akne, barberhår eller arrvev på elektrodestedene.
- Tatoveringer på hodet
- Ikke-avtakbart metall hvor som helst i kroppen bortsett fra broer eller fyllinger
- Eventuelle selvmordsforsøk i løpet av de siste 12 månedene.
- Enhver annen tilstand som etterforskeren mener vil hindre fullføring av studien eller sette deltakeren i fare
Alle selvmordstanker eller tanker om selvskading (målt ved PHQ-9, punkt 9) i løpet av de siste 2 ukene
- Merk: Graviditet Sikkerhetsdata for bruk av tES hos gravide kvinner er knappe, men er gjennomgått i: Antal, Andrea, et al. "Lavintensitets transkraniell elektrisk stimulering: sikkerhet, etiske, juridiske reguleringer og retningslinjer for bruk." Klinisk nevrofysiologi 128.9 (2017): 1774-1809. Forfatterne siterer to kasusstudier av bruk av tES hos gravide kvinner uten innvirkning eller sikkerhetsrisiko for mor eller foster når tES ble påført hodet ved 2mA og 20-30 minutter per dag. Anbefalingen fra forfatterne er å spørre muntlig om graviditetsstatusen til forsøkspersonene og bare levere tES når fordelen oppveier risikoen. Her foreslår vi å ekskludere denne populasjonen fullstendig hvis spørreskjemaet viser at de er gravide eller prøver å bli gravide. I tilfelle pasienten er usann med hensyn til sin graviditetsstatus, ser vi på risikoen som ubetydelig gitt disse rapporterte studiene og det faktum at vår dose er <¼ dosen brukt i dem. Av denne grunn har vi valgt å ikke utføre en urintest for å screene for graviditet da vi ser på det som et påtrengende og unødvendig skritt gitt risikoprofilen.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Eksperimentell arm
|
PeakSleepTM er en enhet med konstant strøm som gir stabil stimulering som en funksjon av impedansen målt over elektrodene (f.eks. varierer spenningen for å produsere en jevn strøm).
Enheten øker gradvis strømmen ettersom impedansen avtar under stimuleringsøkten.
Enheten bruker stimuleringsamplituder i området 100uA til 500uA ved hvert elektrodepar.
Enheter vil bli konfigurert til å levere 100 stimuleringstog over 30 minutter der hvert tog er 6 pulser med 0,75 Hz trapesstimulering (hvert tog varer i 8 sekunder).
Inter-tog intervallet er 10 sekunder som fører til en total stimuleringstid på
|
|
Sham-komparator: Sham Arm
|
Sham leveres med de samme enhetene som alternativt er konfigurert til å levere en trivielt lav amplitude (f.eks.
100uA) bølgeform med en annen frekvens (f.eks. 25 Hz) for samme behandlingsvarighet.
Utover forskjeller i amplitude og stimuleringsfrekvens, vil enhetene betjenes på nøyaktig samme måte under falsk behandling.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Søvnsatning Latensendring fra baseline
Tidsramme: 5 uker
|
Fitbit Actigraphy Data vil bli samlet inn for å måle daglig søvninnsatt latens (SOL) i to uker ved baseline (uke 1-2, i gjennomsnitt) og sammenlignet med studieperioden (uke 3-5).
|
5 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ISI endrer seg fra baseline
Tidsramme: 5 uker
|
Søvnløshetens alvorlighetsindeks (score fra 0-28, høyere er verre søvnløshet) vil fange søvnvaner og søvnløshetssymptomatologi under eksperimentelle økter.
Sammenlignet på tvers av forhåndsskjerm og 5 besøksblokker.
|
5 uker
|
|
PHQ-9 Endring fra baseline
Tidsramme: 5 uker
|
Patient Health Questionnaire (PHQ-9, score fra 0-27, høyere er verre depresjon) vil vurdere psykiatriske forhold ved besøk 1, 3 og 5.
|
5 uker
|
|
Total søvntidsendring fra baseline
Tidsramme: 5 uker
|
Fitbit Actigraphy Data vil bli samlet inn for å måle total søvntid (TST) og tid våken etter søvnutbrudd (WASO) under den første behandlingsblokken, i to uker.
I løpet av uke 3-5.
|
5 uker
|
|
EEG -spektrale endringer fra baseline (Delta Power økning)
Tidsramme: 5 uker
|
PeakSleep -enheten inneholder 3 EEG -sensorer (omtrent FP1, FPZ, FP2) som vil samle inn EEG -data for undersøkelse av nevral aktivitet for både stimulering og skamforhold.
Vil oppstå nattlig i to uker under behandling 1 (dvs. uke 3-4).
|
5 uker
|
|
Hjertefrekvensvariabilitetsendring fra baseline
Tidsramme: 5 uker
|
I to uker under behandling 1 vil hjertefrekvens bli samlet daglig via Fitbit.
Gjennomsnitt vil være gjennomsnitt sammenlignet på tvers av behandlingsblokker (baseline, behandling 1, utvasking, behandling 2)
|
5 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: John K Werner, MD PhD, Uniformed Services University of the Health Sciences
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- WNTI-2022
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .