- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06100185
Bærbar tES til søvnløshed
Bærbar neuroteknologi til behandling af søvnløshed (tES)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne forskningsundersøgelse er at undersøge en ny, målrettet intervention for at forbedre resultaterne for dem, der lider af søvnløshed, ved at forsøge at forbedre hjernens rytmer i frontallappen, der er involveret i langsom bølgegenerering under overgangen fra vågen til søvn. Enheden påfører en pulseret trapezformet jævnstrømsbølgeform ved 0,75 Hz til de frontale områder af hjernen umiddelbart før forsøg på at begynde at sove for at lette overgangen til søvn.
Under dette cross-over-forsøg vil patienter blive bedt om at bruge et PeakSleep-bærbart neuroteknologisk prototype-pandebånd, som leverer <14 minutters frontal tDCS over en 30-minutters periode, umiddelbart før de forsøger at falde i søvn. Ved at bruge et aktiv stimulation versus et falsk paradigme vil vi sammenligne aktigrafidata, fysiologiske data og subjektive søvnmålinger mod en førbehandlingsbaseline hos den samme patient.
Deltagerne vil gennemføre fem personlige besøg i løbet af den 8-ugers undersøgelse. Det første besøg omfatter indsamling af selvrapporterede baseline-data og træning i aktigrafiudstyr. Alle efterfølgende besøg involverer headsettræning, download af PeakSleep- og aktigrafidata, gentagelse af selvrapporterede dataforanstaltninger og rapportering af brugeroplevelse med enheden. Deltagerne vil ikke udføre nogen formelle søvnundersøgelsesbesøg og i stedet levere daglige aktigrafidata via en FitBit- og EEG-data, når de bærer PeakSleep i deres eget hjem.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20814
- Walter Reed National Military Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnosticeret med søvnbesvær
- Selvrapporterende søvnløshedsdiagnose (ISI-score ≥15)
- 18-70 år, der er Tricare-berettigede
- ubehandlet for søvnløshed med farmakoterapi (hvis behandlet; de skal stoppe behandlingen i mindst 2 uger før indskrivning) *behandling med ikke-farmakoterapi (f.eks. CBT) er tilladt, så længe patienten stadig opfylder andre kriterier for inklusion, og behandlingen blev afbrudt >14 dage før start af undersøgelsen*
Ekskluderingskriterier:
- Neurologisk diagnose inklusive epileptiske anfald; nylig, flere eller alvorlig hjernerystelse; traumatisk hjerneskade; slag; multipel sclerose; eller kognitiv svækkelse med eller uden brug af receptpligtig medicin eller krav om indlæggelse.
- Ustabil psykiatrisk lidelse, der kræver ugentlige kliniske besøg eller medicinændringer inden for de sidste 4 uger.
- Historie om neuroudviklingsforstyrrelser såsom opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse, indlæringsvanskeligheder eller udviklingsforsinkelse
- Nylig indlæggelse på grund af operation og/eller sygdom, der afsluttes inden for de sidste 6 måneder.
- Høreskader, der kræver implanteret eller eksternt udstyr til forstærkning.
- **Gravid eller tror, der er en chance for graviditet
- Aktuel stofbrugsforstyrrelse (afhængighed) inden for det seneste år, ekskl. nikotin
- Nuværende brug af narkotika (opioidbaseret medicin til behandling af smerter (OxyContin, Percocet, Vicodin osv.) med eller uden recept inden for det seneste år
- Ændring i psykotrope (ikke søvnrelaterede) medicin inden for de sidste 4 uger (eksempler inkluderer: benzodiazepiner, SSRI/SNRI'er, bupropion, gabapentin).
- Indtager mere end 10 alkoholholdige drikkevarer om ugen
- Behandling for stof- eller alkoholbrug/misbrug inden for det seneste 1 år
- Har søvnforstyrrelser, der kræver behandling (f. CPAP for OSA), bortset fra søvnløshed.
- Problemer med motorisk koordination
- Nedskæringer, skrammer, indgroede hår, acne, forbrændinger eller arvæv på elektrodestederne.
- Tatoveringer på hovedet
- Ikke-aftageligt metal overalt i kroppen undtagen broer eller fyldninger
- Eventuelle selvmordsforsøg inden for de sidste 12 måneder.
- Enhver anden betingelse, som efterforskeren mener vil forhindre færdiggørelsen af undersøgelsen eller sætte deltageren i fare
Alle selvmordstanker eller tanker om selvskade (målt ved PHQ-9, punkt 9) inden for de sidste 2 uger
- Bemærk: Graviditet Sikkerhedsdata for brug af tES hos gravide kvinder er sparsomme, men er gennemgået i: Antal, Andrea, et al. "Lavintensitets transkraniel elektrisk stimulering: retningslinjer for sikkerhed, etiske, juridiske reguleringer og anvendelse." Klinisk neurofysiologi 128.9 (2017): 1774-1809. Forfatterne citerer to casestudier af tES-brug hos gravide kvinder uden indvirkning eller sikkerhedsrisiko for moderen eller fosteret, når tES blev påført hovedet ved 2mA og 20-30 minutter om dagen. Forfatternes anbefaling er at spørge verbalt om forsøgspersonernes graviditetsstatus og kun afgive tES, når fordelen opvejer risikoen. Her foreslår vi helt at udelukke denne population, hvis spørgeskemaet afslører, at de er gravide eller forsøger at blive gravide. I tilfælde af, at patienten er usand med hensyn til deres graviditetsstatus, betragter vi risikoen som ubetydelig i betragtning af disse rapporterede undersøgelser og det faktum, at vores dosis er <¼ den dosis, der blev brugt i dem. Af denne grund har vi valgt ikke at udføre en urintest for at screene for graviditet, da vi ser det som et påtrængende og unødvendigt skridt i betragtning af risikoprofilen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Eksperimentel arm
|
PeakSleepTM er en konstantstrømsenhed, som leverer stabil stimulation som funktion af impedansen målt på tværs af elektroderne (f.eks. varierer spændingen for at producere en konstant strøm).
Enheden øger gradvist strømmen, efterhånden som impedansen falder under stimulationssessionen.
Enheden bruger stimuleringsamplituder i området 100uA til 500uA ved hvert elektrodepar.
Enheder vil blive konfigureret til at levere 100 stimuleringstog over 30 minutter, hvor hvert tog er 6 pulser af 0,75 Hz trapezformet stimulation (hvert tog varer 8 sekunder).
Inter-tog intervallet er 10 sekunder, hvilket fører til en samlet stimulationstid på
|
|
Sham-komparator: Sham Arm
|
Sham leveres med de samme enheder, som alternativt er konfigureret til at levere en trivielt lav amplitude (f.eks.
100uA) bølgeform af en anden frekvens (f.eks. 25 Hz) i samme behandlingsvarighed.
Ud over forskelle i amplitude og stimuleringsfrekvens, vil enheder blive betjent på nøjagtig samme måde under falsk behandling.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Søvnbegyndelse Latensændring fra baseline
Tidsramme: 5 uger
|
Fitbit Actigraphy-data indsamles for at måle daglig søvnindtræden Latency (SOL) i to uger ved baseline (uger 1-2, gennemsnit) og sammenlignet med undersøgelsesperioden (uger 3-5).
|
5 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ISI skift fra baseline
Tidsramme: 5 uger
|
Insomnia-sværhedsgraden (score fra 0-28, højere er værre søvnløshed) vil fange søvnvaner og søvnløshedssymptomatologi under eksperimentelle sessioner.
Sammenlignet på tværs af forhåndsskærm og 5 besøgsblokke.
|
5 uger
|
|
PHQ-9 ændrer sig fra baseline
Tidsramme: 5 uger
|
Patientens sundhedsspørgeskema (PHQ-9, score fra 0-27, højere er værre depression) vil vurdere psykiatriske tilstande ved besøg 1, 3 og 5.
|
5 uger
|
|
Samlet skift af søvntid fra baseline
Tidsramme: 5 uger
|
Fitbit Actigraphy -data indsamles for at måle total søvntid (TST) og tid vågen efter søvnindtræden (WASO) under den første behandlingsblok i to uger.
I løbet af uger 3-5.
|
5 uger
|
|
EEG -spektrale ændringer fra baseline (Delta -strømforøgelse)
Tidsramme: 5 uger
|
Peaksleep -enheden indeholder 3 EEG -sensorer (ca. FP1, FPZ, FP2), som vil indsamle EEG -data til undersøgelse af neurale aktiviteter for både stimulering og skambetingelser.
Vil forekomme natligt i to uger under behandling 1 (dvs. uger 3-4).
|
5 uger
|
|
Hjertefrekvensvariabilitetsændring fra baseline
Tidsramme: 5 uger
|
I to uger under behandling 1 indsamles hjerterytmen dagligt via Fitbit.
Gennemsnit vil være gennemsnit sammenlignet på tværs af behandlingsblokke (baseline, behandling 1, udvaskning, behandling 2)
|
5 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: John K Werner, MD PhD, Uniformed Services University of the Health Sciences
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- WNTI-2022
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Søvnløshed
-
National Taipei University of TechnologyTilmelding efter invitationStemningsændring | InsomniaTaiwan
-
Samsung Medical CenterIkke rekrutterer endnuAkut myokardieinfarkt | InsomniaSydkorea
-
Jack Edinger, PhDNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health...AfsluttetPrimær søvnløshed | Insomnia Comorbid til psykiatrisk lidelseForenede Stater, Canada
-
Unity Health TorontoCentre for Addiction and Mental Health; University of Toronto; Toronto Metropolitan...RekrutteringMajor Depressive Disorder (MDD) | Insomnia Comorbid til psykiatrisk lidelseCanada
-
Nyree PennMasimo Corporation; PROSOMNIA Sleep Health & WellnessIkke rekrutterer endnuDepression | PTSD | Smerte | Søvnløshed | Søvn | Angst | Søvnmangel | Anæstesi | Mentalt helbred | Søvnkvalitet | Døgnrytme | Atleter | Kronisk søvnløshed | REM søvnadfærdsforstyrrelse | Kræftsmerter | Søvnforstyrrelser, døgnrytme | Menopause relaterede tilstande | Veteraner | Cirkadisk dysregulering | Militær aktivitet | Idiopatisk hypersomni og andre forholdForenede Stater