Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Vasket mikrobiotatransplantasjon for kronisk forstoppelse hos voksne

Vasket mikrobiotatransplantasjon for kronisk forstoppelse hos voksne: en enkeltsenter, randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert, doseutforskende klinisk studie

Dette er en enkeltsenter, randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert, doseutforskende klinisk studie for å utforske sikkerheten og effekten av vasket mikrobiotatransplantasjon (WMT) for pasienter med kronisk forstoppelse.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Minst 18 personer som oppfyller alle inklusjonskriteriene, men som ikke oppfyller noen eksklusjonskriterier, vil bli registrert i denne studien. De vil bli tilfeldig fordelt på høydosegruppen (høy dose vasket mikrobiotasuspensjon), lavdosegruppen (lav dose vasket mikrobiotasuspensjon) og kontrollgruppen (placebo). Data om demografiske egenskaper, tarmsymptomer, bruk av medisinbehandling og kliniske utfall vil bli samlet inn. Etter behandling (D1-D4), vil de gå inn i det dobbeltblinde besøket (D5, D18) for sikkerhet og effektevaluering. Åpne oppfølgingsperioder vil bli utført på dag 32 og 60 etter administrering.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

18

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Kina, 210011
        • Rekruttering
        • The Second Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
        • Ta kontakt med:
          • Jie Zhang
          • Telefonnummer: 58509931
      • Nanjing, Jiangsu, Kina, 210011
        • Rekruttering
        • the Second Affiliated of Nanjing Medical University
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

-

Oppfyll alle følgende inkluderingskriterier:

  1. Frivillig tegn på informert samtykke, alder 18-70 år (inkludert terskelen), mann og kvinne.
  2. For personer diagnostisert med kronisk forstoppelse er sykdommens varighet minst 6 måneder, og følgende betingelser er oppfylt:

    1. Frekvens av spontan avføring <3 ganger/uke (spontan avføring refererer til spontan avføring uten hjelp av avhjelpende avføringsmidler eller manuell assistanse).
    2. Tørr og hard avføring: Mer enn en fjerdedel av avføringen er type 1 eller 2 på Bristol Fecal Trait Scale.
  3. Forsøkspersonen eller hans/hennes juridiske representant har gitt informert samtykke, er fullstendig klar over formålet med studien, er i stand til å kommunisere godt med etterforskeren og er i stand til å forstå og etterkomme studiens krav.

Ekskluderingskriterier:

-

Alle eksklusjonskriteriene nedenfor er ikke oppfylt:

  1. Outlet obstruksjon obstipasjon, slik som rektal slimhinneprolaps.
  2. Anamnese med abdominal- og bekkenkirurgi, bortsett fra ingen tarmkomplikasjoner etter kolecystektomi, keisersnitt, blindtarmsoperasjon og behandling av tarmpolypper.
  3. Kombinert med koloskopiresultatene de siste 24 månedene, pasienter med intestinal stenose forårsaket av organiske lesjoner i fordøyelseskanalen (som svulst, betennelse, analfissur, Crohns sykdom, intestinal adhesjon, ulcerøs kolitt, intestinal tuberkulose, etc.) og forstoppelse .
  4. Andre systemiske sykdommer som involverer fordøyelseskanalen (som nevrologiske sykdommer (som Parkinsons sykdom, ryggmargsskade, multippel sklerose osv.), muskelsykdommer (som amyloidose, dermatomyositt, etc.), psykiske lidelser (som depresjon osv.) .), metabolske endokrine forstyrrelser (som diabetes, hypotyreose, etc.), eller forstoppelse forårsaket av opioider.
  5. Har en historie med større operasjoner eller alvorlige traumer innen 3 måneder og har ikke blitt helt frisk.
  6. Det er kontraindikasjoner for endoskopisk intestinal kateterisering via colon-tilnærming, slik som alvorlig intestinal stenose, obstruksjon, dypt sår og høy risiko for perforering. Det er alvorlige sår eller et stort antall falske polypper i fikseringsområdet, som ikke er egnet for fiksering. Observandens oppførsel er alvorlig ute av kontroll.
  7. Hjertefunksjon og hjerteytelse har noen av følgende abnormiteter:

    1. I følge New York Heart Association (NYHA) hjertefunksjonsvurdering, er hjertefunksjonsvurderingen grad III og høyere.
    2. Personer med nytt hjerteinfarkt eller ustabil angina pectoris innen 6 måneder.
    3. Elektrokardiogram indikerte forlenget korrigert QT-intervall (QTc) (mannlig QTc≥450ms, kvinnelig QTc≥470ms).
    4. Atriearytmier som ikke kan kontrolleres stabilt av legemidler og ventrikulære arytmier som krever legemiddelkontroll (inkludert grad 2 og høyere atrioventrikulær blokkering).
  8. Dårlig lungefunksjon som etterforskeren vurderte å ha innvirkning på studiebehandlingen, for eksempel hos personer med akutt kronisk obstruktiv lungesykdom eller langvarig oral, intravenøs hormonkontroll (annet enn bruk av inhalasjons-/sprayhormonbruk).
  9. Ukontrollert immunsykdom og/eller behov for langvarig bruk av hormoner (bortsett fra lokal bruk).
  10. Personer med dårlig kontrollert metabolsk sykdom (f.eks. skjoldbrusk dysfunksjon) eller metabolsk sykdom med gastrointestinale komplikasjoner (f.eks. gastrointestinal autonom dysfunksjon, diabetisk gastroparese, etc.);
  11. Pasienter med sykdommer i reproduksjonssystemet (inkludert men ikke begrenset til ovariecyster, endometriose, primær dysmenoré, etc.) som er utsatt for magesmerter.
  12. Betydelige abnormiteter i laboratorietester som etter etterforskerens vurdering kan påvirke pasientsikkerheten eller fullføringen av den kliniske studien inkluderer:

    1. Hemoglobin <100g/L.
    2. Serumkreatinin ≥1,5 ganger øvre normalgrense (ULN)
    3. Unormal leverfunksjon, definert som glutamin-oksaleddikesyretransaminase >1,5×ULN og/eller glutamin-pyrodruesyretransaminase>1,5×ULN og/eller total bilirubin >1,5×ULN.
    4. Koagulasjonsfunksjon: PLT≤80×109/L, aktivert partiell tromboplastintid > 1,5×ULN, protrombintid > 1,5×ULN, International Normalized Ratio > 1,5×ULN.
    5. Resultatene av rutinemessig avføring eller fekalt okkult blod er unormale og har klinisk betydning for å indikere gastrointestinal sykdom.
  13. Personer med aktiv hepatitt som trenger eller er på langvarig bruk av terapeutiske legemidler, HIV eller aktiv tuberkulose.
  14. Personer med en historie med narkotika- eller alkoholmisbruk (dvs. konsumert mer enn 14 porsjoner (1 porsjon er 360 ml) øl, 45 ml 40 % brennevin eller 150 ml vin per uke) eller rusmisbruk.
  15. Kjent allergi mot undersøkelsesstoffet, lignende legemidler eller hjelpestoffer.
  16. Anti-infeksjonsmedisiner (antibiotika, soppdrepende, antivirale) ble brukt innen 14 dager før påmelding, eller anti-infeksjonsbehandling var nødvendig på tidspunktet for påmeldingsevaluering.
  17. Legemidler og kosttilskudd som påvirker gastrointestinal motilitet og funksjon som ikke kan avbrytes i forsøk, inkludert men ikke begrenset til: antibiotika, som erytromycin; Legemidler som regulerer intestinal mikroøkologi, som probiotika som Bifidobacterium; Parasympatiske hemmere, slik som skopolamin, atropin, belladonna, etc. Muskelavslappende midler som succinylkolin; Antidiarrémidler som loperamid, Smecta, etc. Opioidpreparater; Hemming av magesyresekresjonsmedisiner.
  18. De som bruker hydroterapi til avføring/tarmrens innen en måned før behandling.
  19. Kvinner som er gravide eller ammer, eller som nekter å bruke effektiv prevensjon innen 3 måneder etter siste dose medikament.
  20. Deltakere som hadde deltatt i kliniske studier av legemiddelintervensjon innen 3 måneder før legemiddeladministrering.
  21. Pasienter med ondartede svulster.
  22. Det er andre situasjoner der etterforskeren anser det som upassende å delta i denne studien.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Høydosegruppe
Deltakeren vil motta en høy dose av den vaskede mikrobiotasuspensjonen, med en bakteriemengde som er 10 ganger høyere enn den konvensjonelle kliniske behandlingsdosen, én gang daglig i en varighet på 4 dager.
Høydosegruppen vil bli administrert en høy dose vasket mikrobiotasuspensjon.
Andre navn:
  • WMT-001
Eksperimentell: Lavdosegruppe
Deltakeren vil motta en lavdose vasket mikrobiotasuspensjon, med en bakteriemengde tilsvarende den konvensjonelle kliniske behandlingsdosen. Den vaskede mikrobiotasuspensjonen vil bli administrert én gang på den første dagen, etterfulgt av placebo med likt volum i de neste 3 dagene.
Lavdosegruppen vil få en lav dose vasket mikrobiotasuspensjon.
Placebo komparator: Kontrollgruppe
Pasienten vil få placebo med likt volum én gang daglig i en varighet på 4 dager.
Kontrollgruppen vil få likt volum av placebo (120 ml bærerløsning som matcher volumet av WMT-001), som inneholder 10 % steril glyserol og saltvannsinjeksjon. Legemidlet ble administrert en gang daglig i 4 dager.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forekomsten av behandlingsrelaterte bivirkninger (AE) vurdert av CTCAE, versjon 5.0
Tidsramme: To uker etter WMT
Alvorlighetsgraden av AE ble gradert som mild (grad 1), moderat (grad 2), alvorlig/invalidiserende (grad 3), livstruende (grad 4) og død (grad 5). Alle AE ble delt inn i definitivt, sannsynligvis og muligens relatert til behandling. De behandlingsrelaterte bivirkningene vi fokuserte på inkluderte mikrobiota-relaterte bivirkninger (f.eks. infeksjon, diaré, magesmerter, etc.) og fødselsveirelaterte bivirkninger (f.eks. kvalme, oppkast, etc.).
To uker etter WMT

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forekomsten av behandlingsrelaterte bivirkninger (AE) vurdert av CTCAE, versjon 5.0
Tidsramme: Dag 5,Fire uker etter WMT,Åtte uker etter WMT
Alvorlighetsgraden av AE ble gradert som mild (grad 1), moderat (grad 2), alvorlig/invalidiserende (grad 3), livstruende (grad 4) og død (grad 5). Alle AE ble delt inn i definitivt, sannsynligvis og muligens relatert til behandling. De behandlingsrelaterte bivirkningene vi fokuserte på inkluderte mikrobiota-relaterte bivirkninger (f.eks. infeksjon, diaré, magesmerter, etc.) og fødselsveirelaterte bivirkninger (f.eks. kvalme, oppkast, etc.).
Dag 5,Fire uker etter WMT,Åtte uker etter WMT
Den kliniske responsraten etter behandling
Tidsramme: En uke etter WMT, to uker etter WMT, Fire uker etter WMT, Åtte uker etter WMT
En klinisk respons ble definert som en pasient som oppnådde fullstendig spontan avføring (CSBM) minst 50 % av tiden etter å ha mottatt WMT. CSBM ble definert som antall spontane avføringer med fullstendig eksosfølelse uten å ta avhjelpende avføringsmiddel eller manuell assistanse.
En uke etter WMT, to uker etter WMT, Fire uker etter WMT, Åtte uker etter WMT
Den ukentlige bruken av legemidler med assistert avføring.
Tidsramme: En uke etter WMT,To uker etter WMT, fire uker etter WMT,Åtte uker etter WMT
Prosentandel dager per uke etter WMT som assisterte avføringsmedisiner ble brukt, som ble sammenlignet med baseline.
En uke etter WMT,To uker etter WMT, fire uker etter WMT,Åtte uker etter WMT

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Faming Zhang, The Second Hospital of Nanjing Medical University

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

24. juli 2023

Primær fullføring (Antatt)

1. juli 2026

Studiet fullført (Antatt)

1. desember 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

12. oktober 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

24. oktober 2023

Først lagt ut (Faktiske)

30. oktober 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

30. oktober 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

24. oktober 2023

Sist bekreftet

1. juli 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • WMT-001-IIT-CC

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere