Klinisk og radiografisk evaluering av CAD-CAM-kroner med og uten dyp marginforhøyelse

Den etiske godkjenningen for å gjennomføre denne retrospektive multisenter praksisbaserte studien ble innhentet fra forskningsetisk komité ved University of Sharjah (REC-23-09-11-01-F). Denne rapporten vil følge STROBEs retningslinjer for kohortstudier.

Valg av deltakere Pasientjournaler ved 7 private praksiser i UAE vil bli søkt etter tilstedeværelsen av posteriore LD CAD-CAM-kroner i løpet av 2013 til 2016. Inklusjonskriterier: voksen pasient og indikasjon for krone med eller uten DME. Eksklusjonskriterier: dårlig munnhygiene og aktiv periodontal sykdom. Totalt 560 kvalifiserte pasienter vil bli invitert til en klinisk undersøkelse.

Klinisk undersøkelse Den kliniske evalueringen vil bli utført av tre kalibrerte uavhengige protetiker. Pasienter vil bli bedt om å lese og signere et informert samtykkeskjema for å delta i studien. Intraorale fotografier, periapical og bitewing røntgenbilder vil bli tatt for å vurdere fremkomstprofilen til DEM som ideelt sett skulle reprodusere den normale morfologien. Både den kronede tannen og den kontralaterale tannen ble vurdert klinisk for følgende parametere: lommedybde (PD), BoP og tilstedeværelse av plakk ved bruk av plakkindikatorvæske (Mira-2 Ton Liquid, Hager & Werken; Duisburg, Tyskland). Bennivå vil bli vurdert ved å sammenligne en måling fra tannkanten til toppen av beinet på bitewing røntgenbilder med tilsvarende preoperative røntgenbilder.

En omfattende vurdering av de restaurerte tennene vil bli utført i henhold til de modifiserte kriteriene for United States Public Health Service (USPHS). Plasseringen av kronemargin vil bli registrert klinisk og radiografisk for å vurdere sammenhengen mellom periodontal helse og marginplassering. De primære resultatene vil være overlevelsesraten og tiden til hendelsen. Det sekundære resultatet vil være suksessraten. Suksessen er definert som en krone som hadde holdt seg uendret over observasjonsperioden, mens overlevelse er definert som en krone som var in situ ved undersøkelsesbesøket, men som kan ha avslag eller blitt reparert. Svikt vil bli skåret for følgende: tilbakevendende karies, tap av vitalitet, tannbrudd og kronebrudd.

Statistisk analyse Beskrivende statistikk ble beregnet med et statistisk programvareprogram (IBM SPSS Statistics, v29; IBM Corp., Armonk, NY, USA). Hver komplikasjon vil bli betraktet som en statistisk hendelse. Den statistiske testingen vil være 2-tailed (a=.05). McNemar chi-squared og Fisher eksakte tester vil bli brukt til å vurdere alvorlighetsgraden av PD, BoP og plakkavsetning. Oddsforhold og deres 95 % konfidensintervaller vil bli rapportert. Pearson kjikvadrattest for forskjeller i proporsjoner vil bli brukt for å vurdere forholdet mellom plassering av marginer og den tilhørende tilstanden til periodontale vev. Kaplan-Meier overlevelsesanalyse vil bli utført for å beregne den totale kronens overlevelse og suksesssannsynligheter. Cox regresjonsmodeller vil bli brukt for å evaluere effekten av ulike forvirrende faktorer på overlevelse og suksessrater.