Endometriekreftscreening i høyrisikopopulasjoner

De registrerte pasientene gjennomgikk samtidig transvaginal ultralydundersøkelse og biopsi av endometrieprøver i mikroskala.

Etter innskrivning ble det utført en vaginal ultralydundersøkelse for å registrere tykkelsen på endometriet, om det var livmorhulemasser, endometrieujevnheter og endometrieblodstrøm. Hvis noe av følgende skjer, anses det som et positivt screeningsresultat:

A. Premenopausale kvinner med endometrietykkelse større enn 8 mm B. Postmenopausal endometrietykkelse >4 mm C. Ujevnt endometrium D. Unormalt ekko i livmorhulen E. Endometrium eller livmorhule med rikelig blodstrøm (RI ≤ 0,45) Hvis situasjonen ovenfor ikke gjør det forekommer, anses det som negativt for transvaginal ultralydscreening.

Etter å ha fullført den transvaginale ultralydundersøkelsen, brukte pasienten Li rush i diagnoserommet for å få endometrievevsprøver og utføre patologisk undersøkelse av endometrievevet.

A. Ikke fornøyd med prøven (slim eller hemorragisk nekrotisk vev) eller utilstrekkelig prøvetaking (bare en liten mengde endometrievev kan sees, mindre enn 5 endometriekjertler kan ikke diagnostiseres ved patologi) eller ingen endometriekomponenter er funnet, og en liten mengde livmorhalsvev skrapes B. Normal proliferativ fase, sekretorisk fase, atrofisk endometrium C. Uten atypiske endometrieproliferative lesjoner D. Mistenkte maligne tumorceller og vevskomponenter E. Atypisk endometriehyperplasi/EIN eller endometriekreft Hvis resultat A vises, er det betraktet som en unnlatelse av å få prøven, og hvis resultat B vises, regnes det som et negativt screeningsresultat. C. Resultatene av D og E anses som positive for screening.

Hvis det er positivt resultat i enten vaginal ultralyd eller endometriemikrostrukturpatologisk undersøkelse, skal ytterligere hysteroskopisk stadieinndeling og utskraping av endometrievev patologisk undersøkelse utføres.

følge opp

1. Dersom resultatene av transvaginal ultralyd og mikroskala endometrial prøvetaking biopsi er negative, vil en oppfølgingsundersøkelse av transvaginal ultralyd og mikroskala endometrial prøvetaking biopsi bli utført ett år senere. Dersom det blir funnet positivt resultat på oppfølgingsundersøkelsen, vil ytterligere hysteroskopi/segmentert curettage av endometrievevspatologi utføres.
2. De som viste negative resultater på transvaginal ultralyd, men ikke klarte å få endometrievevspatologiundersøkelse (resultat A): Tre måneder senere gjennomgikk de en oppfølgingsundersøkelse av transvaginal ultralyd og mikroskala endometrieprøvebiopsi. De som viste positive resultater på oppfølgingsundersøkelsen ble videre utsatt for hysteroskopi/segmentert curettage av endometrievevspatologiundersøkelse.