Lavintens aerobic trening assosiert med global muskelstyrking etter COVID-19

Pasienter av begge kjønn i alderen 18 til 59 år ble inkludert i studien. De hadde blitt diagnostisert med COVID-19 det siste året, opplevd milde eller moderate symptomer, hadde kortpustethet, var enten stillesittende eller drevet fysisk trening minst to ganger i uken, og gikk med på å signere skjemaet for informert samtykke. Ekskludert fra studien var individer innlagt på sykehus på grunn av COVID-19, de diagnostisert med kroniske lungesykdommer, røykere, de som hadde gjennomgått tidligere fysioterapeutisk behandling for post-COVID-19 syndrom, personer med en historie med operasjoner eller brudd i underekstremitetene (innenfor siste seks måneder), BMI over 30 kg/m², og de med nevrologiske, kognitive eller hjertesvikt.

Prøven, valgt ut for enkelhets skyld, ble delt inn i to distinkte grupper: den globale muskelstyrkende gruppen (GF) og lav-intensitets aerobic trening assosiert med global muskelstyrkende gruppe (GAF). GF besto av åtte frivillige, mens GAF hadde ni, totalt åtte økter med en frekvens på to intervensjoner per uke, som varte 30 minutter hver for GF og 60 minutter hver for GAF. To vurderinger ble utført: en ved innleggelse og en annen ved slutten av behandlingen.

Deltakerne ble rekruttert ved Dr. Cícero Brandon School Clinic ved fakultetspresident Antônio Carlos i Ubá by, delstaten Minas Gerais, med autorisasjon for datainnsamling og bruk av infrastruktur signert av studiens forskere og veileder. Frivillige ble vurdert under den første økten for å sikre samsvar med inkluderings- og eksklusjonskriterier som er skissert i sykehistorieskjemaet. De ble informert om hele prosedyren og studiemålene og ble deretter veiledet til å signere skjemaet for informert samtykke, etter resolusjon 466/2012 fra National Health Council.

Body Mass Index (BMI)-beregning ble gjort ved hjelp av en multilaser digital skala og et to meter målebånd. Livskvalitet ble vurdert ved å bruke den forkortede versjonen av WHOQOL-100, WHOQOL-bref, bestående av 26 spørsmål knyttet til generell livskvalitet, tilfredshet med ens helse og områder av fysiske, psykologiske, sosiale relasjoner og miljø.

Aerob kapasitet ble evaluert gjennom Six-Minute Walk Test (6MWT), utført på en flat, hinderfri 30 meter bane. Målet var å analysere den lengste distansen en pasient kunne gå på seks minutter uten å løpe, med muligheten til å stoppe når som helst uten å avbryte timingen. Standardiserte oppmuntrende fraser ble brukt hvert minutt under testen.

Medical Research Council (MRC) Dyspné Scale ble brukt til å kategorisere graden av dyspné, med pasienter som valgte et element som tilsvarer andelen av begrensninger forårsaket av dyspné i deres daglige aktiviteter. Muskelstyrkemåling ble utført for hver frivillig ved bruk av en validert digital skala i quadriceps (90° knefleksjon), hamstrings (90° knefleksjon), biceps brachii (90° albuefleksjon), triceps brachii (anatomisk stilling) og deltoid ( midtre del, 30° skulderabduksjon).

Blodtrykk, hjertefrekvens og oksygenmetning ble målt i begynnelsen og slutten av hver økt med et førsteklasses blodtrykksmåler og stetoskop, et G-tech pulsoksymeter, og vurdert gjennom hele økten. Vanskelighetsnivåer med å utføre foreslåtte aktiviteter, med tanke på perifer muskulatur, ble spurt ved hjelp av Borg-skalaen.

GF-gruppen fokuserte på øvelser for å styrke hofteadduktormuskulatur knyttet til broøvelser ved bruk av en liten treningsball, hamstring-styrking med ankelvekter i liggende stilling, bilateral hoftebøyerstyrking i ryggleie med ankelvekter, bilateral skulderbøyestyrking med manualer, bilateral skulder ekstensorstyrking med manualer, bilateral skulderabduktorstyrking med manualer og bilateral serratus anterior muskelstyrking med manualer (alle øvelser unntatt den første i tre sett med 10 repetisjoner). Progresjon var basert på hver pasients utvikling.

GAF-protokollen innebar opprinnelig en fem-minutters oppvarming, bestående av to minutter med stasjonær marsj og tre minutter med hopping. Pasientene ble deretter bedt om å klatre opp og ned ramper, gå opp og ned trapper, gå på et flatt underlag og bruke et sykkelergometer (hver oppgave utført i fem minutter). For restitusjonsfasen ble det utført bilateral strekking av hamstrings, rectus femoris, triceps brachii, pectoralis major, sternocleidomastoid og scalene muskler, som hver varte i 30 sekunder. Denne protokollen var assosiert med den anaerobe treningen beskrevet i GF.

Frivillige ble allokert til to grupper ved hjelp av en enkel stikkprøvemetode med to blokker. Resultatene ble plassert i forseglede konvolutter, og skjulte pasienttildelingssekvensen for forskeren.