Lavintensiv aerob træning forbundet med global muskelstyrkelse i post-COVID-19

Patienter af begge køn i alderen 18 til 59 år blev inkluderet i undersøgelsen. De var blevet diagnosticeret med COVID-19 i det forløbne år, oplevet milde eller moderate symptomer, havde åndenød, var enten stillesiddende eller dyrkede fysisk træning mindst to gange om ugen og indvilligede i at underskrive formularen til informeret samtykke. Udelukket fra undersøgelsen var personer indlagt på hospital på grund af COVID-19, personer diagnosticeret med kroniske lungesygdomme, rygere, personer, der havde gennemgået tidligere fysioterapeutisk behandling for post-COVID-19 syndrom, personer med en historie med operationer eller frakturer i underekstremiteterne (inden for sidste seks måneder), BMI over 30 kg/m² og dem med neurologiske, kognitive eller hjertesvækkelser.

Prøven, udvalgt for nemheds skyld, blev opdelt i to adskilte grupper: den globale muskelstyrkende gruppe (GF) og lavintensiv aerob træning forbundet med den globale muskelstyrkende gruppe (GAF). GF omfattede otte frivillige, mens GAF havde ni, i alt otte sessioner med en frekvens på to interventioner om ugen, der varede 30 minutter hver for GF og 60 minutter hver for GAF. To vurderinger blev udført: en ved indlæggelsen og en anden ved behandlingens afslutning.

Deltagerne blev rekrutteret på Dr. Cícero Brandon School Clinic ved fakultetspræsident Antônio Carlos i Ubá by, staten Minas Gerais, med tilladelse til dataindsamling og infrastrukturbrug underskrevet af undersøgelsens forskere og vejleder. Frivillige blev vurderet under den første session for at sikre overholdelse af inklusions- og eksklusionskriterier skitseret i sygehistorieskemaet. De blev informeret om hele proceduren og undersøgelsens mål og efterfølgende vejledt til at underskrive den informerede samtykkeformular efter resolution 466/2012 fra National Health Council.

Body Mass Index (BMI) beregning blev udført ved hjælp af en multilaser digital vægt og et to meter målebånd. Livskvalitet blev vurderet ved hjælp af den forkortede version af WHOQOL-100, WHOQOL-bref, bestående af 26 spørgsmål relateret til generel livskvalitet, tilfredshed med ens helbred og domæner af fysiske, psykologiske, sociale relationer og miljøet.

Aerob kapacitet blev evalueret gennem Six-Minute Walk Test (6MWT), udført på en flad, forhindringsfri 30 meter bane. Målet var at analysere den længste distance, en patient kunne gå på seks minutter uden at løbe, med mulighed for at stoppe når som helst uden at afbryde timingen. Standardiserede opmuntrende sætninger blev brugt hvert minut under testen.

Medical Research Council (MRC) Dyspnø-skala blev brugt til at kategorisere graden af ​​dyspnø, hvor patienterne valgte et punkt svarende til andelen af ​​begrænsninger forårsaget af dyspnø i deres daglige aktiviteter. Muskelstyrkemåling blev udført for hver frivillig ved hjælp af en valideret digital skala i quadriceps (90° knæfleksion), hamstrings (90° knæfleksion), biceps brachii (90° albuefleksion), triceps brachii (anatomisk position) og deltoid ( midterste del, 30° skulderabduktion).

Blodtryk, hjertefrekvens og iltmætning blev målt i begyndelsen og slutningen af ​​hver session ved hjælp af et førsteklasses blodtryksmåler og stetoskop, et G-tech pulsoximeter og vurderet under hele sessionen. Sværhedsniveauer med at udføre foreslåede aktiviteter, i betragtning af perifer muskulatur, blev forespurgt ved hjælp af Borg-skalaen.

GF-gruppen fokuserede på øvelser til styrkelse af hofteadduktormuskler forbundet med bridgeøvelser ved brug af en lille træningsbold, hamstringsstyrkelse med ankelvægte i liggende stilling, bilateral hoftebøjerstyrkelse i rygliggende stilling med ankelvægte, bilateral skulderbøjningsstyrkelse med håndvægte, bilateral skulder ekstensorforstærkning med håndvægte, bilateral skulderabduktorforstærkning med håndvægte og bilateral serratus anterior muskelstyrkelse med håndvægte (alle øvelser undtagen den første i tre sæt af 10 gentagelser). Progression var baseret på hver patients udvikling.

GAF-protokollen indebar i første omgang en fem minutters opvarmning, bestående af to minutters stationær march og tre minutters jumping jacks. Patienterne blev derefter instrueret i at klatre op og ned af ramper, stige op og ned ad trapper, gå på en flad overflade og bruge et cykelergometer (hver opgave udført i fem minutter). Til restitutionsfasen blev der udført bilateral strækning af hamstrings, rectus femoris, triceps brachii, pectoralis major, sternocleidomastoid og scalene muskler, som hver varede 30 sekunder. Denne protokol var forbundet med den anaerobe træning beskrevet i GF.

Frivillige blev fordelt i to grupper ved hjælp af en simpel tilfældig stikprøvemetode med to blokke. Resultaterne blev anbragt i forseglede kuverter, hvilket skjulte patienttildelingssekvensen for forskeren.