Immunterapi ved uvanlige og 20-ins EGFR-mut lungekreft

Immunterapieffektivitet og optimal kombinasjonsstrategi i lungekreft med EGFR uvanlig og 20ins mutasjoner var uklar. Basert på 627 lungeadenokarsinompasienter som huser EGFR-mutasjoner og mottok immunterapi, rapporterte vi at pasienter med uvanlige EGFR-mutasjoner hadde bedre respons på immunterapi enn EGFR 19del/L858R eller 20in-mutasjoner. Immunterapi monoterapi eller pluss kjemoterapi ble identifisert som bedre kombinasjonsstrategi for henholdsvis EGFR uvanlige eller 20ins mutasjoner. Høyere tumormutasjonsbyrde, mer M1-makrofager, mindre Tregs- og M2-makrofaginfiltrasjon, men ikke PD-L1-ekspresjon, ble funnet å være assosiert med EGFR-uvanlige mutasjoner, sammenlignet med EGFR 19del/L858R- eller 20in-mutasjoner. Disse funnene avslørte mangfoldig respons og optimal kombinasjonsstrategi for lungeadenokarsinompasienter som har EGFR-mutasjonssubtyper, noe som fremmet nytenkning om gjeldende immunterapiapplikasjon og forlenget overlevelsen av dem.