Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Tidlig mulighetsstudie av MyoRegulator® for behandling av ALS (ALSEFS)

20. mars 2025 oppdatert av: PathMaker Neurosystems Inc.

Dette er en enkelt-senter, en-arm, åpen studie som tar sikte på å vurdere sikkerheten og gjennomførbarheten til MyoRegulator®-enheten når den brukes til å behandle individer med amyotrofisk lateral sklerose (ALS). Denne studien er den første bruken av MyoRegulator®-enheten for å behandle individer med ALS. Hovedmålet med denne studien er å bekrefte at individer med ALS kan tolerere studiens behandlingsregime uten bevis på alvorlige bivirkninger relatert til bruken av enheten.

MyoRegulator®-enheten er en ikke-signifikant risiko (NSR) undersøkende ikke-invasiv nevromodulasjonsenhet som bruker multi-site likestrøm (multi-site DCS) stimulering. Det har blitt brukt i to fullførte kliniske studier som evaluerer dens effektivitet for å behandle muskelspastisitet etter slag, og blir for tiden evaluert i en tredje studie i denne post-slagpopulasjonen.

Studieoversikt

Status

Fullført

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Amyotrofisk lateral sklerose (ALS, Lou Gehrigs sykdom) er en progressiv nevrodegenerativ sykdom som påvirker motoriske nevroner i ryggmargen og hjernen. ALS forårsaker motoriske og kognitive funksjonssvikt og til slutt død, typisk innen 2-5 år etter diagnose. Det er minst 30 000 ALS-pasienter i USA og rundt 5000 nye diagnoser hvert år ifølge Centers for Disease Control (CDC).

Nyere forskning har etablert viktige koblinger mellom ALS og motorneuron-hypereksitabilitet og antyder at motorneuron-hypereksitabilitet finnes på tvers av forskjellige ALS-varianter.

Multi-site DCS MyoRegulator®-behandlingen er en ikke-invasiv tilnærming til undertrykkelse av motorneuron-hypereksitabilitet basert på multi-site likestrømstimulering (DCS). Prekliniske studier viser at behandling ved bruk av multi-site DCS effektivt bremser sykdomsprogresjonen i transgene musemodeller av ALS. Dette er assosiert med forbedret motorisk funksjon, bevaring av motoriske nevroner og forbedret dyrs overlevelse.

Denne kliniske studien er en undersøkelse av ikke-signifikant risiko (NSR) som bruker den ikke-invasive multi-site DCS MyoRegulator® for å evaluere gjennomførbarheten og sikkerheten ved behandling med MyoRegulator® hos personer med ALS. Det primære endepunktet er gjennomførbarhet og sikkerhet. Gjennomførbarheten vil bli evaluert ved å registrere og vurdere andelen potensielle deltakere som er påmeldt fra det totale antallet deltakere som er screenet for studien, hvor enkelt det er å levere behandling, studiedeltakernes toleranse for behandlingen, og studiedeltakernes overholdelse av studien. tidsplan og evalueringer. Sikkerhet vil bli evaluert ved å registrere frekvensen og varigheten av eventuelle uønskede hendelser rapportert av studiedeltakere eller observert ved fysisk undersøkelse under eller etter behandling og gjennom hele studiens varighet.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

5

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Massachusetts
      • Charlestown, Massachusetts, Forente stater, 02129
        • Spaulding Rehabilitation Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • 18 år eller eldre
  • En klinisk diagnose av ALS bekreftet av medisinsk historie
  • Villig til å gi avkall på botulinumtoksin, fenol- eller alkoholinjeksjoner, intratekal baklofen, digitalis og morfin under studiens varighet
  • Villig til å avstå fra å delta i andre kliniske studier så lenge denne studien varer
  • Villig til å gi avkall på graviditet så lenge studien varer
  • Villig og i stand til å gi informert samtykke eller få informert samtykke gitt av sin juridiske verge
  • Kognitiv funksjon tilstrekkelig til å forstå studien og følge instruksjoner (per intervju med passende kliniker)

Ekskluderingskriterier:

  • Studiedeltakere som er på permanent assistert ventilasjon (PAV) definert som >22 timer med ikke-invasiv eller invasiv ventilasjon om dagen i > 7 påfølgende dager.
  • Implantert intratekal pumpe
  • Tidligere botulinumtoksininjeksjon(er) innen 12 uker etter studieregistrering
  • Tidligere fenol- eller alkoholinjeksjoner innen 6 måneder etter studieregistrering
  • Tilstedeværelse av potensielle risikofaktorer for trans-spinal likestrømstimulering:
  • Skadet hud på stimuleringsstedene (dvs. hud med inngrodde hår, akne, hakk på barberhøvelen, sår som ikke har grodd, nylig arrvev, ødelagt hud osv.)
  • Mangel på sanseoppfatning på stimuleringsstedene
  • Tilstedeværelse av et elektrisk, magnetisk eller mekanisk aktivert implantat (inkludert pacemaker) eller andre elektrisk følsomme støttesystemer med unntak av sløyfeopptakere
  • Jernholdig metall i banen til strømstrømmen (smykker må fjernes under stimulering)
  • Tidligere epileptiske anfall eller uforklarlige anfall med tap av bevissthet i løpet av de siste 36 månedene
  • Enhver medisinsk tilstand som hindrer deltakeren i å kunne delta i de kliniske utfallsmålene
  • Gravide kvinner, bestemt ved en graviditetstest ved påmelding (hos kvinner i fertil alder)

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Enhetens gjennomførbarhet
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Innblanding
Aktiv behandling med MyoRegulator®-enhet
Studiedeltakere vil motta behandling med MyoRegulator®-enheten 3 ganger i uken i 2 x 30 minutter per økt. Den første uken av behandlingen vil bli fulgt av en 1 ukes hvileperiode uten behandlinger. Behandlingsøktene vil deretter gjenopptas i 4 uker på rad, 3 ganger i uken. Et oppfølgingsbesøk vil bli planlagt 4 uker etter siste behandlingsøkt.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Sikkerhet målt ved antall pasienter med alle utstyrsrelaterte alvorlige bivirkninger
Tidsramme: Inntil 4 uker etter siste behandling
Sikkerhet vil bli evaluert ved å registrere frekvensen, alvorlighetsgraden og varigheten av alle uønskede hendelser rapportert av studiedeltakerne eller observert ved fysisk undersøkelse under eller etter behandling og gjennom hele studiens varighet.
Inntil 4 uker etter siste behandling
Tolerabilitet målt ved pasientens evne til å fullføre behandlingene
Tidsramme: Inntil 4 uker etter siste behandling
Behandlingstoleransen vil bli evaluert ved å vurdere hvor enkelt det er å levere behandling, studiedeltakernes toleranse til behandlingen, og studiedeltakernes samsvar med studieplanen og evalueringene.
Inntil 4 uker etter siste behandling

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forbedring i funksjonalitet
Tidsramme: Inntil 4 uker etter siste behandling
Endring i funksjonell vurderingsskala for amyotrofisk lateral sklerose - Revidert (ALSFRS-R) poengsum etter behandling sammenlignet med baseline. ALSFRS-R måler 12 aspekter av fysisk funksjon, alt fra ens evne til å svelge og bruke redskaper til å gå i trapper og puste. Hver funksjon scores fra 0 (ingen evne) til 4 (normal), med en summert totalscore fra 0 (dårligst) til 48 (best).
Inntil 4 uker etter siste behandling
Forbedring i dagliglivets aktiviteter
Tidsramme: Inntil 4 uker etter siste behandling

Endring i Rasch Overall ALS Disability Scale (ROADS)-score etter behandling sammenlignet med baseline.

ROADS er et pasientrapportert resultatmål som vurderer det generelle funksjonshemmingsnivået hos personer med ALS. Skalaen inneholder 28 elementer, hver scoret 0 (ikke i stand til å prestere), 1 (kan prestere, men med vanskeligheter), eller 2 (normal ytelse) og en summert totalscore fra 0 (dårligst) til 56 (best).

Inntil 4 uker etter siste behandling
Forbedring av livskvalitet
Tidsramme: Inntil 4 uker etter siste behandling
Endring i Amyotrofisk Lateral Sklerose Assessment Questionnaire - 40 (ALSAQ-40) poengsum etter behandling sammenlignet med baseline. ALSAQ-40 består av 40 spørsmål om hvor godt pasienten kan utføre oppgaver innen 5 områder: fysisk mobilitet, dagliglivsaktiviteter og uavhengighet, spising og drikking, kommunikasjon og emosjonelle reaksjoner. Hver oppgave vurderes på en fempunkts skala fra 0 = kan ikke gjøre, til 4 = normal evne med en summert totalscore fra 0 (dårligst) til 40 (best).
Inntil 4 uker etter siste behandling

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: J. Leon Morales-Quezada, M.D, Ph.D., Spaulding Rehabilitation Hospital

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

21. juni 2023

Primær fullføring (Faktiske)

31. juli 2024

Studiet fullført (Faktiske)

31. august 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

28. november 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

6. desember 2023

Først lagt ut (Faktiske)

11. desember 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

25. mars 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

20. mars 2025

Sist bekreftet

1. mars 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere