- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06165172
Tidlig mulighetsstudie av MyoRegulator® for behandling av ALS (ALSEFS)
Dette er en enkelt-senter, en-arm, åpen studie som tar sikte på å vurdere sikkerheten og gjennomførbarheten til MyoRegulator®-enheten når den brukes til å behandle individer med amyotrofisk lateral sklerose (ALS). Denne studien er den første bruken av MyoRegulator®-enheten for å behandle individer med ALS. Hovedmålet med denne studien er å bekrefte at individer med ALS kan tolerere studiens behandlingsregime uten bevis på alvorlige bivirkninger relatert til bruken av enheten.
MyoRegulator®-enheten er en ikke-signifikant risiko (NSR) undersøkende ikke-invasiv nevromodulasjonsenhet som bruker multi-site likestrøm (multi-site DCS) stimulering. Det har blitt brukt i to fullførte kliniske studier som evaluerer dens effektivitet for å behandle muskelspastisitet etter slag, og blir for tiden evaluert i en tredje studie i denne post-slagpopulasjonen.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Amyotrofisk lateral sklerose (ALS, Lou Gehrigs sykdom) er en progressiv nevrodegenerativ sykdom som påvirker motoriske nevroner i ryggmargen og hjernen. ALS forårsaker motoriske og kognitive funksjonssvikt og til slutt død, typisk innen 2-5 år etter diagnose. Det er minst 30 000 ALS-pasienter i USA og rundt 5000 nye diagnoser hvert år ifølge Centers for Disease Control (CDC).
Nyere forskning har etablert viktige koblinger mellom ALS og motorneuron-hypereksitabilitet og antyder at motorneuron-hypereksitabilitet finnes på tvers av forskjellige ALS-varianter.
Multi-site DCS MyoRegulator®-behandlingen er en ikke-invasiv tilnærming til undertrykkelse av motorneuron-hypereksitabilitet basert på multi-site likestrømstimulering (DCS). Prekliniske studier viser at behandling ved bruk av multi-site DCS effektivt bremser sykdomsprogresjonen i transgene musemodeller av ALS. Dette er assosiert med forbedret motorisk funksjon, bevaring av motoriske nevroner og forbedret dyrs overlevelse.
Denne kliniske studien er en undersøkelse av ikke-signifikant risiko (NSR) som bruker den ikke-invasive multi-site DCS MyoRegulator® for å evaluere gjennomførbarheten og sikkerheten ved behandling med MyoRegulator® hos personer med ALS. Det primære endepunktet er gjennomførbarhet og sikkerhet. Gjennomførbarheten vil bli evaluert ved å registrere og vurdere andelen potensielle deltakere som er påmeldt fra det totale antallet deltakere som er screenet for studien, hvor enkelt det er å levere behandling, studiedeltakernes toleranse for behandlingen, og studiedeltakernes overholdelse av studien. tidsplan og evalueringer. Sikkerhet vil bli evaluert ved å registrere frekvensen og varigheten av eventuelle uønskede hendelser rapportert av studiedeltakere eller observert ved fysisk undersøkelse under eller etter behandling og gjennom hele studiens varighet.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Charlestown, Massachusetts, Forente stater, 02129
- Spaulding Rehabilitation Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- 18 år eller eldre
- En klinisk diagnose av ALS bekreftet av medisinsk historie
- Villig til å gi avkall på botulinumtoksin, fenol- eller alkoholinjeksjoner, intratekal baklofen, digitalis og morfin under studiens varighet
- Villig til å avstå fra å delta i andre kliniske studier så lenge denne studien varer
- Villig til å gi avkall på graviditet så lenge studien varer
- Villig og i stand til å gi informert samtykke eller få informert samtykke gitt av sin juridiske verge
- Kognitiv funksjon tilstrekkelig til å forstå studien og følge instruksjoner (per intervju med passende kliniker)
Ekskluderingskriterier:
- Studiedeltakere som er på permanent assistert ventilasjon (PAV) definert som >22 timer med ikke-invasiv eller invasiv ventilasjon om dagen i > 7 påfølgende dager.
- Implantert intratekal pumpe
- Tidligere botulinumtoksininjeksjon(er) innen 12 uker etter studieregistrering
- Tidligere fenol- eller alkoholinjeksjoner innen 6 måneder etter studieregistrering
- Tilstedeværelse av potensielle risikofaktorer for trans-spinal likestrømstimulering:
- Skadet hud på stimuleringsstedene (dvs. hud med inngrodde hår, akne, hakk på barberhøvelen, sår som ikke har grodd, nylig arrvev, ødelagt hud osv.)
- Mangel på sanseoppfatning på stimuleringsstedene
- Tilstedeværelse av et elektrisk, magnetisk eller mekanisk aktivert implantat (inkludert pacemaker) eller andre elektrisk følsomme støttesystemer med unntak av sløyfeopptakere
- Jernholdig metall i banen til strømstrømmen (smykker må fjernes under stimulering)
- Tidligere epileptiske anfall eller uforklarlige anfall med tap av bevissthet i løpet av de siste 36 månedene
- Enhver medisinsk tilstand som hindrer deltakeren i å kunne delta i de kliniske utfallsmålene
- Gravide kvinner, bestemt ved en graviditetstest ved påmelding (hos kvinner i fertil alder)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Enhetens gjennomførbarhet
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Innblanding
Aktiv behandling med MyoRegulator®-enhet
|
Studiedeltakere vil motta behandling med MyoRegulator®-enheten 3 ganger i uken i 2 x 30 minutter per økt.
Den første uken av behandlingen vil bli fulgt av en 1 ukes hvileperiode uten behandlinger.
Behandlingsøktene vil deretter gjenopptas i 4 uker på rad, 3 ganger i uken.
Et oppfølgingsbesøk vil bli planlagt 4 uker etter siste behandlingsøkt.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhet målt ved antall pasienter med alle utstyrsrelaterte alvorlige bivirkninger
Tidsramme: Inntil 4 uker etter siste behandling
|
Sikkerhet vil bli evaluert ved å registrere frekvensen, alvorlighetsgraden og varigheten av alle uønskede hendelser rapportert av studiedeltakerne eller observert ved fysisk undersøkelse under eller etter behandling og gjennom hele studiens varighet.
|
Inntil 4 uker etter siste behandling
|
|
Tolerabilitet målt ved pasientens evne til å fullføre behandlingene
Tidsramme: Inntil 4 uker etter siste behandling
|
Behandlingstoleransen vil bli evaluert ved å vurdere hvor enkelt det er å levere behandling, studiedeltakernes toleranse til behandlingen, og studiedeltakernes samsvar med studieplanen og evalueringene.
|
Inntil 4 uker etter siste behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forbedring i funksjonalitet
Tidsramme: Inntil 4 uker etter siste behandling
|
Endring i funksjonell vurderingsskala for amyotrofisk lateral sklerose - Revidert (ALSFRS-R) poengsum etter behandling sammenlignet med baseline.
ALSFRS-R måler 12 aspekter av fysisk funksjon, alt fra ens evne til å svelge og bruke redskaper til å gå i trapper og puste.
Hver funksjon scores fra 0 (ingen evne) til 4 (normal), med en summert totalscore fra 0 (dårligst) til 48 (best).
|
Inntil 4 uker etter siste behandling
|
|
Forbedring i dagliglivets aktiviteter
Tidsramme: Inntil 4 uker etter siste behandling
|
Endring i Rasch Overall ALS Disability Scale (ROADS)-score etter behandling sammenlignet med baseline. ROADS er et pasientrapportert resultatmål som vurderer det generelle funksjonshemmingsnivået hos personer med ALS. Skalaen inneholder 28 elementer, hver scoret 0 (ikke i stand til å prestere), 1 (kan prestere, men med vanskeligheter), eller 2 (normal ytelse) og en summert totalscore fra 0 (dårligst) til 56 (best). |
Inntil 4 uker etter siste behandling
|
|
Forbedring av livskvalitet
Tidsramme: Inntil 4 uker etter siste behandling
|
Endring i Amyotrofisk Lateral Sklerose Assessment Questionnaire - 40 (ALSAQ-40) poengsum etter behandling sammenlignet med baseline.
ALSAQ-40 består av 40 spørsmål om hvor godt pasienten kan utføre oppgaver innen 5 områder: fysisk mobilitet, dagliglivsaktiviteter og uavhengighet, spising og drikking, kommunikasjon og emosjonelle reaksjoner.
Hver oppgave vurderes på en fempunkts skala fra 0 = kan ikke gjøre, til 4 = normal evne med en summert totalscore fra 0 (dårligst) til 40 (best).
|
Inntil 4 uker etter siste behandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: J. Leon Morales-Quezada, M.D, Ph.D., Spaulding Rehabilitation Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- PMN-004
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .