- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06165172
Tidig genomförbarhetsstudie av MyoRegulator® för behandling av ALS (ALSEFS)
Detta är en en-center, enarmad, öppen studie som syftar till att bedöma säkerheten och genomförbarheten av MyoRegulator®-enheten när den används för att behandla individer med amyotrofisk lateralskleros (ALS). Denna studie är den första användningen av MyoRegulator®-enheten för att behandla individer med ALS. Huvudsyftet med denna studie är att bekräfta att individer med ALS kan tolerera studiens behandlingsregimen utan några bevis på allvarliga biverkningar relaterade till användningen av produkten.
MyoRegulator®-enheten är en icke-invasiv neuromodulationsenhet för undersökning av icke-signifikant risk (NSR) som använder multi-site likströmsstimulering (multi-site DCS). Det har använts i två avslutade kliniska prövningar för att utvärdera dess effektivitet för att behandla muskelspasticitet efter stroke och utvärderas för närvarande i en tredje prövning i denna population efter stroke.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Amyotrofisk lateralskleros (ALS, Lou Gehrigs sjukdom) är en progressiv neurodegenerativ sjukdom som påverkar motorneuroner i ryggmärg och hjärna. ALS orsakar motoriska och kognitiva funktionsstörningar och eventuell död, vanligtvis inom 2-5 år efter diagnos. Det finns minst 30 000 ALS-patienter i USA och cirka 5 000 nya diagnoser varje år enligt Centers for Disease Control (CDC).
Ny forskning har etablerat viktiga kopplingar mellan ALS och motorneurons hyperexcitabilitet och tyder på att motorneurons hyperexcitabilitet finns i olika ALS-varianter.
Multi-site DCS MyoRegulator®-behandlingen är ett icke-invasivt tillvägagångssätt för att dämpa motorneuron hyperexcitabilitet baserat på multi-site likströmsstimulering (DCS). Prekliniska studier visar att behandling med multi-site DCS effektivt bromsar sjukdomsprogression i transgena musmodeller av ALS. Detta är förknippat med förbättrad motorisk funktion, bevarande av motorneuroner och förbättrad djuröverlevnad.
Denna kliniska studie är en undersökning av icke-signifikant risk (NSR) med användning av den icke-invasiva multi-site DCS MyoRegulator® för att utvärdera genomförbarheten och säkerheten för behandling med MyoRegulator® hos individer med ALS. Den primära slutpunkten är genomförbarhet och säkerhet. Genomförbarheten kommer att utvärderas genom att registrera och bedöma andelen potentiella deltagare som är inskrivna av det totala antalet deltagare som screenats för studien, hur lätt det är att leverera behandling, studiedeltagarnas tolerabilitet för behandlingen och studiedeltagarnas överensstämmelse med studien schema och utvärderingar. Säkerheten kommer att utvärderas genom att registrera frekvensen och varaktigheten av eventuella biverkningar som rapporterats av studiedeltagare eller observerats genom fysisk undersökning under eller efter behandling och under hela studiens varaktighet.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Massachusetts
-
Charlestown, Massachusetts, Förenta staterna, 02129
- Spaulding Rehabilitation Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- 18 år eller äldre
- En klinisk diagnos av ALS som bekräftas av medicinsk historia
- Vill avstå från botulinumtoxin, fenol eller alkoholinjektioner, intratekal baklofen, digitalis och morfin under studietiden
- Villig att avstå från att delta i någon annan klinisk prövning under hela denna studie
- Villig att avstå från graviditet under hela studien
- Vill och kan ge informerat samtycke eller få informerat samtycke tillhandahållet av sin vårdnadshavare
- Kognitiv funktion tillräcklig för att förstå studien och följa instruktioner (per intervju med lämplig läkare)
Exklusions kriterier:
- Studiedeltagare som är på permanent assisterad ventilation (PAV) definieras som >22 timmars icke-invasiv eller invasiv ventilation per dag i > 7 dagar i följd.
- Implanterad intratekal pump
- Tidigare botulinumtoxininjektion(er) inom 12 veckor efter studieregistreringen
- Föregående fenol- eller alkoholinjektioner inom 6 månader efter studieregistreringen
- Förekomst av potentiella riskfaktorer för trans-spinal likströmsstimulering:
- Skadad hud på stimuleringsställena (d.v.s. hud med inåtväxande hårstrån, akne, naggsår, sår som inte har läkt, ny ärrvävnad, trasig hud, etc.)
- Brist på sensorisk perception vid stimuleringsplatserna
- Närvaro av ett elektriskt, magnetiskt eller mekaniskt aktiverat implantat (inklusive pacemaker) eller något annat elektriskt känsligt stödsystem med undantag för loop-inspelare
- Järnmetall i strömflödets väg (smycken måste tas bort under stimulering)
- Tidigare epileptiska anfall eller oförklarliga perioder av medvetslöshet under de senaste 36 månaderna
- Varje medicinskt tillstånd som skulle hindra deltagaren från att kunna delta i de kliniska utfallsmåtten
- Gravida kvinnor, enligt ett graviditetstest vid inskrivningen (hos kvinnor i fertil ålder)
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Enhetens genomförbarhet
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Intervention
Aktiv behandling med MyoRegulator®-apparat
|
Studiedeltagare kommer att få behandling med MyoRegulator®-enheten 3 gånger i veckan i 2 x 30 minuter per session.
Den första behandlingens vecka kommer att följas av en 1 veckas viloperiod utan behandlingar.
Behandlingssessionerna kommer sedan att återupptas under 4 veckor i följd, 3 gånger i veckan.
Ett uppföljningsbesök kommer att planeras 4 veckor efter sista behandlingstillfället.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Säkerhet mätt som antal patienter med någon enhetsrelaterad allvarlig biverkning
Tidsram: Upp till 4 veckor efter sista behandlingen
|
Säkerheten kommer att utvärderas genom att registrera frekvensen, svårighetsgraden och varaktigheten av alla biverkningar som rapporterats av studiedeltagare eller observerats genom fysisk undersökning under eller efter behandling och under hela studiens varaktighet.
|
Upp till 4 veckor efter sista behandlingen
|
|
Tolerabilitet mätt av patientens förmåga att slutföra behandlingarna
Tidsram: Upp till 4 veckor efter sista behandlingen
|
Behandlingens tolerans kommer att utvärderas genom att bedöma hur lätt det är att leverera behandling, studiedeltagarnas tolerans för behandlingen och studiedeltagarnas överensstämmelse med studieschemat och utvärderingarna.
|
Upp till 4 veckor efter sista behandlingen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förbättring av funktionalitet
Tidsram: Upp till 4 veckor efter sista behandlingen
|
Förändring i amyotrofisk lateralskleros funktionell värderingsskala - Reviderad (ALSFRS-R) poäng efter behandling jämfört med baslinjen.
ALSFRS-R mäter 12 aspekter av fysisk funktion, allt från ens förmåga att svälja och använda redskap till att gå i trappor och andas.
Varje funktion får poäng från 0 (ingen förmåga) till 4 (normalt), med ett summerat totalpoäng från 0 (sämst) till 48 (bäst).
|
Upp till 4 veckor efter sista behandlingen
|
|
Förbättring av aktiviteter i det dagliga livet
Tidsram: Upp till 4 veckor efter sista behandlingen
|
Förändring i Rasch Total ALS Disability Scale (ROADS)-poäng efter behandling jämfört med baslinjen. ROADS är ett patientrapporterat utfallsmått som bedömer den övergripande funktionsnedsättningsnivån hos personer med ALS. Skalan innehåller 28 punkter, var och en fick 0 (kan inte prestera), 1 (kan prestera men med svårighet) eller 2 (normal prestation) och en summerad totalpoäng från 0 (sämst) till 56 (bäst). |
Upp till 4 veckor efter sista behandlingen
|
|
Förbättring av livskvalitet
Tidsram: Upp till 4 veckor efter sista behandlingen
|
Förändring i Amyotrofisk lateralskleros Assessment Questionnaire - 40 (ALSAQ-40) poäng efter behandling jämfört med baseline.
ALSAQ-40 består av 40 frågor om hur väl patienten kan utföra uppgifter inom 5 områden: fysisk rörlighet, dagliga aktiviteter och självständighet, ätande och drickande, kommunikation och känslomässiga reaktioner.
Varje uppgift bedöms på en femgradig skala från 0 = kan inte göra, till 4 = normal förmåga med en sammanlagd totalpoäng från 0 (sämst) till 40 (bäst).
|
Upp till 4 veckor efter sista behandlingen
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: J. Leon Morales-Quezada, M.D, Ph.D., Spaulding Rehabilitation Hospital
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- PMN-004
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .