Effekten av natriumfluorid-påføring på forebygging av strålingskaries hos NPC-pasienter

Inklusjonskriterier:

• en. Pasienter med histologisk bekreftet ikke-keratiniserende NPC (inkludert differensiert type og udifferensiert type, verdens helseorganisasjon [WHO] II eller III).

  b. Original klinisk iscenesatt som II-IVa (ifølge den åttende AJCC-utgaven) c. Mann eller kvinne som ikke er gravid. d. Ingen tegn på fjernmetastaser (M0). e. Alder mellom 18-60 år. f. WBC≥4×109/L, PLT≥100×109/L, HGB≥90g/L. g. Normal leverfunksjonstest: Alanine Aminotransferase (ALT), Aspartat Aminotransferase (AST) <1,5× øvre normalgrense (ULN) samtidig med alkalisk fosfatase (ALP) ≤2,5×ULN, og bilirubin ≤ULN.

  Jeg. Med normal nyrefunksjonstest (kreatininclearance rate ≥60 ml/min eller kreatinin < 1,5×ULN.

  j. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus mindre eller lik 1.

  k. Pasienter må informeres om undersøkelseskarakteren til denne studien og gi skriftlig informert samtykke.

  l. Pasienter får nasofaryngeal og nakkestrålebehandling. m. Etter oral undersøkelse før strålebehandling, ikke mindre enn 2 funksjonelle tenner i ethvert 1/6-segment av munnen.

Ekskluderingskriterier:

• en. Med klinisk stadium av I og IVb (i henhold til den 8. AJCC-utgaven). b. Pasienter med tumorresidiv eller fjernmetastaser. c. Tidligere malignitet unntatt tilstrekkelig behandlet basalcelle- eller plateepitelkreft, in situ livmorhalskreft.

  d. Anamnese med tidligere strålebehandling (bortsett fra ikke-melanomatøs hudkreft utenfor tiltenkt RT-behandlingsvolum).

  e. Tidligere kjemoterapi eller kirurgi (unntatt diagnostisk) til primær svulst eller noder. f. Graviditet eller amming (vurder graviditetstest hos kvinner i fertil alder og legg vekt på effektiv prevensjon i behandlingsperioden).

  g. Færre enn 2 funksjonelle tenner i et 1/6-segment av munnen etter skalering før strålebehandling.

  h. Infeksjonslesjoner i munnhulen ved baseline, alvorlig gingivitt (gingivalindeks = 3, dvs. alvorlig betennelse i tannkjøttet, markert rødhet, hevelse eller sårdannelse i tannkjøttet og en tendens til å blø automatisk).

  Jeg. Alder < 18 eller alder > 60. j. Enhver alvorlig interkurrent sykdom som kan medføre uakseptabel risiko eller påvirke etterlevelsen av studien, for eksempel ustabil hjertesykdom som krever behandling, akutt forverring av kronisk obstruktiv lungesykdom eller annen luftveissykdom som krever innleggelse på sykehus, nyresykdom, kronisk hepatitt, diabetes med dårlig kontroll (fastende plasmaglukose >1,5×ULN), og mental forstyrrelse.