Natriumfluoridisovelluksen vaikutus säteilykarieksen ehkäisyyn NPC-potilailla

Sisällyttämiskriteerit:

• a. Potilaat, joilla on histologisesti vahvistettu ei-keratinisoiva NPC (mukaan lukien erilaistunut tyyppi ja erilaistumaton tyyppi, Maailman terveysjärjestö [WHO] II tai III).

  b. Alkuperäinen kliininen lavastettu II-IVa (8. AJCC-painoksen mukaan) c. Mies tai nainen, joka ei ole raskaana. d. Ei näyttöä kaukaisesta etäpesäkkeestä (M0). e. Ikä 18-60 vuoden välillä. f. WBC≥4×109/l, PLT≥100×109/l, HGB≥90g/l. g. Normaali maksan toimintakoe: Alaniiniaminotransferaasi (ALT), aspartaattiaminotransferaasi (AST) <1,5 × normaalin yläraja (ULN) samanaikaisesti alkalisen fosfataasin (ALP) kanssa ≤ 2,5 × ULN ja bilirubiinin ≤ ULN kanssa.

  i. Normaalissa munuaisten toimintakokeessa (kreatiniinin puhdistuma ≥ 60 ml/min tai kreatiniini < 1,5 × ULN.

  j. Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila ​​pienempi tai yhtä suuri kuin 1.

  k. Potilaille on kerrottava tämän tutkimuksen tutkimusluonteesta ja annettava kirjallinen tietoinen suostumus.

  l. Potilaat saavat nenänielun ja kaulan sädehoitoa. m. Sädehoitoa edeltävän suun tutkimuksen jälkeen vähintään 2 toimivaa hammasta missä tahansa suun 1/6 segmentissä.

Poissulkemiskriteerit:

• a. Kliininen vaihe I ja IVb (8. AJCC-painoksen mukaan). b. Potilaat, joilla on kasvain uusiutumista tai etäpesäkkeitä. c. Aiempi pahanlaatuisuus, lukuun ottamatta riittävästi hoidettua tyvisolu- tai levyepiteelisyöpää, in situ kohdunkaulan syöpä.

  d. Aikaisempi sädehoito (paitsi ei-melanomatoottiset ihosyövät aiotun RT-hoitomäärän ulkopuolella).

  e. Primaarisen kasvaimen tai solmukkeiden aikaisempi kemoterapia tai leikkaus (paitsi diagnostinen). f. Raskaus tai imetys (harkitse raskaustestiä hedelmällisessä iässä oleville naisille ja painota tehokasta ehkäisyä hoidon aikana).

  g. Alle 2 toimivaa hammasta missä tahansa suun 1/6 segmentissä ennen sädehoitoa tehdyn hilseilyn jälkeen.

  h. Infektiovauriot suuontelossa lähtötilanteessa, vaikea ientulehdus (ienindeksi = 3, eli vakava ientulehdus, selvä punoitus, turvotus tai haavaumat ikenissä ja taipumus vuotaa automaattisesti).

  i. Ikä < 18 tai ikä > 60. j. Mikä tahansa vakava rinnakkaissairaus, joka voi aiheuttaa ei-hyväksyttävän riskin tai vaikuttaa kokeen noudattamiseen, esimerkiksi hoitoa vaativa epästabiili sydänsairaus, kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden akuutti paheneminen tai muu sairaalahoitoa vaativa hengitystiesairaus, munuaissairaus, krooninen hepatiitti, diabetes huonosti hallinnassa (plasman paastoglukoosi > 1,5 × ULN) ja mielenterveyshäiriöitä.