A nátrium-fluorid alkalmazásának hatása a sugárszuvasodás megelőzésére NPC-betegeknél

Bevételi kritériumok:

• a. Szövettanilag igazolt, nem keratinizáló NPC-vel rendelkező betegek (beleértve a differenciált típust és a nem differenciált típust, Egészségügyi Világszervezet [WHO] II. vagy III.).

  b. Eredeti klinikai stádiumú II-IVa (a 8. AJCC kiadás szerint) c. Férfi vagy nő, aki nem terhes. d. Nincs bizonyíték távoli metasztázisra (M0). e. Életkor 18-60 év között. f. WBC≥4×109/L, PLT≥100×109/L, HGB≥90g/L. g. Normál májfunkciós teszt: alanin aminotranszferáz (ALT), aszpartát aminotranszferáz (AST) <1,5 × a normálérték felső határa (ULN), alkalikus foszfatáz (ALP) ≤ 2,5 × ULN és bilirubin ≤ ULN.

  én. Normál vesefunkciós teszttel (kreatinin-clearance ≥60 ml/perc vagy kreatinin< 1,5 × ULN.

  j. Az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítménye 1-nél kisebb vagy egyenlő.

  k. A betegeket tájékoztatni kell a vizsgálat vizsgálati jellegéről, és írásos beleegyezését kell adni.

  l. A betegek nasopharyngealis és nyaki sugárterápiát kapnak. m. A sugárterápia előtti szájüregi vizsgálat után legalább 2 működőképes fog a száj bármely 1/6 szegmensében.

Kizárási kritériumok:

• a. I. és IVb klinikai stádiummal (8. AJCC kiadás szerint). b. Tumor kiújulással vagy távoli áttéttel rendelkező betegek. c. Korábbi rosszindulatú daganat, kivéve megfelelően kezelt bazálissejtes vagy laphámsejtes bőrrák, in situ méhnyakrák.

  d. Korábbi sugárkezelés anamnézisében (kivéve a nem melanomás bőrrákokat, amelyek a tervezett RT-kezelési mennyiségen kívül vannak).

  e. Korábbi kemoterápia vagy műtét (kivéve a diagnosztikát) az elsődleges daganaton vagy csomópontokon. f. Terhesség vagy szoptatás (fogamzóképes korú nőknél fontolja meg a terhességi teszt elvégzését, és a kezelés ideje alatt hangsúlyozzák a hatékony fogamzásgátlást).

  g. Kevesebb, mint 2 működő fog a száj bármely 1/6 szegmensében a sugárterápia előtti pikkelysömör után.

  h. Fertőzéses elváltozások a szájüregben a kiinduláskor, súlyos ínygyulladás (ínyindex = 3, azaz súlyos fogínygyulladás, markáns kipirosodás, duzzanat vagy fekélyesedés, automatikus vérzésre való hajlam).

  én. 18 év alatti vagy 60 év feletti életkor. j. Bármilyen súlyos interkurrens betegség, amely elfogadhatatlan kockázatot jelenthet vagy befolyásolhatja a vizsgálat teljesítését, például kezelést igénylő instabil szívbetegség, krónikus obstruktív tüdőbetegség akut exacerbációja vagy más légúti betegség, amely kórházi kezelést igényel, vesebetegség, krónikus hepatitis, cukorbetegség gyenge kontrollal (éhgyomri plazma glükóz > 1,5 × ULN) és mentális zavarokkal.