Sikkerhet og effekt av termosensitiv hydroksybutylkitosan og 5-fluorouracil assistert endoskopisk dacryocystorhinostomi i behandling av kronisk dacryocystitt

Endoskopisk dacryocystorhinostomi (En-DCR) har fordelene med mindre kirurgisk traume, kortere tid, mindre postoperativ blødning, raskere restitusjon og ingen hudarr. Imidlertid varierer suksessraten for En-DCR-kirurgi fortsatt sterkt mellom 58 % og 94 %, og hovedårsaken til at operasjonen mislykkes er den membranøse lukkingen av anastomosen. Bruken av nye pakningsmaterialer i dacryocystorhinostomi gir noen nye måter å forbedre suksessraten for En-DCR.

Hydroksybutylkitosan (HBCS), med sin ikke-toksisitet, biokompatibilitet, biologisk nedbrytbarhet, antibakterielle, fuktighetsgivende egenskaper, vannløselighet og temperaturfølsomhet, er mye brukt i biomedisin for å forhindre postoperative adhesjoner.

5-Fluorouracil (5-FU) er et antimetabolitt medikament som er effektivt i behandlingen av keloider. Bruken av 5-FU i glaukomfiltreringskirurgi har vist sin gode sikkerhet og effekt. Studier har vist at antimetabolitter som adjuvant terapi for DCR har en positiv innvirkning på å forbedre suksessraten for kirurgi. I denne studien vil termosensitiv hydroksybutylkitosan påføres anastomosestedet til neseslimhinneklaffen og tåreslimhinneklaffen, eller 0,3 ml av 5-fluorouracilløsning (25mg/ml) ble injisert i neseslimhinnen rundt anastomosen samtidig. Forskerne ønsker å observere de forskjellige situasjonene med kliniske symptomer, tårekanalspyling, endoskopi og bakteriefloraendringer hos pasienter med kronisk dacryocystitt, for å sammenligne dem med den tidligere intraoperative pakningen av gelatinsvamp pakket inn med trombin og tobramycin deksametason. Videre har etterforskerne til hensikt å evaluere sikkerheten og effekten av HBCS og 5-FU adjuvans intern En-DCR i behandlingen av kronisk dacryocystitis, og gi nye ideer for adjuvant terapi av En-DCR.