Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Et toveis MyoKinetic implantert grensesnitt for naturlig kontroll av kunstige lemmer (MYKY)

9. desember 2023 oppdatert av: Lorenzo Andreani, Azienda Ospedaliero, Universitaria Pisana

Intervensjonell pilotstudie om evaluering av funksjonaliteten, sikkerheten og påliteligheten til et implanterbart toveis myokinetisk grensesnitt for naturlig kontroll av kunstige lemmer

Dette er et europeisk prosjekt som vil utvikle en innovativ robothåndprotese, hvis bevegelser kan kontrolleres på en naturlig og intuitiv måte. Prosjektet vil bli finansiert med 1,5 millioner euro av European Research Council (ERC), gjennom programmet «ERC Starting Grant 2015», et av de mest konkurransedyktige globalt.

I henhold til nåværende tilnærminger (selv de mest teknologisk avanserte eller fortsatt under utvikling) skjer kontrollen av bevegelsene til den protetiske hånden ved dekoding av de elektriske potensialene, overført av hjernen og fanget av det perifere nevromuskulære systemet, gjennom elektroder. Prosjektet har som ambisjon å ønske å overvinne grensene for disse teknikkene, gjennom utvikling av et grensesnitt basert på magnetiske markører som kan implanteres i musklene, som er i stand til å overvåke forlengelsen (forlengelsen) av restmusklene, slik som skjer naturlig når man utfører en oppgave motor (handling), for eksempel å gripe en flaske. Med denne informasjonen ønsker MYKI å kontrollere bevegelsene til en robothånd på en naturlig og intuitiv måte. Når det gjelder potensial, kan magnetiske markører også brukes til å gi en sensorisk tilbakemelding til personen som bærer robotprotesen, når den samhandler med miljøet, akkurat som det skjer i den naturlige hånden.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

'MYKI-Studio Clinico' er en non-profit klinisk studie som tar sikte på å verifisere fordelene og sikkerheten til et innovativt grensesnitt for øvre lemmer, Myokinetic-grensesnittet, spesielt utviklet for pasienter med amputasjon av øvre lemmer. Studien skal verifisere om det nye grensesnittet, basert på bruk av implanterte magneter, garanterer en naturlig og multi-graders frihetskontroll av robothender. Dessuten vil 'MYKI - Studio Clinico' undersøke om det er mulig å formidle fysiologisk passende proprioseptiv informasjon (dvs. informasjon om bevegelse og posisjon) for en manglende finger eller frihetsgrader gjennom vibrasjoner indusert av implanterte magneter. Denne ideen støttes av nevrovitenskapelig litteratur (Goodwin et al. 1972; Roll et al. 1989) og av studier utført de siste årene av sponsorens forskningsgruppe (se Clinical Investigator's Brochure ). Potensielle endringer i det nevrofysiologiske systemet vil også bli tatt opp. Til slutt vil kontrollerbarheten som tilbys av det myokinetiske grensesnittet (dvs. systemets evne til å tolke pasientens frivillige motoriske kommandoer, og implementere dem på robothånden) eksperimentelt sammenlignes med den som tilbys av konvensjonell overflateelektromyografi (myoelektriske proteser).

Myokinetic-grensesnittet vil produsere en naturlig kontroll og oppfatning av robothender. Håndboken "Manuale D'Uso" beskriver instruksjonene for riktig bruk av enheten.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

5

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Pi
      • Pisa, Pi, Italia, 56100

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Pasienten er en uni- eller bilateral transradial amputert.
  • Pasienten hadde en traumatisk amputasjon eller en medfødt håndhypoplasi.
  • Pasienten er 18 år eller eldre, og yngre enn 70 år.
  • Amputasjonsnivået garanterer å registrere muskelforskyvning og/eller aktivitet.
  • Pasienten godtar frivillig å motta Myokinetic Interface.
  • Pasienten aksepterer frivillig å delta på alle trenings- og vurderingssamlinger (oppfølginger).

Ekskluderingskriterier:

  • Pasienten er rammet av perifer vaskulær sykdom, nevropatier eller diabetes.
  • Pasienten har nåværende eller tidligere dermatologiske tilstander.
  • Pasienten ble diagnostisert med en kognitiv svikt, som hindrer ham/henne i å gi bevisst samtykke og følge instruksjoner.
  • Pasienten har for øyeblikket eller tidligere hatt psykiske funksjonsnedsettelser (f.eks. alvorlig personlighetsforstyrrelse, alvorlig depresjon, bipolar lidelse).
  • Pasienten har en historie eller aktiv ruslidelse.
  • Pasienten har en samtidig sykdom eller tilstand som kan påvirke behandlingen med det myokinetiske grensesnittet (f.eks. nevrologiske eller muskel- og skjelettlidelser).
  • Pasienten er gravid eller ammer.
  • Pasienten deltar i en annen studie som kan påvirke resultatet av denne studien.
  • Pasienten er bærer av en elektronisk enhet for overvåking/behandling av vitale funksjoner (f.eks. pacemaker eller defibrillator), hvis bruk kan bli påvirket av det elektromagnetiske feltet.
  • Pasienten må utføre en magnetisk resonansundersøkelse i løpet av implantasjonsperioden.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Enhetens gjennomførbarhet
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Pasienter registrert og kirurgisk behandlet
Kirurgisk implantasjon av magnetiske markører i overekstremiteten for å tillate behandling av en ekstern håndprotese

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Plukk og løft-test (PLT)
Tidsramme: Seks uker.
PLT måler motorisk koordinasjon, dvs. evnen til å koordinere gripekraften og lastkraften mens du løfter en gjenstand, samt påliteligheten til det registrerte kontrollsignalet under transport av gjenstanden. Mens forsøkspersonen sitter på en stol med den intakte armen parallelt med stammen, og det amputerte lemmet strekker seg anteriort på et bord, blir han/hun bedt om å løfte en liten gjenstand fra bordet med protesen.
Seks uker.
Southampton Hand Assessment Prosedyre (SHAP)
Tidsramme: Seks uker.
Testen består av sekvensiell manipulering av 6 lette og 6 tunge abstrakte objekter og 14 daglige aktiviteter over en spesifikk skjematavle. Lette gjenstander bør manipuleres først. Oppgaven innebærer å trykke på en knapp for å starte en tidtaker, plukke opp og flytte objektet fra det bakre sporet til det fremre sporet på brettet, og fullføre oppgaven ved å trykke ned knappen på tidtakeren igjen.
Seks uker.
Minnesota manuell fingerferdighetstest (MMDT)
Tidsramme: Seks uker.
Målet med testen er å måle kapasiteten for enkel, men rask øye-hånd-fingerbevegelse samt arm-håndbevegelse og grovmotorikk. Det er en standardisert test med fokus på koordinering, som innebærer bruk av et spesifikt testbrett som settes på et bord foran forsøkspersonen. Det er hull i brettet som danner et rektangulært rutenett, og forsøkspersonen må plassere noen skiver inne i hullene i henhold til et spesifikt bevegelsesmønster som tidligere er forklart og demonstrert av operatøren. En stoppeklokke brukes for å time testen.
Seks uker.
Clothespin Relocation Test (CRT)
Tidsramme: Seks uker.
Målet er å evaluere ytelsen til en protesebruker i et kontrollert miljø og deretter gi et mål på det forventede funksjonsnivået til brukeren utenfor laboratoriet/klinikken. Brukeren blir bedt om å fordele tre klesklyper mellom en horisontal stang og en vertikal stang, og han/hun blir bedt om å fylle ut en post-testundersøkelse etter fem forsøk med CRT.
Seks uker.
Videoopptak i dagliglivets aktiviteter (REC-ADL)
Tidsramme: Seks uker.
Målet er å evaluere forsøkspersonens evne til å utføre Activities of Daily Living (ADL) ved hjelp av protesen. Som et eksempel kan forsøkspersonen instrueres til å holde en gummiball i hånden og opprettholde et stabilt grep mens han beveger armen og skulderen i rommet.
Seks uker.
Psykofysisk test for å forstå effekten av vibrasjonsfunksjoner på den fremkalte illusjonen av bevegelse (VIB - FEATURES)
Tidsramme: Seks uker.
Målet med denne studien er å evaluere for hver deltaker hvordan vibrasjonsegenskaper (dvs. topp til topp amplitude, kraft, frekvens, retning av vibrasjonen) påvirker deltakerens oppfatning og hvordan vi kan forbedre den fremkalte illusjonen av bevegelse når det gjelder livlighet og bevegelsesområde. En psykofysisk test vil bli utført for å bestemme terskelen til parametrene (frekvens, amplitude og vibrasjonsvarighet) for å garantere hyggelig og effektiv sensorisk tilbakemelding.
Seks uker.
Utførelsestest - Rubber Hand Test (RHT)
Tidsramme: Seks uker.
Testen evaluerer for hver deltaker hvordan vibrasjoner indusert illusjon av bevegelse påvirker legemliggjørelsen (dvs. eierskap og sensasjoner) av en robothånd når visuell tilbakemelding, taktil tilbakemelding og motoriske kommandoer leveres kongruent eller inkongruent. Målinger av spørreskjemaer og proprioseptivt skifte vil bli innhentet for å evaluere utførelsesformen.
Seks uker.
Spørreskjema for Phantom Limb (PLP)
Tidsramme: Seks uker.
Spørreskjemaet evaluerer tilstedeværelsen og endringene i PLP.
Seks uker.
Ultralydbilder (USA)
Tidsramme: Seks uker.
Evaluering av sammentrekningsevnen til gjenværende muskler, tilstedeværelsen av fibrotisk vev, tilstedeværelsen av muskelatrofi.
Seks uker.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. mars 2023

Primær fullføring (Antatt)

1. april 2025

Studiet fullført (Antatt)

31. desember 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

8. november 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

9. desember 2023

Først lagt ut (Antatt)

19. desember 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

19. desember 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

9. desember 2023

Sist bekreftet

1. desember 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • 20084

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere