Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Двунаправленный миокинетический имплантируемый интерфейс для естественного контроля искусственных конечностей (MYKY)

9 декабря 2023 г. обновлено: Lorenzo Andreani, Azienda Ospedaliero, Universitaria Pisana

Интервенционное пилотное исследование по оценке функциональности, безопасности и надежности имплантируемого двунаправленного миокинетического интерфейса для естественного контроля искусственных конечностей

Это европейский проект, в рамках которого будет разработан инновационный роботизированный протез руки, движениями которого можно будет управлять естественным и интуитивным способом. Проект будет профинансирован Европейским исследовательским советом (ERC) на сумму 1,5 миллиона евро в рамках программы «ERC Starting Grant 2015», одной из самых конкурентоспособных в мире.

Согласно современным подходам (даже самым технологичным или еще находящимся в стадии разработки) управление движениями протезной руки происходит за счет расшифровки электрических потенциалов, передаваемых мозгом и улавливаемых периферической нервно-мышечной системой, через электроды. Целью проекта является преодоление ограничений этих методов путем разработки интерфейса на основе магнитных маркеров, имплантируемых в мышцы, способного отслеживать удлинение (удлинение) остаточных мышц, как это происходит естественным образом при выполнении задачи. двигательное (действие), например, хватание бутылки. С помощью этой информации MYKI хочет управлять движениями роботизированной руки естественным и интуитивным способом. С точки зрения потенциала, магнитные маркеры также могут использоваться для обеспечения сенсорной обратной связи человеку, носящему роботизированный протез, когда он взаимодействует с окружающей средой, как это происходит в естественной руке.

Обзор исследования

Подробное описание

«MYKI-Studio Clinico» — это некоммерческое клиническое исследование, целью которого является проверка преимуществ и безопасности инновационного интерфейса для верхних конечностей, миокинетического интерфейса, специально разработанного для пациентов с ампутацией верхних конечностей. Исследование проверит, гарантирует ли новый интерфейс, основанный на использовании имплантированных магнитов, естественное и многостепенное управление руками робота. Кроме того, «MYKI - Studio Clinico» исследует, возможно ли передать физиологически соответствующую проприоцептивную информацию (т. е. информацию о движении и положении) отсутствующего пальца или степеней свободы посредством вибраций, индуцированных имплантированными магнитами. Эта идея поддерживается нейробиологической литературой (Goodwin et al. 1972; Roll et al. 1989) и исследованиями, проведенными в последние годы исследовательской группой спонсора (см. брошюру клинического исследователя). Будут также рассмотрены потенциальные изменения в нейрофизиологической системе. Наконец, управляемость, обеспечиваемая миокинетическим интерфейсом (т.е. способность системы интерпретировать произвольные двигательные команды пациента и реализовывать их на роботизированной руке), будет экспериментально сравниваться с управляемостью, обеспечиваемой традиционной поверхностной электромиографией (миоэлектрическими протезами).

Интерфейс Myokinetic обеспечит естественный контроль и восприятие роботизированных рук. В руководстве «Manuale D’Uso» описаны инструкции по правильному использованию устройства.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

5

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

Места учебы

    • Pi
      • Pisa, Pi, Италия, 56100
        • Рекрутинг
        • Azienda Ospedaliera Universitaria Pisana
        • Контакт:

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

  • Пациент является инвалидом с одно- или двусторонней трансрадиальной ампутацией.
  • У пациента была травматическая ампутация или врожденная гипоплазия кисти.
  • Пациенту 18 лет и старше и моложе 70 лет.
  • Уровень ампутации гарантирует запись смещения и/или активности мышц.
  • Пациент добровольно соглашается на получение миокинетического интерфейса.
  • Пациент добровольно соглашается участвовать во всех обучающих и оценочных занятиях (последующих наблюдениях).

Критерий исключения:

  • Пациент страдает заболеванием периферических сосудов, нейропатией или диабетом.
  • У пациента имеются текущие или предшествующие дерматологические заболевания.
  • У пациентки диагностировано когнитивное нарушение, которое не позволяет ей/ему давать осознанное согласие и следовать инструкциям.
  • У пациента в настоящее время или были в прошлом психологические нарушения (например, серьезные расстройства личности, большая депрессия, биполярное расстройство).
  • У пациента в анамнезе имеется расстройство, связанное со злоупотреблением активными психоактивными веществами.
  • У пациента имеется какое-либо сопутствующее заболевание или состояние, которое может повлиять на лечение с помощью миокинетического интерфейса (например, неврологические или скелетно-мышечные расстройства).
  • Пациентка беременна или кормит грудью.
  • Пациент участвует в другом исследовании, которое может повлиять на результат этого исследования.
  • Пациент является пользователем электронного устройства для мониторинга/лечения жизненно важных функций (например, кардиостимулятора или дефибриллятора), на использование которого может влиять электромагнитное поле.
  • В период имплантации пациенту необходимо пройти магнитно-резонансное исследование.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Возможности устройства
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Пациенты, зачисленные и прошедшие хирургическое лечение
Хирургическая имплантация магнитных маркеров в культю верхней конечности для возможности использования внешнего протеза руки.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Испытание на захват и подъем (PLT)
Временное ограничение: Шесть недель.
ПЛТ измеряет координацию движений, т. е. способность координировать силу захвата и силу груза при подъеме объекта, а также достоверность регистрируемого управляющего сигнала при транспортировке объекта. Пока испытуемый сидит на стуле с неповрежденной рукой, параллельной туловищу, а ампутированная конечность вытянута вперед на столе, его просят поднять со стола небольшой предмет с помощью протеза.
Шесть недель.
Процедура оценки рук Саутгемптона (SHAP)
Временное ограничение: Шесть недель.
Тест состоит из последовательного манипулирования 6 легкими и 6 тяжелыми абстрактными объектами и 14 повседневных действий на определенной доске. Сначала следует манипулировать легкими объектами. Задача состоит в том, чтобы нажать кнопку, чтобы запустить таймер, взять и переместить объект из задней прорези в переднюю прорезь на доске и завершить задачу, снова нажав кнопку на таймере.
Шесть недель.
Миннесотский тест на ловкость рук (MMDT)
Временное ограничение: Шесть недель.
Целью теста является измерение способности к простым, но быстрым движениям глаз, рук и пальцев, а также к движениям рук и навыков крупной моторики. Это стандартизированный тест, ориентированный на координацию, который предполагает использование специальной доски для тестирования, размещаемой на столе перед испытуемым. В доске есть отверстия, образующие прямоугольную сетку, и испытуемый должен расположить несколько дисков внутри отверстий в соответствии с определенной схемой движений, ранее объясненной и продемонстрированной оператором. Для отсчета времени теста используется секундомер.
Шесть недель.
Тест на перемещение прищепки (CRT)
Временное ограничение: Шесть недель.
Цель состоит в том, чтобы оценить работу пользователя протеза в контролируемой среде и впоследствии обеспечить измерение ожидаемого уровня функциональности пользователя за пределами лаборатории/клиники. Пользователю предлагается разместить три прищепки между горизонтальным и вертикальным стержнем, а также заполнить анкету после пяти испытаний ЭЛТ.
Шесть недель.
Видеозапись в повседневной жизни (REC-ADL)
Временное ограничение: Шесть недель.
Цель состоит в том, чтобы оценить способность субъекта выполнять повседневную деятельность (ADL) с использованием протеза. Например, субъекту можно поручить держать резиновый мяч в руке и сохранять устойчивый захват при перемещении руки и плеча в пространстве.
Шесть недель.
Психофизический тест для понимания влияния особенностей вибрации на вызываемую иллюзию движения (VIB -FEATURES)
Временное ограничение: Шесть недель.
Цель этого исследования — оценить для каждого участника, как особенности вибрации (т. е. амплитуда, сила, частота, направление вибрации) влияют на восприятие участника и как мы можем улучшить вызываемую иллюзию движения с точки зрения яркости и диапазон движения. Будет проведен психофизический тест для определения порога параметров (частоты, амплитуды и продолжительности вибрации), чтобы гарантировать приятную и эффективную сенсорную обратную связь.
Шесть недель.
Испытание варианта осуществления - испытание резиновой руки (RHT)
Временное ограничение: Шесть недель.
В ходе теста для каждого участника оценивается, как вибрации, вызванные иллюзией движения, влияют на воплощение (т. е. ощущения владения и действия) роботизированной руки, когда визуальная обратная связь, тактильная обратная связь и двигательные команды подаются конгруэнтно или неконгруэнтно. Для оценки варианта осуществления будут получены измерения анкет и проприоцептивного сдвига.
Шесть недель.
Анкета для фантомных конечностей (PLP)
Временное ограничение: Шесть недель.
Анкета оценивает наличие и изменения ПЛП.
Шесть недель.
Ультразвуковая визуализация (США)
Временное ограничение: Шесть недель.
Оценка сократительной способности остаточных мышц, наличия фиброзной ткани, наличия атрофии мышц.
Шесть недель.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 марта 2023 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 апреля 2025 г.

Завершение исследования (Оцененный)

31 декабря 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

8 ноября 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

9 декабря 2023 г.

Первый опубликованный (Оцененный)

19 декабря 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

19 декабря 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

9 декабря 2023 г.

Последняя проверка

1 декабря 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 20084

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться