Program for selvidentifikasjon (SIP)

I følge Verdens helseorganisasjon (WHO) er depresjon et av de mest utbredte psykiske helseproblemene i det 21. århundre. For tiden tilgjengelige behandlinger er utilstrekkelige for å effektivt behandle depresjon, forhindre tilbakefall og gi et omsorgstilbud tilgjengelig for alle mennesker. krever. Selvidentifikasjon er kjernen i den dimensjonale forståelsen av denne lidelsen, inkludert moralsk smerte som er forbundet med overdreven selvmordsdødelighet. Fra endrede relasjoner til negativ affektivitet og affektivitetspositiv er sentrale psykologiske prosesser som opprettholder depresjon og fremmer tilbakefall. Kognitive og atferdsmessige psykoterapier (CBT) er referansen i tillegg til medisiner. Det paramedisinske teamet (sykepleiere og psykologer) ved Therapies Center (CHU Montpellier) har laget et program rettet mot korrekt selvidentifikasjon (SIP; 3. nivå av 3. bølge CBT), som tillater gjenoppretting av funksjonelle relasjoner. Denne bemerkelsesverdige innovasjonen ble ønsket velkommen av Verdens helseorganisasjon, som ba om presentasjonen under FNs møte i Genève i juni 2021 (internasjonal utstilling om motstandskraft).

Hovedmål: Gjennomføre en pilot, enkeltsenter, randomisert kontrollert 2-armsstudie med sikte på å evaluere effekten av et dyptgående 3. bølge CBT-program rettet mot korrekt selvidentifikasjon (3. nivå av 3. bølge CBT), sammenlignet med en kontrollgruppe mottar en aksept- og forpliktelsesterapi (ACT; (1. nivå av 3. bølge CBT, en velkjent psykoterapi). Hovedkriterier for vurdering: Terapeutisk respons (reduksjon ≥ 50 % mellom før og umiddelbart etter behandling), og tilbakefallsfrekvens 6 måneder etter behandling. Sekundære mål: Evaluere psykologiske prosesser involvert i reduksjon av moralsk smerte, flid, ruminations, selvmordstanker, selvoppfatning og endringer i funksjon (mental og sosial), psykologiske ferdigheter.

Statistisk analyse: En deskriptiv analyse av de første karakteristikkene til pasientene vil bli utført i hver av gruppene for å sjekke innledende sammenlignbarhet. Analysene av skjønnskriteriene vil bli gjennomført med en intensjon-til-behandling-analyse.

Gjennomførbarhet: Paramedisinsk team (sykepleiere og psykologer) spesialisert i 3. bølge CBT (200 pasienter/uke), koordinert av Dr Ducasse (internasjonalt anerkjent i feltet).

Utfall/utsikter: Dette programmet skal 1) redusere hyppigheten og intensiteten av symptomer på psykiske lidelser, og tilhørende psykisk smerte, 2) forhindre negative konsekvenser av psykiske lidelser (dårlig livskvalitet, isolasjon, selvskadelig atferd), 3) redusere stigmaet for psykiske lidelser.

3. bølge CBT utgjør programmer som kan leveres i gruppeøkter av både sykepleiere og psykologer, med passende opplæring. Dette sikrer potensialet for bred distribusjon, der Frankrike står overfor en mangel på psykoterapeutiske tilbud.

Et slikt program vil unektelig utgjøre et viktig bidrag til den dimensjonale forståelsen av psykiske lidelser, og implementeringen av innovativ transnosografisk psykoterapeutisk omsorg.