Programa de autoidentificación (SIP)

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la depresión es uno de los problemas de salud mental más prevalentes del siglo XXI. Los tratamientos disponibles actualmente son insuficientes para tratar eficazmente la depresión, prevenir las recaídas y ofrecer una oferta asistencial accesible a todas las personas. requiriendo. La autoidentificación está en el centro de la comprensión dimensional de este trastorno, incluido el dolor moral inherente que se asocia con un exceso de mortalidad por suicidio. Desde relaciones alteradas hasta afectividad negativa y afectividad positiva son procesos psicológicos centrales que mantienen la depresión y promueven la recaída. Las psicoterapias cognitivas y conductuales (TCC) son la referencia además de los medicamentos. El equipo paramédico (enfermeros y psicólogos) del Centro de Terapias (CHU Montpellier) ha creado un programa de Autoidentificación correcta (SIP; 3.er nivel de la TCC de 3.ª ola), que permite restablecer las relaciones funcionales. Esta notable innovación fue bien recibida por la Organización Mundial de la Salud, que solicitó su presentación durante la reunión de las Naciones Unidas en Ginebra en junio de 2021 (exposición internacional sobre la resiliencia).

Objetivos principales: Realizar un estudio piloto, de un solo centro, aleatorizado, controlado, de 2 brazos destinado a evaluar el impacto de un programa de TCC de tercera ola en profundidad dirigido a la autoidentificación correcta (tercer nivel de TCC de tercera ola), en comparación con un grupo de control recibir una terapia de aceptación y compromiso (ACT; (1er nivel de la TCC de 3ra ola, una psicoterapia muy conocida). Criterios de juicio principales: respuesta terapéutica (reducción ≥ 50% entre el pre y el postratamiento inmediato) y tasa de recaída a los 6 meses posteriores al tratamiento. Objetivos secundarios: Evaluar procesos psicológicos involucrados en la reducción del dolor moral, diligencias, cavilaciones, ideas suicidas, autoconcepto y alteraciones del funcionamiento (mental y social), habilidades psicológicas.

Análisis estadístico: Se realizará un análisis descriptivo de las características iniciales de los pacientes en cada uno de los grupos para comprobar la comparabilidad inicial. Los análisis de los criterios de juicio se realizarán con un análisis de intención de tratar.

Viabilidad: Equipo paramédico (enfermeros y psicólogos) especializado en TCC de 3ª ola (200 pacientes/semana), coordinado por el Dr. Ducasse (reconocido internacionalmente en el campo).

Resultados/perspectivas: Este programa debería 1) reducir la frecuencia e intensidad de los síntomas de las enfermedades mentales y el dolor mental asociado, 2) prevenir las consecuencias negativas de las enfermedades mentales (mala calidad de vida, aislamiento, comportamiento autodestructivo), 3) Reducir el estigma de las enfermedades mentales.

Las TCC de tercera generación constituyen programas que pueden impartirse en sesiones grupales tanto enfermeras como psicólogos, con la formación adecuada. Esto garantiza su potencial de amplia distribución, donde Francia enfrenta una escasez de ofertas psicoterapéuticas.

Sin lugar a dudas, un programa de este tipo constituirá una contribución importante a la comprensión dimensional de las enfermedades mentales y a la implementación de una atención psicoterapéutica transnosográfica innovadora.