Självidentifieringsprogram (SIP)

Enligt Världshälsoorganisationen (WHO) är depression ett av 2000-talets vanligaste psykiska hälsoproblem. För närvarande tillgängliga behandlingar är otillräckliga för att effektivt behandla depression, förhindra återfall och tillhandahålla ett vårderbjudande som är tillgängligt för alla människor. kräver. Självidentifiering är kärnan i den dimensionella förståelsen av denna störning, inklusive moralisk smärta som är förknippad med överdriven självmordsdödlighet. Från förändrade relationer till negativ affektivitet och affektivitetspositiv är centrala psykologiska processer som upprätthåller depression och främjar återfall. Kognitiva och beteendemässiga psykoterapier (KBT) är referensen utöver mediciner. Det paramedicinska teamet (sjuksköterskor och psykologer) vid Therapies Centre (CHU Montpellier) har skapat ett program som är inriktat på korrekt självidentifiering (SIP; 3:e nivån av 3:e vågens KBT), som tillåter återupprättandet av funktionella relationer. Denna anmärkningsvärda innovation välkomnades av Världshälsoorganisationen, som begärde sin presentation under FN:s möte i Genève i juni 2021 (internationell utställning om resiliens).

Huvudmål: Genomföra en pilot, encenter, randomiserad kontrollerad 2-armsstudie som syftar till att utvärdera effekten av ett djupgående 3:e vågs KBT-program inriktat på korrekt självidentifiering (3:e nivån av 3:e vågens KBT), jämfört med en kontrollgrupp få en acceptans- och engagemangsterapi (ACT; (1:a nivån av 3:e vågens KBT, en välkänd psykoterapi). Huvudkriterier för bedömning: Terapeutisk respons (minskning ≥ 50 % mellan före och omedelbart efter behandling) och återfallsfrekvens 6 månader efter behandlingen. Sekundära mål: Utvärdera psykologiska processer som är involverade i minskningen av moralisk smärta, flit, grubblerier, självmordstankar, självuppfattning och förändringar i funktion (mentala och sociala), psykologiska färdigheter.

Statistisk analys: En beskrivande analys av de initiala egenskaperna hos patienterna kommer att utföras i var och en av grupperna för att kontrollera initial jämförbarhet. Analyserna av bedömningskriterierna kommer att genomföras med en intention-to-treat-analys.

Genomförbarhet: Paramedicinskt team (sjuksköterskor och psykologer) specialiserat på 3:e vågens KBT (200 patienter/vecka), koordinerat av Dr Ducasse (internationellt erkänd inom området).

Resultat/utsikter: Detta program ska 1) minska frekvensen och intensiteten av symtom på psykiska sjukdomar, och den tillhörande psykiska smärtan, 2) förhindra negativa konsekvenser av psykiska sjukdomar (dålig livskvalitet, isolering, självskadebeteende), 3) minska stigmatiseringen av psykisk ohälsa.

3:e vågens KBT utgör program som kan levereras i gruppsessioner av både sjuksköterskor och psykologer, med lämplig utbildning. Detta säkerställer dess potential för bred distribution, där Frankrike står inför en brist på psykoterapeutiska erbjudanden.

Ett sådant program kommer onekligen att utgöra ett viktigt bidrag till den dimensionella förståelsen av psykiska sjukdomar och implementeringen av innovativ transnosografisk psykoterapeutisk vård.