- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06193603
Koppingterapi ved kroniske uspesifikke korsryggsmerter
Effektiviteten av cupping-terapi hos pasienter med kroniske uspesifikke korsryggsmerter: en randomisert sham-kontrollert studie
Kroniske uspesifikke korsryggsmerter er en vanlig tilstand som kan forårsake funksjonshemming, fysisk og psykisk svekkelse, begrensninger i daglige aktiviteter og deltakelsesbegrensninger. Det har også betydelige økonomiske og sosiale konsekvenser. Kliniske retningslinjer anbefaler ikke-farmakologiske intervensjoner som førstelinjebehandling, inkludert øvelser, psykologiske terapier og tverrfaglig rehabilitering. Farmakologiske terapier brukes når ikke-farmakologiske tilnærminger ikke er effektive. Alternative terapier som cupping-terapi har fått oppmerksomhet, men deres effektivitet diskuteres fortsatt på grunn av begrensede studier av høy kvalitet. Ytterligere forskning er nødvendig for å fastslå de sanne fordelene og effektiviteten av cupping-terapi for å håndtere kroniske korsryggsmerter. En fersk studie fant at dry cupping-terapi ikke var bedre enn sham cupping når det gjelder å forbedre smerte, fysisk funksjon, mobilitet, livskvalitet, psykologiske symptomer eller medisinbruk hos personer med kroniske uspesifikke korsryggsmerter. Det er imidlertid viktig å merke seg at studien brukte dry cupping terapi isolert, noe som kanskje ikke gjenspeiler typisk klinisk praksis. Godt utformede kliniske studier kan gi en bedre forståelse av den potensielle effekten av koppeterapi på ulike aspekter av kroniske korsryggsmerter. Derfor er det primære målet med denne randomiserte kliniske studien å sammenligne effektiviteten av ekte cupping-terapi kombinert med rutinefysioterapi versus sham-cupping-terapi kombinert med rutinemessig fysioterapi hos pasienter som lider av kroniske uspesifikke korsryggsmerter. Studien tar sikte på å besvare følgende nøkkelspørsmål:
- Gir ekte dry cupping-terapi, kombinert med rutinemessig fysioterapi, større forbedring i smerte og funksjonshemming for pasienter med kroniske uspesifikke korsryggsmerter?
- Resulterer ekte dry cupping-terapi, kombinert med rutinemessig fysioterapi, i høyere livskvalitet for pasienter med kroniske uspesifikke korsryggsmerter?
Deltakerne i intervensjonsgruppen vil gjennomgå 10 økter med dry cupping-terapi, med hver økt som varer i 5 minutter og gjennomføres tre ganger per uke. Under øktene vil terapeuten bevege koppene på langs i retning oppover-ned og nedover-oppover. I kontrollgruppen vil deltakerne innta samme posisjoner som intervensjonsgruppen, men to kopper med små hull (<2mm i diameter) vil bli brukt for å frigjøre undertrykk i løpet av sekunder.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
FORSKNINGSMÅL:
Hovedmålet med denne studien er å undersøke effekten av ekte dry cupping terapi, i kombinasjon med rutinemessig fysioterapi, sammenlignet med sham dry cupping terapi, i kombinasjon med rutinemessig fysioterapi, for å håndtere smerteintensitet og funksjonshemming hos personer med kronisk ikke- spesifikke korsryggsmerter. Det sekundære målet er å evaluere effekten av 10 behandlingssesjoner på livskvaliteten til pasienter med kroniske uspesifikke korsryggsmerter.
FORSKNINGSDESIGN:
Denne studien er en randomisert, enkeltblind, sham-kontrollert studie utført ved to sentre. Tildelingsforholdet er 1:1, med totalt 80 deltakere med hypertrofisk arrvev. Tilfeldig tildeling til to grupper av lik størrelse vil bli gjort ved hjelp av permutert blokk-randomiseringsmetoden, ved bruk av fire-bokstavsblokker (A og B). Den tilfeldige behandlingslisten vil bli plassert i forseglede og nummererte konvolutter, hvor bokstaven A representerer ekte tørrkoppbehandling og bokstaven B representerer falsk tørrkoppbehandling. Den tilfeldige tildelingsprosessen vil bli utført av en person utenfor forskningsteamet før studiestart.
FREMGANGSMÅTE:
I begynnelsen av studien vil potensielle deltakere gjennomgå en vurdering for å bestemme deres kvalifisering basert på spesifikke kriterier. Når det er bekreftet av en ortopedisk kirurg, vil deltakerne bli registrert i studien. Kvalifiserte deltakere vil bli bedt om å fylle ut et inntaksskjema, som gir demografiske data som alder, kjønn, høyde, vekt, yrke og informasjon om store forvirrende variabler som røyking og depresjon som kan påvirke korsryggsmerter. Deretter vil deltakerne bli bedt om å fylle ut spørreskjemaer som vurderer smerteintensitet, funksjonshemming og livskvalitet.
INNBLANDING:
Etter baseline-vurderingen vil hovedutforskeren gi tørrkoppbehandling til intervensjonsgruppen bestående av 24 registrerte pasienter. Deltakerne i denne gruppen vil bli bedt om å ligge i liggende stilling, og korsryggen mellom L1-L5 vil oljes. To kopper med en diameter på 4,5-5 cm vil bli plassert bilateralt parallelt med lumbale ryggvirvlene. Terapeuten vil deretter utføre tørrkoppeterapi ved å påføre to sug og bevege koppene opp-ned og ned-opp i 5 minutter med begge hender.
I motsetning til dette vil kontrollgruppen innta de samme posisjonene som intervensjonsgruppen, men koppene vil kun stå stille i 5 minutter. Koppene i kontrollgruppen vil ha små hull med en diameter på mindre enn 2 mm for å frigjøre undertrykk i løpet av sekunder. Dobbeltsidig tape vil bli brukt for å feste koppene og opprettholde kontakt med huden.
Begge gruppene vil gjennomgå rutinemessig fysioterapi, som inkluderer en 20-minutters økt med transkutan elektrisk stimulering. Stimuleringen vil bli satt til en frekvens på 100 pulser per sekund og en varighet på 60 mikrosekunder. Intensiteten på stimuleringen vil justeres gradvis inntil deltakerne opplever en sensorisk stimulans i løpet av den 20 minutter lange økten. Stabiliseringsøvelser som abdominal huling og broøvelser vil også inngå i behandlingen.
Hele behandlingsvarigheten vil bestå av 10 økter, gjennomført tre ganger i uken.
REVURDERING:
Etter intervensjonene vil mål for de primære og sekundære resultatene bli samlet inn umiddelbart og to uker etter den siste behandlingsøkten for å evaluere effektiviteten av koppeterapiintervensjonen. I tillegg vil eventuelle uønskede hendelser etter koppeterapiprosedyrene og overholdelse av behandlingen bli vurdert.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Tehran Province
-
Tehran, Tehran Province, Iran
- Iran University of Medical Sciences
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kroniske uspesifikke korsryggsmerter som varer i minimum 3 måneder.
- Smerteintensiteten er rangert mellom 3 og 6 på den visuelle analoge skalaen.
- Kroppsmasseindeksen faller mellom 19 og 23.
- Ingen restriksjoner for terapeutisk trening og elektroterapi.
Ekskluderingskriterier:
- Tilstedeværelsen av komorbiditeter som diabetes og kardiovaskulære problemer.
- Tilstedeværelsen av ryggradsavvik, slik som skoliose, observeres.
- Tegn på alvorlig patologi i ryggraden (f.eks. brudd, inflammatoriske sykdommer, infeksjon eller svulster).
- Påfølgende fravær på mer enn tre økter.
- Pasienters misnøye med deres deltakelse i studien
- Personer som har blitt behandlet med kopping tidligere.
- Nevrologiske, vestibulære, visuelle eller auditive mangler.
- Utfører for tiden fysioterapi.
- Bestrålet lumbal eller sakroiliac smerte.
- Fibromyalgi
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Ekte dry cupping terapi
Deltakere i gruppen for ekte dry cupping terapi, som har kroniske uspesifikke korsryggsmerter, vil få en kombinasjon av dry cupping terapi og rutinemessig fysioterapi.
Under tørrcupping-terapiøktene vil to kopper påføres korsryggen og flyttes i retning opp-ned og ned-opp.
|
I intervensjonsgruppen vil deltakerne ligge i liggende stilling, og lumbalområdet mellom L1-L5 vil oljes.
To kopper med en diameter på 4,5-5 cm plasseres bilateralt, parallelt med korsryggen.
Terapeuten vil utføre 5 minutter med tørr cupping terapi, flytte koppene opp og ned med begge hender.
Deltakerne vil også motta rutinemessig fysioterapi, inkludert en 20-minutters økt med transkutan elektrisk stimulering med en frekvens på 100 pulser per sekund og en varighet på 60 mikrosekunder.
Stimuleringsintensiteten vil bli justert for sensorisk stimulus.
Stabiliseringsøvelser som abdominal uthuling og brobygging vil bli inkludert.
Behandlingen vil bestå av 10 økter, tre ganger i uken.
|
|
Sham-komparator: Sham cupping terapi
Deltakere i terapigruppen sham cupping, som har kroniske uspesifikke korsryggsmerter, vil gjennomgå en kombinasjon av sham cupping terapi og rutinemessig fysioterapi.
Under sham-cupping-terapiøktene vil to kopper med små hull bli plassert stasjonært på korsryggen.
|
I kontrollgruppen vil deltakerne ligge i liggende stilling, og korsryggen mellom L1-L5 vil oljes.
To kopper med en diameter på 4,5-5 cm plasseres bilateralt, parallelt med korsryggen.
Men i motsetning til intervensjonsgruppen, vil ikke koppene i kontrollgruppen bli flyttet og vil stå stille i 5 minutter.
Koppene vil ha små hull (
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerteintensitet
Tidsramme: Endring fra baseline ved 4 uker og 6 uker
|
Numeric Pain Rating Scale (NPRS) vil bli brukt til å vurdere endringer i smertenivåer.
Denne skalaen varierer fra 0 til 100, hvor 0 representerer ingen smerte og 100 representerer det maksimale smertenivået pasienten opplever.
NPRS har vist respons i å måle smertenivåer blant personer med korsryggsmerter.
|
Endring fra baseline ved 4 uker og 6 uker
|
|
Funksjonshemming
Tidsramme: Endring fra baseline ved 4 uker og 6 uker
|
Den persiske versjonen av Oswestry Disability Index (ODI) vil bli brukt for å vurdere endringer i funksjonshemming.
Dette spørreskjemaet omfatter 10 daglige aktiviteter og gir en totalscore fra 0 til 100.
En skåre under 25 indikerer minimal funksjonshemming, mens skårer mellom 25 og 50 representerer moderat funksjonshemming.
Skårer mellom 50 og 75 indikerer alvorlig funksjonshemming, og skårer mellom 75 og 100 reflekterer akutt funksjonshemming.
Den persiske versjonen av dette spørreskjemaet er tidligere validert og vist å være pålitelig i tidligere studier.
|
Endring fra baseline ved 4 uker og 6 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Livskvalitetsvurdering
Tidsramme: Endring fra baseline ved 4 uker og 6 uker
|
Den egenrapporterte livskvaliteten basert på 36-punkters kortskjemahelseundersøkelse (SF-36) vil bli vurdert.
Dette spørreskjemaet består av 36 elementer fordelt på 8 underskalaer: Fysisk fungering, Rollebegrensninger på grunn av fysiske problemer, Kroppslige smerter, Vitalitet, Generell helse, Sosial fungering, Rollebegrensninger på grunn av emosjonelle problemer og Psykisk helse.
Skalaen går fra 0 til 100.
0 angir minimal livskvalitet og 100 angir maksimal livskvalitet.
|
Endring fra baseline ved 4 uker og 6 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Mohammadreza Pourahmadi, Iran University of Medical Sciences
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Silva HJA, Saragiotto BT, Silva RS, Lins CAA, de Souza MC. Dry cupping in the treatment of individuals with non-specific chronic low back pain: a protocol for a placebo-controlled, randomised, double-blind study. BMJ Open. 2019 Dec 22;9(12):e032416. doi: 10.1136/bmjopen-2019-032416.
- Almeida Silva HJ, Barbosa GM, Scattone Silva R, Saragiotto BT, Oliveira JMP, Pinheiro YT, Lins CAA, de Souza MC. Dry cupping therapy is not superior to sham cupping to improve clinical outcomes in people with non-specific chronic low back pain: a randomised trial. J Physiother. 2021 Apr;67(2):132-139. doi: 10.1016/j.jphys.2021.02.013. Epub 2021 Mar 20.
- Teut M, Ullmann A, Ortiz M, Rotter G, Binting S, Cree M, Lotz F, Roll S, Brinkhaus B. Pulsatile dry cupping in chronic low back pain - a randomized three-armed controlled clinical trial. BMC Complement Altern Med. 2018 Apr 2;18(1):115. doi: 10.1186/s12906-018-2187-8.
- Salemi MM, Gomes VMDSA, Bezerra LMR, Melo TMS, Alencar GG, Montenegro IHPM, Calado APM, Montenegro EJN, Siqueira GR. Effect of Dry Cupping Therapy on Pain and Functional Disability in Persistent Non-Specific Low Back Pain: A Randomized Controlled Clinical Trial. J Acupunct Meridian Stud. 2021 Dec 31;14(6):219-230. doi: 10.51507/j.jams.2021.14.6.219.
- Moura CC, Chaves ECL, Cardoso ACLR, Nogueira DA, Correa HP, Chianca TCM. Cupping therapy and chronic back pain: systematic review and meta-analysis. Rev Lat Am Enfermagem. 2018 Nov 14;26:e3094. doi: 10.1590/1518-8345.2888.3094.
- Huang CY, Choong MY, Li TS. Effectiveness of cupping therapy for low back pain: a systematic review. Acupunct Med. 2013 Sep;31(3):336-7. doi: 10.1136/acupmed-2013-010385. Epub 2013 Jul 25. No abstract available.
- Wang L, Cai Z, Li X, Zhu A. Efficacy of cupping therapy on pain outcomes: an evidence-mapping study. Front Neurol. 2023 Oct 26;14:1266712. doi: 10.3389/fneur.2023.1266712. eCollection 2023.
- Volpato MP, Breda ICA, de Carvalho RC, de Castro Moura C, Ferreira LL, Silva ML, Silva JRT. Single Cupping Thearpy Session Improves Pain, Sleep, and Disability in Patients with Nonspecific Chronic Low Back Pain. J Acupunct Meridian Stud. 2020 Apr;13(2):48-52. doi: 10.1016/j.jams.2019.11.004. Epub 2019 Nov 21.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- IR.IUMS.REC.1401.455
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .