Terapia di coppettazione nella lombalgia cronica non specifica

OBIETTIVO DI RICERCA:

L'obiettivo primario di questo studio è esaminare l'efficacia della vera terapia di coppettazione a secco, in combinazione con la fisioterapia di routine, rispetto alla finta terapia di coppettazione a secco, in combinazione con la fisioterapia di routine, per la gestione dell'intensità del dolore e della disabilità funzionale in individui con lombalgia specifica. L'obiettivo secondario è valutare l'impatto di 10 sessioni di trattamento sulla qualità della vita dei pazienti con lombalgia cronica non specifica.

PROGETTO DI RICERCA:

Questo studio è uno studio randomizzato, in singolo cieco, controllato con procedura simulata, condotto in due centri. Il rapporto di assegnazione è 1:1, con un totale di 80 partecipanti con tessuto cicatriziale ipertrofico. L'assegnazione casuale a due gruppi di uguale dimensione verrà effettuata utilizzando il metodo di randomizzazione a blocchi permutati, utilizzando blocchi di quattro lettere (A e B). L'elenco dei trattamenti casuali verrà inserito in buste sigillate e numerate, con la lettera A che rappresenta la vera coppettazione a secco e la lettera B che rappresenta la finta terapia di coppettazione a secco. Il processo di assegnazione casuale sarà condotto da un individuo esterno al gruppo di ricerca prima dell'inizio dello studio.

PROCEDURA:

All'inizio dello studio, i potenziali partecipanti saranno sottoposti a una valutazione per determinare la loro idoneità sulla base di criteri specifici. Una volta confermato da un chirurgo ortopedico, i partecipanti verranno arruolati nello studio. Ai partecipanti idonei verrà chiesto di compilare un modulo di assunzione, fornendo dati demografici quali età, sesso, altezza, peso, occupazione e informazioni relative alle principali variabili confondenti come il fumo e la depressione che possono influenzare la lombalgia. Successivamente, ai partecipanti verrà richiesto di completare questionari che valutano l'intensità del dolore, la disabilità funzionale e la qualità della vita.

INTERVENTO:

Dopo la valutazione di base, il ricercatore principale somministrerà la terapia di coppettazione secca al gruppo di intervento composto da 24 pazienti arruolati. Ai partecipanti di questo gruppo verrà chiesto di sdraiarsi in posizione prona e verrà oliata la zona lombare tra L1-L5. Due coppe con un diametro di 4,5-5 cm verranno posizionate bilateralmente parallele alle vertebre lombari. Il terapista eseguirà quindi la coppettazione a secco applicando due aspirazioni e spostando le coppette in direzione su-giù e giù-su per 5 minuti utilizzando entrambe le mani.

Al contrario, il gruppo di controllo assumerà le stesse posizioni del gruppo di intervento, ma le coppette rimarranno ferme solo per 5 minuti. Le coppe del gruppo di controllo avranno piccoli fori con un diametro inferiore a 2 mm per rilasciare la pressione negativa in pochi secondi. Verranno utilizzati nastri biadesivi per fissare le coppe e mantenere il contatto con la pelle.

Entrambi i gruppi saranno sottoposti a fisioterapia di routine, che include una sessione di 20 minuti di stimolazione elettrica transcutanea. La stimolazione sarà impostata su una frequenza di 100 impulsi al secondo e una durata di 60 microsecondi. L'intensità della stimolazione verrà regolata gradualmente fino a quando i partecipanti sperimenteranno uno stimolo sensoriale durante la sessione di 20 minuti. Nel trattamento saranno inclusi anche esercizi di stabilizzazione come lo svuotamento addominale e gli esercizi di ponte.

L'intera durata del trattamento sarà composta da 10 sedute, condotte tre volte a settimana.

RIVALUTAZIONE:

Dopo gli interventi, le misure dei risultati primari e secondari verranno raccolte immediatamente e due settimane dopo la sessione di trattamento finale per valutare l'efficacia dell'intervento di coppettazione. Inoltre, verranno valutati eventuali eventi avversi conseguenti alle procedure di coppettazione e l'aderenza al trattamento.