Terapia de ventosas en el dolor lumbar crónico inespecífico

OBJETIVO DE LA INVESTIGACIÓN:

El objetivo principal de este estudio es examinar la eficacia de la verdadera terapia con ventosas secas, en combinación con fisioterapia de rutina, en comparación con la terapia con ventosas secas simulada, en combinación con fisioterapia de rutina, para controlar la intensidad del dolor y la discapacidad funcional en personas con enfermedades crónicas no dolor lumbar específico. El objetivo secundario es evaluar el impacto de 10 sesiones de tratamiento en la calidad de vida de pacientes con dolor lumbar crónico inespecífico.

DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN:

Este estudio es un ensayo aleatorio, simple ciego y controlado de forma simulada realizado en dos centros. La proporción de asignación es 1:1, con un total de 80 participantes con tejido cicatricial hipertrófico. La asignación aleatoria a dos grupos de igual tamaño se realizará mediante el método de aleatorización de bloques permutados, utilizando bloques de cuatro letras (A y B). La lista de tratamientos aleatorios se colocará en sobres sellados y numerados, donde la letra A representa la verdadera terapia de ventosas secas y la letra B representa la terapia de ventosas secas simulada. El proceso de asignación aleatoria lo llevará a cabo una persona ajena al equipo de investigación antes del comienzo del estudio.

PROCEDIMIENTO:

Al comienzo del estudio, los participantes potenciales se someterán a una evaluación para determinar su elegibilidad según criterios específicos. Una vez confirmado por un cirujano ortopédico, los participantes serán inscritos en el estudio. A los participantes elegibles se les pedirá que completen un formulario de admisión, proporcionando datos demográficos como edad, sexo, altura, peso, ocupación e información sobre las principales variables de confusión como el tabaquismo y la depresión que pueden afectar el dolor lumbar. Después de eso, se pedirá a los participantes que completen cuestionarios que evalúen la intensidad del dolor, la discapacidad funcional y la calidad de vida.

INTERVENCIÓN:

Después de la evaluación inicial, el investigador principal administrará terapia de ventosas secas al grupo de intervención que consta de 24 pacientes inscritos. A los participantes de este grupo se les pedirá que se acuesten boca abajo y se engrasará el área lumbar entre L1-L5. Se colocarán dos copas con un diámetro de 4,5 a 5 cm bilateralmente paralelas a las vértebras de la columna lumbar. Luego, el terapeuta realizará una terapia de ventosas secas aplicando dos succiones y moviendo las copas de arriba a abajo y de abajo a arriba durante 5 minutos con ambas manos.

Por el contrario, el grupo de control asumirá las mismas posiciones que el grupo de intervención, pero las copas se colocarán estacionarias solo durante 5 minutos. Las copas del grupo de control tendrán pequeños orificios con un diámetro de menos de 2 mm para liberar la presión negativa en segundos. Se utilizarán cintas de doble cara para asegurar las copas y mantener el contacto con la piel.

Ambos grupos se someterán a fisioterapia de rutina, que incluye una sesión de estimulación eléctrica transcutánea de 20 minutos. La estimulación se fijará a una frecuencia de 100 pulsos por segundo y una duración de 60 microsegundos. La intensidad de la estimulación se ajustará gradualmente hasta que los participantes experimenten un estímulo sensorial durante la sesión de 20 minutos. También se incluirán en el tratamiento ejercicios de estabilización como ejercicios de vaciado abdominal y ejercicios de puente.

La duración total del tratamiento constará de 10 sesiones, realizadas tres veces por semana.

REVALORACIÓN:

Después de las intervenciones, se recopilarán medidas de los resultados primarios y secundarios inmediatamente y dos semanas después de la sesión de tratamiento final para evaluar la eficacia de la intervención de terapia con ventosas. Además, se evaluará cualquier evento adverso posterior a los procedimientos de terapia con ventosas y la adherencia al tratamiento.