Effekten av Totalfil og Neosealer Sealers på postendodontisk smerte

Studien vil bli utført på 39 jeksler i underkjeven; med 13 underkjeve jeksler i hver gruppe (n=13). Pasienten vil bli bedt om å velge en ugjennomsiktig forseglet konvolutt som vil inneholde et tall fra 1 til 3. Det resulterende tallet vil avgjøre hvilken gruppe deltakerne skal plasseres i. Dobbel blinding vil opprettholdes i denne studien, da vurdereren og pasientene ikke vil være klar over sin gruppe/brukte rotkanalforsegler.

Gruppe I: Endodontisk behandling med obturasjon ved bruk av enkeltkjegleteknikk med Totalfil sealer.

Gruppe 2: Endodontisk behandling med obturasjon ved bruk av enkeltkjegleteknikk med Neosealer.

Gruppe 3: Endodontisk behandling med obturasjon ved bruk av enkeltkjegleteknikk med AH pluss sealer.

Klinisk prosedyre:

1. Pasienthistorien vil bli registrert før prosedyren startes.
2. Samtykkeskjemaet vil bli gitt og signert av pasienten.
3. Preoperative smerter vil bli vurdert ved hjelp av VAS.
4. Tanndiagnose vil skje gjennom visualisering, perkusjon, palpasjon, mobilitet, elektrisk pulpatest samt kuldetest før behandlingen starter.
5. Preoperativ røntgenbilde vil bli tatt for å bekrefte diagnosen.
6. Alle pasientene vil få lokalbedøvelse: 2 % lidokain med 1:100 000 adrenalin. Den nedre alveolære nerveblokken vil bli administrert.
7. En enkelt tann vil bli isolert ved hjelp av en kofferdam, og tilgangshulen vil bli klargjort ved hjelp av en rund bor (nr.4) og konisk fissur diamantstein (NO173).
8. Spyttutkasteren vil bli introdusert under den integrerte rammen og vil bli plassert i munnviken.
9. Avtaking av massekammeret vil bli gjort med Endo Z bor.
10. Etter fjerning av pulpavevet ved hjelp av en H-fil, vil arbeidslengden bli bestemt med hånd K-filer i rustfritt stål størrelse #10 og bruk av en apex locator og bekreftet ved hjelp av intraorale periapikale røntgenbilder.
11. Alle kanalene vil bli klargjort med Protaper Gold roterende system med NSK endodontisk motor, i henhold til produsentens retningslinjer.
12. For å etablere apikal åpenhet mellom filene under formingen vil vi bruke initial filstørrelse #10 mellom hvert instrument.
13. Hver kanal skylles med 30 mL 3 % NaOCl og skylles med saltvann 10 mL mellom hver fil under hele forberedelsesprosedyren ved bruk av en plastsprøyte med en kanyle med sideventilering.
14. Etter fullført rengjøring og forming vil alle kanalene skylles med en siste skylling av NaOCl, saltvann og EDTA 17%.
15. For gruppe 1 vil kanalene være fuktige og tettes ved hjelp av enkeltkjegleteknikken ved guttaperka som bruker Totalfill som tetningsmiddel.
16. For gruppe 2 vil kanalene være fuktige og tettes ved hjelp av enkeltkjegleteknikken ved guttaperka ved bruk av Neosealer.
17. For gruppe 3 vil kanalene tørkes med passende størrelse på papirpunkter, etterfulgt av obturering ved bruk av enkeltkjegleteknikk ved bruk av AH plus som forsegler.
18. Endelig restaurering vil bli plassert.
19. Postoperativ smerte vil bli tilgjengelig ved hjelp av Visual Analogue Scale (VAS), etter 6, 24, 48, 72 timer og 7 dager. Eventuelle smertestillende piller tatt av pasienten vil bli rapportert.