Effekten av Totalfil och Neosealer Sealers på postendodontisk smärta

Studien kommer att genomföras på 39 mandibulära molarer; med 13 underkäksmolarer i varje grupp (n=13). Patienten kommer att bli ombedd att välja ett ogenomskinligt förseglat kuvert som innehåller ett nummer från 1 till 3. Det resulterande numret avgör i vilken grupp deltagarna kommer att placeras. Dubbelblindning kommer att bibehållas i denna studie eftersom bedömaren och patienterna inte kommer att vara medvetna om sin grupp/använda rotkanalsförseglare.

Grupp I: Endodontisk behandling med obturation med enkelkonteknik med Totalfil sealer.

Grupp 2: Endodontisk behandling med obturation med enkelkonteknik med Neosealer.

Grupp 3: Endodontisk behandling med obturation med enkelkonteknik med AH plus sealer.

Klinisk procedur:

1. Patientens historia kommer att registreras innan proceduren påbörjas.
2. Samtyckesformuläret kommer att ges och undertecknas av patienten.
3. Preoperativ smärta kommer att bedömas med VAS.
4. Tanddiagnostik kommer att ske genom visualisering, slagverk, palpation, rörlighet, elektriskt pulpatest samt köldtest innan behandlingen påbörjas.
5. Preoperativ röntgenbild kommer att tas för att bekräfta diagnosen.
6. Alla patienter kommer att få lokalbedövning: 2 % lidokain med 1:100 000 epinefrin. Det nedre alveolära nervblocket kommer att administreras.
7. En enda tand kommer att isoleras med hjälp av en gummidamm, och åtkomsthålan kommer att förberedas med hjälp av en rund borr (nr.4) och avsmalnande fissur diamantsten (NO173).
8. Salivejektorn kommer att införas under den integrerade ramen och kommer att placeras i mungipan.
9. Avtakning av massakammaren kommer att göras med Endo Z-borr.
10. Efter avlägsnande av pulpavävnaden med hjälp av en H-fil, kommer arbetslängden att bestämmas med hand K-filer av rostfritt stål storlek #10 och användning av en apex-lokaliserare och bekräftas med intraorala periapikala röntgenbilder.
11. Alla kanaler kommer att förberedas med Protaper Gold roterande system med NSK endodontisk motor, enligt tillverkarens riktlinjer.
12. För att etablera apikal öppenhet mellan filerna under formningen kommer vi att använda initial filstorlek #10 mellan varje instrument.
13. Varje kanal kommer att sköljas med 30 mL 3% NaOCl och spolas med koksaltlösning 10 mL mellan varje fil under hela beredningsproceduren med en plastspruta med en nål med sidoventilation.
14. Efter avslutad rengöring och formning kommer alla kanaler att spolas med en sista sköljning av NaOCl, koksaltlösning och EDTA 17%.
15. För grupp 1 kommer kanalerna att vara fuktiga och tilltäppta med enkelkontekniken med guttaperka med Totalfill som tätningsmedel.
16. För grupp 2 kommer kanalerna att vara fuktiga och tilltäppta med enkelkon-tekniken med guttaperka med Neosealer.
17. För grupp 3 kommer kanalerna att torkas med lämplig storlek på pappersspetsar, följt av obturering med enkelkonteknik med AH plus som tätningsmedel.
18. Slutlig restaurering kommer att göras.
19. Postoperativ smärta kommer att nås med hjälp av The Visual Analogue Scale (VAS), efter 6, 24, 48, 72 timmar och 7 dagar. Eventuella smärtstillande piller som patienten tagit kommer att rapporteras.