Har ultralydveiledet hydrofrigjøring av Coracohumeral Ligamet ytterligere fordel hos pasienter med adhesiv kapsulitt som mottar ultralydveiledet skulderhyrodilatasjon?

Denne studien er organisert som dobbeltblind, randomisert kontrollert studie. Skriftlig informert samtykke vil bli tatt fra alle pasientene som deltar i studien.

Inklusjonskriterier

Pasienter mellom 30 og 70 år, som har klager over skuldersmerter og begrensninger i skulderen i minst 3 måneder og er diagnostisert med Adhesive Capsulitt ved klinisk undersøkelse, vil bli inkludert i studien.

Eksklusjonskriterier

1. En historie med fysioterapi eller injeksjoner for skulderleddet i løpet av de siste tre månedene,
2. Eksistensen av en nevrologisk tilstand eller kirurgisk historie som kan svekke funksjonene i øvre lemmer,
3. Å være en ammende eller gravid kvinne,
4. Psykiske lidelser og kognitive svikt som svekker samarbeidet
5. Diabetes mellitus med uregulerte glukosenivåer
6. Tilstedeværelse av kreft

Pasienter som inngår i studien vil bli delt inn i to grupper ved blokkrandomisering.

I gruppe 1 vil hydrodilatasjon utføres med intraartikulær 40 mg triamcinolon, lidokain og fysiologisk saltvann gjennom en posterior tilnærming til skulderen, veiledet av ultralydavbildning. Væskeinjeksjon vil fortsette inntil distensjon observeres i skulderleddkapselen ved ultralyd. Mengden væske som gis vil bli registrert.

Den andre gruppen vil gjennomgå hydrodilatasjon med intraartikulær 40 mg triamcinolon, lidokain og fysiologisk saltvann gjennom en bakre tilnærming til skulderen, veiledet av ultrasonografisk avbildning. I tillegg, med ultrasonografisk evaluering, vil 2 cc fysiologisk saltvann bli injisert inn i det corocohumerale ligamentet.

Alle pasientene vil bli vurdert av en lege som er blind for studiegruppene. Demografisk informasjon, historie med skuldersmerter, tilstedeværelse av kroniske sykdommer, smerte alvorlighetsgrad målt ved VAS under hvile, aktivitet og søvn vil bli registrert. Fysisk undersøkelse inkludert skulderbevegelse vil bli evaluert. Skulderfunksjonsindeks vil bli brukt for å evaluere skulders funksjonsstatus. De vil bli evaluert før og umiddelbart etter injeksjon, 1 uke senere, 1 måned og 2 måneder etter injeksjon med VAS, skulderutslag og skulderfunksjonsindeks.