Имеет ли гидрорелиз клювовидно-плечевого лигамета под контролем ультразвука дополнительную пользу у пациентов с адгезивным капсулитом, получающих гидродилатацию плеча под контролем ультразвука?

Данное исследование организовано как двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование. Письменное информированное согласие будет получено от всех пациентов, участвующих в исследовании.

Критерии включения

В исследование будут включены пациенты в возрасте от 30 до 70 лет, которые имеют жалобы на боль в плече и ограничение в плече в течение как минимум 3 месяцев и которым при клиническом обследовании поставлен диагноз «адгезивный капсулит».

Критерии исключения

1. Физиотерапия или инъекции в плечевой сустав в анамнезе в течение последних трех месяцев,
2. Наличие неврологического состояния или хирургического анамнеза, которые могут нарушить функции верхних конечностей,
3. Будучи кормящей или беременной женщиной,
4. Психические заболевания и когнитивные нарушения, препятствующие сотрудничеству
5. Сахарный диабет с нерегулируемым уровнем глюкозы.
6. Присутствие рака

Пациенты, включенные в исследование, будут разделены на две группы путем блочной рандомизации.

В группе 1 гидродилатация будет проводиться внутрисуставно с помощью 40 мг триамцинолона, лидокаина и физиологического раствора через задний доступ к плечу под контролем ультразвукового исследования. Введение жидкости будет продолжаться до тех пор, пока на УЗИ не будет обнаружено растяжение капсулы плечевого сустава. Количество введенной жидкости будет записываться.

Вторая группа подвергнется гидродилатации с внутрисуставным введением 40 мг триамцинолона, лидокаина и физиологического раствора через задний доступ к плечу под контролем ультразвукового исследования. Кроме того, при ультразвуковом исследовании в клювовидно-плечевую связку вводят 2 мл физиологического раствора.

Всех пациентов будет оценивать врач, который не имеет информации об исследуемых группах. Будут записываться демографическая информация, история болей в плече, наличие хронических заболеваний, выраженность боли, измеренная по ВАШ во время отдыха, активности и сна. Будет оценен физический осмотр, включая диапазон движений плеч. Индекс инвалидности плеча будет использоваться для оценки функционального состояния плеча. Их будут оценивать до и сразу после инъекции, через 1 неделю, 1 месяц и 2 месяца после инъекции с помощью ВАШ, диапазона движений плеча и индекса инвалидности плеча.