Forholdet mellom dyslipidemi og responsen til diabetisk makulært ødem på intravitreal injeksjon av antivaskulære endoteliale vekstfaktormidler

Diabetisk retinopati (DR) regnes som hovedårsaken til blindhet blant voksne i arbeidsfør alder, og diabetisk makulaødem (DME) er hovedårsaken til synstap relatert til DR. Retinal ødem er ansvarlig for retinal mikro-strukturelle endringer, retinal atrofi av fotoreseptorer og ganglion celle lidelser. I tillegg kan det anses som enighet om at de beste forbedringene i VA kan oppnås når retinal ødem håndteres. I sammenheng med en kronisk og progressiv sykdom, må DME møtes som en stat for å kontrollere så effektivt og raskt som mulig. Vaskulær endotelial vekstfaktor (VEGF) er et protein som fremmer veksten av nye blodårer. Det gjør også blodårene mer utette. Anti-VEGF-medisiner stopper veksten av disse nye blodårene. Dette forhindrer skade på netthinnelysreseptorene og tap av sentralsyn. DME-behandlingen har blitt flyttet fra laserfotokoagulering til anti-VEGF-behandling. Fordelene med anti-VEGF-terapi for å redusere DME og forbedre pasientens syn er rapportert i mange studier. Ranibizumab, i tillegg til aflibercept, er rapportert som førstelinjebehandlinger blant de andre anti-VEGF. Det er flere data som viser effektiviteten til ranibizumab i behandling av pasienter med DME. På den annen side er det studier som avslørte dårlig respons hos noen pasienter på anti-VEGF-terapier selv etter 3 eller flere injeksjoner. Ikke-modifiserbare risikofaktorer for diabetisk retinopati er kjønn og DM-varighet.

Modifiserbare risikofaktorer som bidrar til utviklingen av diabetisk retinopati er forhøyede blodsukkernivåer, blodtrykk og dyslipidemi som er ubalansen mellom lipider som kolesterol, lavdensitetslipoproteinkolesterol, (LDL-C), triglyserider og lipoprotein med høy tetthet. (HDL). Denne tilstanden kan skyldes diett, tobakkseksponering eller genetisk . Harde ekssudater antas å være indusert av lekkasje av lipider fra dysfunksjonelle netthinnekapillærer. Derfor ble teser formulert om at høyere nivåer av totalkolesterol, LDL-C og triglyserider kan betraktes som biomarkører for utvikling av harde ekssudater hos DM-pasienter. Målet med arbeidet

- Sammenheng mellom dyslipidemi og responsen til pasienter med diabetisk makulaødem på intravitreal anti-VEGF-injeksjon