Förhållandet mellan dyslipidemi och reaktionen av diabetiskt makulaödem på intravitreal injektion av antivaskulära endotelial tillväxtfaktormedel

Diabetisk retinopati (DR) anses vara den främsta orsaken till blindhet bland vuxna i arbetsför ålder, och diabetiskt makulaödem (DME) är huvudorsaken till synförlust relaterad till DR. Näthinneödem är ansvarigt för retinala mikrostrukturella förändringar, retinalatrofi av fotoreceptorer och gangliecellstörningar. Dessutom kan det anses vara samstämmigt att de bästa förbättringarna av VA kan uppnås när näthinneödem hanteras. I samband med en kronisk och progressiv sjukdom måste DME mötas som ett tillstånd att kontrollera så effektivt och snabbt som möjligt. Vaskulär endoteltillväxtfaktor (VEGF) är ett protein som främjar tillväxten av nya blodkärl. Det gör också att blodkärlen blir mer läckande. Anti-VEGF-läkemedel stoppar tillväxten av dessa nya blodkärl. Detta förhindrar skador på näthinnans ljusreceptorer och förlust av central syn. DME-behandlingen har flyttats från laserfotokoagulation till anti-VEGF-terapi. Fördelarna med anti-VEGF-terapi för att minska DME och förbättra patientens syn har rapporterats i många studier. Ranibizumab, förutom aflibercept, har rapporterats som förstahandsterapier bland andra anti-VEGF. Det finns flera data som visar effektiviteten av ranibizumab vid behandling av patienter med DME. Å andra sidan finns det studier som avslöjade dåligt svar hos vissa patienter på anti-VEGF-terapier även efter 3 eller fler injektioner. Icke-modifierbara riskfaktorer för diabetisk retinopati är kön och DM-varaktighet.

Modifierbara riskfaktorer som bidrar till utvecklingen av diabetisk retinopati är förhöjda blodsockernivåer, blodtryck och dyslipidemi som är obalansen mellan lipider som kolesterol, lågdensitetslipoproteinkolesterol, (LDL-C), triglycerider och högdensitetslipoprotein. (HDL). Detta tillstånd kan bero på diet, tobaksexponering eller genetiska. Hårda exsudat tros induceras av läckage av lipider från dysfunktionella retinala kapillärer. Därför formulerades teser om att högre nivåer av totalt kolesterol, LDL-C och triglycerider skulle kunna betraktas som biomarkörer för utvecklingen av hårda exsudat hos patienter med DM. Syftet med arbetet

- Korrelera mellan dyslipidemi och svaret hos patienter med diabetiskt makulaödem på intravitreal anti-VEGF-injektion