Relação entre dislipidemia e a resposta do edema macular diabético à injeção intravítrea de agentes antifatores de crescimento endotelial vascular

A retinopatia diabética (RD) é considerada a principal etiologia da cegueira entre adultos em idade produtiva, e o edema macular diabético (EMD) é o principal motivo da perda de visão relacionada à RD. O edema retiniano é responsável por alterações microestruturais da retina, atrofia retiniana de fotorreceptores e distúrbios das células ganglionares. Além disso, pode ser considerado consensual que as melhores melhorias na AV poderiam ser alcançadas quando o edema retiniano é controlado. No contexto de uma doença crónica e progressiva, o EMD tem de ser encarado como um estado a controlar da forma mais eficaz e rápida possível. O fator de crescimento endotelial vascular (VEGF) é uma proteína que promove o crescimento de novos vasos sanguíneos. Também torna os vasos sanguíneos mais permeáveis. Os medicamentos anti-VEGF impedem o crescimento destes novos vasos sanguíneos. Isso evita danos aos receptores de luz da retina e perda da visão central. O tratamento do EMD foi transferido da fotocoagulação a laser para a terapia anti-VEGF. As vantagens da terapia anti-VEGF na redução do EMD e na melhoria da visão do paciente foram relatadas em muitos estudos. O ranibizumabe, além do aflibercept, foram relatados como terapias de primeira linha entre os demais anti-VEGF. Existem vários dados que demonstram a eficiência do ranibizumabe no tratamento de pacientes com EMD. Por outro lado, existem estudos que revelaram resposta deficiente de alguns pacientes às terapias anti-VEGF mesmo após 3 ou mais injeções. Os fatores de risco não modificáveis ​​para retinopatia diabética são o sexo e a duração do DM.

Os fatores de risco modificáveis ​​que contribuem para o desenvolvimento da retinopatia diabética são níveis elevados de açúcar no sangue, pressão arterial e dislipidemia, que é o desequilíbrio de lipídios como colesterol, colesterol de lipoproteína de baixa densidade (LDL-C), triglicerídeos e lipoproteína de alta densidade. (HDL). Essa condição pode resultar de dieta, exposição ao tabaco ou genética. Acredita-se que os exsudatos duros sejam induzidos pelo vazamento de lipídios de capilares retinianos disfuncionais. Portanto, foram formuladas teses de que níveis mais elevados de colesterol total, LDL-C e triglicerídeos poderiam ser considerados biomarcadores do desenvolvimento de exsudatos duros em pacientes com DM. Objetivo do trabalho

- Correlacionar entre dislipidemia e a resposta de pacientes com edema macular diabético à injeção intravítrea de anti-VEGF