Vztah mezi dyslipidémií a reakcí diabetického makulárního edému na intravitreální injekci antivaskulárních endoteliálních růstových faktorů

Diabetická retinopatie (DR) je považována za hlavní etiologii slepoty u dospělých v produktivním věku a diabetický makulární edém (DME) je hlavní příčinou ztráty zraku související s DR. Edém sítnice je zodpovědný za retinální mikrostrukturální změny, retinální atrofii fotoreceptorů a poruchy gangliových buněk. Kromě toho lze považovat za konsensuální, že nejlepšího zlepšení ZO lze dosáhnout, když se podaří zvládnout edém sítnice. V souvislosti s chronickým a progresivním onemocněním je třeba čelit DME jako státu, který má co nejúčinnější a nejrychlejší kontrolu. Vaskulární endoteliální růstový faktor (VEGF) je protein, který podporuje růst nových krevních cév. To také způsobí, že krevní cévy jsou propustnější. Léky proti VEGF zastavují růst těchto nových krevních cév. Tím se zabrání poškození světelných receptorů sítnice a ztrátě centrálního vidění. Léčba DME byla přesunuta od laserové fotokoagulace k léčbě anti-VEGF. Výhody anti-VEGF terapie ve snížení DME a zlepšení zraku pacienta byly popsány v mnoha studiích. Ranibizumab, kromě afliberceptu, byl hlášen jako léčba první linie mezi ostatními anti-VEGF. Existuje několik údajů prokazujících účinnost ranibizumabu v léčbě pacientů s DME. Na druhou stranu existují studie, které odhalily špatnou odpověď některých pacientů na anti-VEGF terapie i po 3 a více injekcích. Neovlivnitelnými rizikovými faktory diabetické retinopatie jsou pohlaví a délka trvání DM.

Ovladatelné rizikové faktory přispívající k rozvoji diabetické retinopatie jsou zvýšená hladina krevního cukru, krevní tlak a dyslipidémie, což je nerovnováha lipidů, jako je cholesterol, cholesterol lipoproteinů s nízkou hustotou (LDL-C), triglyceridy a lipoproteiny s vysokou hustotou. (HDL). Tento stav může být důsledkem stravy, expozice tabáku nebo genetických . Předpokládá se, že tvrdé exsudáty jsou vyvolány únikem lipidů z dysfunkčních retinálních kapilár. Proto byly formulovány teze, že vyšší hladiny celkového cholesterolu, LDL-C a triglyceridů lze považovat za biomarkery rozvoje tvrdých exsudátů u pacientů s DM. Cíl práce

- Korelace mezi dyslipidémií a odpovědí pacientů s diabetickým makulárním edémem na intravitreální injekci anti-VEGF