Fettinfiltrasjon i paraspinale muskler og lumbal erector spina Plane Block

Korsryggsmerter (LBP) er et vanlig helseproblem som forårsaker global funksjonshemming. Lumbosakral radikulopati (LR) er den vanligste årsaken til korsryggsmerter. Skiveprolaps er den vanligste årsaken til LR, i tillegg til spinal stenose, foraminal stenose, fasettleddshypertrofi og degenerativ sykdom (1). Behandlingsalternativer for lumbal skiveprolaps inkluderer konservativ behandling, intervensjonell smertebehandling og kirurgi. Lumbal erector spinae plane block (ESPB) er en intervensjonsprosedyre for kroniske aksiale og radikulære korsryggsmerter som ikke reagerer på konservativ behandling.

Korsryggens paraspinalmuskler spiller en viktig rolle for å opprettholde stabiliteten i korsryggen. Økt fettinfiltrasjon i paraspinalmuskulaturen har vært assosiert med høyintensive korsryggsmerter og dårlig funksjonsstatus, og fettinfiltrasjon i paraspinalmuskulaturen kan påvises ved lumbal magnetisk resonansavbildning. I denne studien ble fettinfiltrasjon i de bilaterale lumbale multifidus-musklene evaluert på L3-nivå ved bruk av Goutallier-klassifisering.

Hovedmålet med denne studien var å undersøke den potensielle sammenhengen mellom behandlingsresultatet av lumbal ESPB og graden av fettinfiltrasjon i paraspinale muskler hos pasienter med kroniske aksiale og/eller radikulære korsryggsmerter som ikke reagerer på konservative behandlinger. Det sekundære målet var å identifisere andre faktorer som kan være assosiert med en vellykket respons på lumbal ESPB og fettinfiltrasjon av de paraspinale musklene.