Vettige infiltratie in paraspinale spieren en lumbale erector Spina Plane Block

Lage rugpijn (LRP) is een veelvoorkomend gezondheidsprobleem dat wereldwijde invaliditeit veroorzaakt. Lumbosacrale radiculopathie (LR) is de meest voorkomende oorzaak van lage rugpijn. Hernia is de meest voorkomende oorzaak van LR, naast spinale stenose, foraminale stenose, facetgewrichtshypertrofie en degeneratieve ziekten (1). Behandelingsopties voor lumbale hernia omvatten conservatieve behandeling, interventioneel pijnbeheer en chirurgie. Lumbale erector spinae plane block (ESPB) is een interventionele procedure voor chronische axiale en radiculaire lage rugpijn die niet reageert op conservatieve behandeling.

De lumbale paraspinale spieren spelen een belangrijke rol bij het handhaven van de stabiliteit van de lumbale wervelkolom. Verhoogde vetinfiltratie in de paraspinale spieren is in verband gebracht met hoge intensiteit lage rugpijn en een slechte functionele status, en vetinfiltratie in de paraspinale spieren kan worden gedetecteerd door middel van lumbale magnetische resonantiebeeldvorming. In deze studie werd de vetinfiltratie in de bilaterale lumbale multifidusspieren geëvalueerd op L3-niveau met behulp van de Goutalier-classificatie.

Het primaire doel van deze studie was om de mogelijke relatie te onderzoeken tussen het behandelresultaat van lumbale ESPB en de mate van vetinfiltratie in de paraspinale spieren bij patiënten met chronische axiale en/of radiculaire lage rugpijn die niet reageren op conservatieve behandelingen. Het secundaire doel was om andere factoren te identificeren die geassocieerd kunnen zijn met een succesvolle reactie op lumbale ESPB en vetinfiltratie van de paraspinale spieren.