Fettinfiltration i paraspinalmuskler och ländryggsryggradens planblock

Ländryggssmärta (LBP) är ett vanligt hälsoproblem som orsakar globalt handikapp. Lumbosakral radikulopati (LR) är den vanligaste orsaken till ländryggssmärta. Diskbråck är den vanligaste orsaken till LR, förutom spinal stenos, foraminal stenos, facettledshypertrofi och degenerativ sjukdom (1). Behandlingsalternativ för diskbråck i ländryggen inkluderar konservativ behandling, interventionell smärtbehandling och kirurgi. Lumbal erector spinae plane block (ESPB) är ett interventionsförfarande för kronisk axiell och radikulär ländryggssmärta som inte svarar på konservativ behandling.

Lumbala paraspinalmuskler spelar en viktig roll för att upprätthålla ländryggens stabilitet. Ökad fettinfiltration i de paraspinala musklerna har associerats med högintensiv ländryggssmärta och dålig funktionsstatus, och fettinfiltration i de paraspinala musklerna kan upptäckas genom lumbal magnetresonanstomografi. I denna studie utvärderades fettinfiltration i de bilaterala lumbala multifidusmusklerna på L3-nivå med Goutallier-klassificering.

Det primära syftet med denna studie var att undersöka det potentiella sambandet mellan behandlingsresultatet av lumbal ESPB och graden av fettinfiltration i paraspinalmusklerna hos patienter med kronisk axiell och/eller radikulär ländryggssmärta som inte svarar på konservativa behandlingar. Det sekundära syftet var att identifiera andra faktorer som kan vara associerade med ett framgångsrikt svar på lumbal ESPB och fettinfiltration av paraspinala muskler.