Infiltración grasa en músculos paraespinales y bloqueo del plano de la columna erectora lumbar

El dolor lumbar (lumbalgia) es un problema de salud común que causa discapacidad global. La radiculopatía lumbosacra (LR) es la causa más común de dolor lumbar. La hernia de disco es la causa más común de LR, además de la estenosis espinal, la estenosis foraminal, la hipertrofia de las articulaciones facetarias y las enfermedades degenerativas (1). Las opciones de tratamiento para la hernia de disco lumbar incluyen tratamiento conservador, manejo intervencionista del dolor y cirugía. El bloqueo del plano del erector de la columna lumbar (ESPB) es un procedimiento intervencionista para el dolor lumbar axial y radicular crónico que no responde al tratamiento conservador.

Los músculos paraespinales lumbares desempeñan un papel importante en el mantenimiento de la estabilidad de la columna lumbar. El aumento de la infiltración de grasa en los músculos paraespinales se ha asociado con dolor lumbar de alta intensidad y un estado funcional deficiente, y la infiltración de grasa en los músculos paraespinales puede detectarse mediante imágenes por resonancia magnética lumbar. En este estudio, la infiltración grasa en los músculos multífidos lumbares bilaterales se evaluó en el nivel L3 utilizando la clasificación de Goutallier.

El objetivo principal de este estudio fue investigar la posible relación entre el resultado del tratamiento de ESPB lumbar y el grado de infiltración grasa en los músculos paraespinales en pacientes con dolor lumbar crónico axial y/o radicular que no responde a tratamientos conservadores. El objetivo secundario fue identificar otros factores que pueden estar asociados con una respuesta exitosa al ESPB lumbar y la infiltración grasa de los músculos paraespinales.