Speilterapi kombinert med kontralateralt kontrollert funksjonell elektrisk stimulering for perifer nerveskade

Målet med denne studien er å evaluere effekten av speilterapi kombinert med kontralateralt kontrollert funksjonell elektrisk stimulering på motorisk utvinning og nevroplastisitet hos pasienter med perifer nerveskade. Hovedspørsmålene den tar sikte på å besvare er:

Spørsmål 1: For å sammenligne kortikomuskulær koherens mellom gruppene speilterapi kombinert med kontralateralt kontrollert funksjonell elektrisk stimulering, sham-speilterapi kombinert med kontralateralt kontrollert funksjonell elektrisk stimulering, og kontrollgruppe.

Spørsmål 2: For å sammenligne sansemotorisk restitusjon mellom gruppene speilterapi kombinert med kontralateralt kontrollert funksjonell elektrisk stimulering, sham-speilterapi kombinert med kontralateralt kontrollert funksjonell elektrisk stimulering, og kontrollgruppe.

Spørsmål 3: Å evaluere effekten av hver intervensjon på kortikomuskulær koherens og sensorimotorisk utvinning 12 uker etter intervensjon.

Kvalifiserte deltakere vil bli randomisert i tre grupper:

MT- og CCFES-gruppe: speilterapi kombinert med kontralateralt kontrollert funksjonell elektrisk stimulering Sham MT- og CCFES-gruppen: Sham-speilterapi kombinert med kontralateralt kontrollert funksjonell elektrisk stimulering Kontrollgruppe: konvensjonell fysioterapi.

Hver deltaker vil motta konvensjonell fysioterapi i 50 minutter daglig, to ganger i uken i 12 uker. Konvensjonell fysioterapi inkluderer arrbehandling, felles bevegelsesutøvelse, styrking, tøying og funksjonell trening. Deltakere i MT- og CCFES-gruppen eller Sham MT- og CCFES-gruppen vil motta 30 minutter daglig, to ganger i uken av intervensjonen i 12 uker i tillegg til den konvensjonelle fysioterapien. I MT- og CCFES-gruppen vil deltakerne sitte foran speilet og se speilrefleksjonen av de upåvirkede hendene. Samtidig vil kontralateralt kontrollert elektrisk stimulering utføres for å få de berørte hendene til å bevege seg med de upåvirkede hendene. Deltakerne i Sham MT og CCFES-gruppen vil sitte foran speilet uten speilrefleksjon, men gjøre øvelsen med kontralateralt kontrollert funksjonell elektrisk stimulering. Alle deltakerne vil motta evalueringene ved baseline og 12 uker etter intervensjonen. Evalueringene inkluderer:

Elektroencefalografi av α- og β-bånd fra de sensorimotoriske cortexene vil bli registrert.

Elektromyografi vil bli utført under maksimal isometrisk klype- eller lateral klypestyrkemålinger.

Maksimal isometrisk grepsstyrke, spissklemmestyrke, lateral klemmestyrke, sensasjonstester og øvre ekstremitetsfunksjon vil bli målt.