- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06209632
Spiegeltherapie gecombineerd met contralateraal gecontroleerde functionele elektrische stimulatie voor perifeer zenuwletsel
Effecten van spiegeltherapie gecombineerd met contralateraal gecontroleerde functionele elektrische stimulatie op functioneel herstel en neuroplasticiteit bij patiënten met perifere zenuwbeschadiging
Het doel van deze studie is om de effecten van spiegeltherapie in combinatie met contralateraal gecontroleerde functionele elektrische stimulatie op motorisch herstel en neuroplasticiteit te evalueren bij patiënten met perifere zenuwbeschadiging. De belangrijkste vragen die het wil beantwoorden zijn vraag 1: het vergelijken van de corticomusculaire coherentie tussen de groepen spiegeltherapie gecombineerd met contralateraal gecontroleerde functionele elektrische stimulatie, schijnspiegeltherapie gecombineerd met contralateraal gecontroleerde functionele elektrische stimulatie, en de controlegroep.
Vraag 2: Om sensomotorisch herstel te vergelijken tussen de groepen spiegeltherapie gecombineerd met contralateraal gecontroleerde functionele elektrische stimulatie, schijnspiegeltherapie gecombineerd met contralateraal gecontroleerde functionele elektrische stimulatie en de controlegroep.
Vraag 3: Evaluatie van de effecten van elke interventie op de corticomusculaire coherentie en het sensomotorisch herstel 12 weken na de interventie.
Deelnemers wordt gevraagd om hun aangedane hand samen met de niet-aangedane hand te oefenen terwijl ze contralateraal gecontroleerde elektrische stimulatie ontvangen voor de spiegel of schijnspiegel. Onderzoekers zullen de effecten van spiegeltherapie gecombineerd met contralateraal gecontroleerde functionele elektrische stimulatie op corticomusculaire coherentie en sensomotorisch herstel vergelijken met de andere groepen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Het doel van deze studie is om de effecten van spiegeltherapie in combinatie met contralateraal gecontroleerde functionele elektrische stimulatie op motorisch herstel en neuroplasticiteit te evalueren bij patiënten met perifere zenuwbeschadiging. De belangrijkste vragen die het wil beantwoorden zijn:
Vraag 1: Om de corticomusculaire coherentie te vergelijken tussen de groepen spiegeltherapie gecombineerd met contralateraal gecontroleerde functionele elektrische stimulatie, schijnspiegeltherapie gecombineerd met contralateraal gecontroleerde functionele elektrische stimulatie en de controlegroep.
Vraag 2: Om sensomotorisch herstel te vergelijken tussen de groepen spiegeltherapie gecombineerd met contralateraal gecontroleerde functionele elektrische stimulatie, schijnspiegeltherapie gecombineerd met contralateraal gecontroleerde functionele elektrische stimulatie en de controlegroep.
Vraag 3: Evaluatie van de effecten van elke interventie op de corticomusculaire coherentie en het sensomotorisch herstel 12 weken na de interventie.
In aanmerking komende deelnemers worden willekeurig in drie groepen verdeeld:
MT- en CCFES-groep: spiegeltherapie gecombineerd met contralateraal gecontroleerde functionele elektrische stimulatie Sham MT- en CCFES-groep: schijnspiegeltherapie gecombineerd met contralateraal gecontroleerde functionele elektrische stimulatie Controlegroep: conventionele fysiotherapie.
Elke deelnemer krijgt gedurende 12 weken tweemaal per week gedurende 50 minuten conventionele fysiotherapie. Conventionele fysiotherapie omvat littekenbehandeling, gezamenlijke bewegingsoefeningen, versterking, stretching en functionele training. Deelnemers aan de MT- en CCFES-groep of de Sham-MT- en CCFES-groep krijgen gedurende 12 weken dagelijks 30 minuten tweemaal per week van de interventie naast de conventionele fysiotherapie. In de MT- en CCFES-groep gaan de deelnemers voor de spiegel zitten en kijken naar de spiegelreflectie van de niet-aangedane handen. Tegelijkertijd zal contralateraal gecontroleerde elektrische stimulatie worden uitgevoerd om de aangedane handen met de niet-aangedane handen te laten bewegen. De deelnemers aan de Sham MT- en CCFES-groep gaan zonder spiegelreflectie voor de spiegel zitten, maar doen de oefening met contralateraal gestuurde functionele elektrische stimulatie. Alle deelnemers ontvangen de evaluaties bij aanvang en twaalf weken na de interventie. De evaluaties omvatten:
Elektro-encefalografie van de α- en β-banden van de sensorimotorische cortex zal worden opgenomen.
Elektromyografie zal worden uitgevoerd tijdens maximale isometrische knijp- of laterale knijpsterktemetingen.
De maximale isometrische grijpkracht, de knijpkracht van de tip, de laterale knijpkracht, gevoelstests en de functie van de bovenste ledematen worden gemeten.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Taipei, Taiwan
- National Taiwan University Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- nieuw gediagnosticeerde mediane of ulnaire zenuwdoorsnijding van de onderarm in de afgelopen 6 maanden
- voldoende communicatie in de Chinese taal
- instructies kunnen volgen
- de aanwezigheid van denervatie van de doelspier (bijv. spieratrofie, onvermogen om actief samen te trekken)
- minder dan 10% oppervlakte-EMG-activiteit tijdens knijpevaluatie vergeleken met de niet-aangedane zijde
Uitsluitingscriteria:
- had een ziekte van het centrale zenuwstelsel
- had een recente (1 jaar) geschiedenis van het zenuwbeknellingssyndroom
- een voorgeschiedenis heeft van latente neuropathie, zoals diabetes of dialyse
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Controlegroep
conventionele fysiotherapie
|
50 minuten interventie, twee keer per week, en in totaal 12 weken
|
|
Experimenteel: MT en CCFES-groep
spiegeltherapie gecombineerd met contralateraal gecontroleerde functionele elektrische stimulatie om handoefeningen uit te voeren
|
30 minuten interventie, tweemaal per week, en in totaal 12 weken
30 minuten interventie, tweemaal per week, en in totaal 12 weken
50 minuten interventie, twee keer per week, en in totaal 12 weken
|
|
Sham-vergelijker: Sham MT en CCFES-groep
schijnspiegeltherapie met contralateraal gecontroleerde functionele elektrische stimulatie om handoefeningen uit te voeren
|
30 minuten interventie, tweemaal per week, en in totaal 12 weken
50 minuten interventie, twee keer per week, en in totaal 12 weken
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in corticomusculaire coherentie in week 12
Tijdsspanne: basislijn, week 12
|
coherentie zal worden gebruikt om de interactie tussen de activering van het elektro-encefalogram en de activering van de elektromyografie te analyseren
|
basislijn, week 12
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in grijpkracht in week 12
Tijdsspanne: basislijn, week 12
|
gemiddelde grijpkracht gemeten gedurende 3 keer in killogrammen
|
basislijn, week 12
|
|
verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in knijpkracht in week 12
Tijdsspanne: basislijn, week 12
|
gemiddelde laterale en palmaire knijp gemeten 3 keer in killogrammen
|
basislijn, week 12
|
|
verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in gevoel op de Semmes-Weinstein-monofilamenttest in week 12
Tijdsspanne: basislijn, week 12
|
kracht in gram
|
basislijn, week 12
|
|
verandering ten opzichte van de uitgangssituatie in functie op de vragenlijst over handicaps van de arm, schouder en hand in week 12
Tijdsspanne: basislijn, week 12
|
Een totale schaal van 1 tot 100.
Hogere scores duiden op een grotere handicap.
|
basislijn, week 12
|
|
verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in maximale vrijwillige isometrische contractie in oppervlakte-EMG in week 12
Tijdsspanne: basislijn, week 12
|
spieractiviteiten van doelspieren gemeten tijdens knijpkracht gedurende 3 keer in procenten
|
basislijn, week 12
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Yueh-Hsia Chen, PhD, National Taiwan University, School of Medicine
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Deconinck FJ, Smorenburg AR, Benham A, Ledebt A, Feltham MG, Savelsbergh GJ. Reflections on mirror therapy: a systematic review of the effect of mirror visual feedback on the brain. Neurorehabil Neural Repair. 2015 May;29(4):349-61. doi: 10.1177/1545968314546134. Epub 2014 Aug 26.
- Thieme H, Morkisch N, Mehrholz J, Pohl M, Behrens J, Borgetto B, Dohle C. Mirror therapy for improving motor function after stroke. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Jul 11;7(7):CD008449. doi: 10.1002/14651858.CD008449.pub3.
- Huang JJ, Pei YC, Chen YY, Tseng SS, Hung JW. Bilateral Sensorimotor Cortical Communication Modulated by Multiple Hand Training in Stroke Participants: A Single Training Session Pilot Study. Bioengineering (Basel). 2022 Nov 24;9(12):727. doi: 10.3390/bioengineering9120727.
- Rizzo M, Petrini L, Del Percio C, Lopez S, Arendt-Nielsen L, Babiloni C. Mirror visual feedback during unilateral finger movements is related to the desynchronization of cortical electroencephalographic somatomotor alpha rhythms. Psychophysiology. 2022 Dec;59(12):e14116. doi: 10.1111/psyp.14116. Epub 2022 Jun 3.
- Bello UM, Kranz GS, Winser SJ, Chan CCH. Neural Processes Underlying Mirror-Induced Visual Illusion: An Activation Likelihood Estimation Meta-Analysis. Front Hum Neurosci. 2020 Jul 31;14:276. doi: 10.3389/fnhum.2020.00276. eCollection 2020.
- Cengiz B, Vuralli D, Zinnuroglu M, Bayer G, Golmohammadzadeh H, Gunendi Z, Turgut AE, Irfanoglu B, Arikan KB. Analysis of mirror neuron system activation during action observation alone and action observation with motor imagery tasks. Exp Brain Res. 2018 Feb;236(2):497-503. doi: 10.1007/s00221-017-5147-5. Epub 2017 Dec 11.
- Zhang JJQ, Fong KNK, Welage N, Liu KPY. The Activation of the Mirror Neuron System during Action Observation and Action Execution with Mirror Visual Feedback in Stroke: A Systematic Review. Neural Plast. 2018 Apr 24;2018:2321045. doi: 10.1155/2018/2321045. eCollection 2018.
- Gatti R, Rocca MA, Fumagalli S, Cattrysse E, Kerckhofs E, Falini A, Filippi M. The effect of action observation/execution on mirror neuron system recruitment: an fMRI study in healthy individuals. Brain Imaging Behav. 2017 Apr;11(2):565-576. doi: 10.1007/s11682-016-9536-3.
- Wang J, Fritzsch C, Bernarding J, Holtze S, Mauritz KH, Brunetti M, Dohle C. A comparison of neural mechanisms in mirror therapy and movement observation therapy. J Rehabil Med. 2013 Apr;45(4):410-3. doi: 10.2340/16501977-1127.
- Chen YH, Siow TY, Wang JY, Lin SY, Chao YH. Greater Cortical Activation and Motor Recovery Following Mirror Therapy Immediately after Peripheral Nerve Repair of the Forearm. Neuroscience. 2022 Jan 15;481:123-133. doi: 10.1016/j.neuroscience.2021.11.048. Epub 2021 Dec 5.
- Willand MP, Rosa E, Michalski B, Zhang JJ, Gordon T, Fahnestock M, Borschel GH. Electrical muscle stimulation elevates intramuscular BDNF and GDNF mRNA following peripheral nerve injury and repair in rats. Neuroscience. 2016 Oct 15;334:93-104. doi: 10.1016/j.neuroscience.2016.07.040. Epub 2016 Jul 29.
- Saavedra-Garcia A, Moral-Munoz JA, Lucena-Anton D. Mirror therapy simultaneously combined with electrical stimulation for upper limb motor function recovery after stroke: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Clin Rehabil. 2021 Jan;35(1):39-50. doi: 10.1177/0269215520951935. Epub 2020 Aug 24.
- Loh MS, Kuan YC, Wu CW, Liao CD, Hong JP, Chen HC. Upper Extremity Contralaterally Controlled Functional Electrical Stimulation Versus Neuromuscular Electrical Stimulation in Post-Stroke Individuals: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Neurorehabil Neural Repair. 2022 Jul;36(7):472-482. doi: 10.1177/15459683221092647. Epub 2022 May 16.
- Zhang Y, Zhang X, Cheng C, Huang S, Hua Y, Hu J, Wang Y, Zhang W, Yang Y, Liu Y, Jia J, Gou P, Zhang P, Zhou F, Wei X, Bai Y. Mirror therapy combined with contralaterally controlled functional electrical stimulation for the upper limb motor function after stroke: a randomized controlled trial. Disabil Rehabil. 2024 Jun;46(12):2528-2534. doi: 10.1080/09638288.2023.2225878. Epub 2023 Jun 21.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 202309076RINA
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .