- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06209632
Zrcadlová terapie v kombinaci s kontralaterálně řízenou funkční elektrickou stimulací pro poranění periferních nervů
Účinky zrcadlové terapie v kombinaci s kontralaterálně řízenou funkční elektrickou stimulací na funkční zotavení a neuroplasticitu u pacientů s poraněním periferních nervů
Cílem této studie je zhodnotit účinky zrcadlové terapie kombinované s kontralaterálně řízenou funkční elektrickou stimulací na motorické zotavení a neuroplasticitu u pacientů s poraněním periferních nervů. Hlavní otázky, které se snaží zodpovědět, jsou Otázka 1: Porovnat kortikomuskulární koherenci mezi skupinami zrcadlové terapie kombinované s kontralaterálně řízenou funkční elektrickou stimulací, falešnou zrcadlovou terapií kombinovanou s kontralaterálně řízenou funkční elektrickou stimulací a kontrolní skupinou.
Otázka 2: Porovnat senzomotorické zotavení mezi skupinami zrcadlové terapie kombinované s kontralaterálně řízenou funkční elektrickou stimulací, falešnou zrcadlovou terapií kombinovanou s kontralaterálně řízenou funkční elektrickou stimulací a kontrolní skupinou.
Otázka 3: Vyhodnotit účinky každé intervence na kortikomuskulární koherenci a senzomotorické zotavení 12 týdnů po intervenci.
Účastníci budou požádáni, aby procvičili postiženou ruku společně s nepostiženou rukou a zároveň dostávají kontralaterálně řízenou elektrickou stimulaci před zrcadlem nebo simulovaným zrcadlem. Vědci budou porovnávat účinky zrcadlové terapie kombinované s kontralaterálně řízenou funkční elektrickou stimulací na kortikomuskulární koherenci a senzomotorické zotavení s ostatními skupinami.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Cílem této studie je zhodnotit účinky zrcadlové terapie kombinované s kontralaterálně řízenou funkční elektrickou stimulací na motorické zotavení a neuroplasticitu u pacientů s poraněním periferních nervů. Hlavní otázky, na které chce odpovědět, jsou:
Otázka 1: Porovnat kortikomuskulární koherenci mezi skupinami zrcadlové terapie kombinované s kontralaterálně řízenou funkční elektrickou stimulací, falešnou zrcadlovou terapií kombinovanou s kontralaterálně řízenou funkční elektrickou stimulací a kontrolní skupinou.
Otázka 2: Porovnat senzomotorické zotavení mezi skupinami zrcadlové terapie kombinované s kontralaterálně řízenou funkční elektrickou stimulací, falešnou zrcadlovou terapií kombinovanou s kontralaterálně řízenou funkční elektrickou stimulací a kontrolní skupinou.
Otázka 3: Vyhodnotit účinky každé intervence na kortikomuskulární koherenci a senzomotorické zotavení 12 týdnů po intervenci.
Způsobilí účastníci budou náhodně rozděleni do tří skupin:
Skupina MT a CCFES: zrcadlová terapie kombinovaná s kontralaterálně kontrolovanou funkční elektrickou stimulací Skupina Sham MT a CCFES: Sham mirror therapy kombinovaná s kontralaterálně kontrolovanou funkční elektrickou stimulací Kontrolní skupina: konvenční fyzioterapie.
Každý účastník bude absolvovat konvenční fyzioterapii po dobu 50 minut denně, dvakrát týdně po dobu 12 týdnů. Konvenční fyzioterapie zahrnuje zvládání jizev, cvičení v rozsahu kloubů, posilování, protahování a funkční trénink. Účastníci ve skupině MT a CCFES nebo skupiny Sham MT a CCFES dostanou 30 minut denně dvakrát týdně intervence po dobu 12 týdnů navíc ke konvenční fyzioterapii. Ve skupině MT a CCFES budou účastníci sedět před zrcadlem a sledovat zrcadlový odraz nepostižených rukou. Současně bude provedena kontralaterálně řízená elektrická stimulace, aby se postižené ruce pohybovaly nepostiženými rukama. Účastníci skupiny Sham MT a CCFES budou sedět před zrcadlem bez zrcadlového odrazu, ale cvičení budou provádět s kontralaterálně řízenou funkční elektrickou stimulací. Všichni účastníci obdrží hodnocení na začátku a 12 týdnů po intervenci. Mezi hodnocení patří:
Bude zaznamenávána elektroencefalografie α a β pásů ze senzomotorických kortexů.
Elektromyografie se bude provádět během měření maximální izometrické nebo laterální síly sevření.
Bude měřena maximální izometrická síla sevření, síla sevření špičky, síla laterálního sevření, testy citlivosti a funkce horních končetin.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Taipei, Tchaj-wan
- National Taiwan University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- nově diagnostikované poranění středního nebo ulnárního nervu na předloktí v posledních 6 měsících
- dostatečná komunikace v čínském jazyce
- umět postupovat podle pokynů
- přítomnost denervace cílového svalu (např. svalová atrofie, neschopnost aktivní kontrakce)
- méně než 10 % povrchové EMG aktivity během hodnocení špetky ve srovnání s nepostiženou stranou
Kritéria vyloučení:
- měl onemocnění centrálního nervového systému
- měl nedávno (1 rok) anamnézu syndromu sevření nervu
- měl v anamnéze latentní neuropatii, jako je diabetes nebo dialýza
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Kontrolní skupina
konvenční fyzioterapii
|
50 minut intervence dvakrát týdně a celkem 12 týdnů
|
|
Experimentální: Skupiny MT a CCFES
zrcadlová terapie kombinovaná s kontralaterálně řízenou funkční elektrickou stimulací k provádění ručních cvičení
|
30 minut intervence dvakrát týdně a celkem 12 týdnů
30 minut intervence dvakrát týdně a celkem 12 týdnů
50 minut intervence dvakrát týdně a celkem 12 týdnů
|
|
Falešný srovnávač: Skupina Sham MT a CCFES
falešná zrcadlová terapie s kontralaterálně řízenou funkční elektrickou stimulací k provádění ručních cvičení
|
30 minut intervence dvakrát týdně a celkem 12 týdnů
50 minut intervence dvakrát týdně a celkem 12 týdnů
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
změna kortikomuskulární koherence od výchozí hodnoty ve 12. týdnu
Časové okno: základní stav, týden 12
|
koherence bude použita k analýze interakce mezi aktivací elektroencefalogramu a aktivací elektromyografie
|
základní stav, týden 12
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
změna síly úchopu od výchozí hodnoty ve 12. týdnu
Časové okno: základní stav, týden 12
|
průměrná síla úchopu měřená 3krát v kilogramech
|
základní stav, týden 12
|
|
změna síly sevření od výchozí hodnoty ve 12. týdnu
Časové okno: základní stav, týden 12
|
průměrná boční a palmární špetka měřená 3krát v kilogramech
|
základní stav, týden 12
|
|
změna citlivosti od výchozí hodnoty při Semmes-Weinsteinově testu monofilamentu ve 12. týdnu
Časové okno: základní stav, týden 12
|
síla v gramech
|
základní stav, týden 12
|
|
změna od výchozí hodnoty ve funkci ve výsledkovém dotazníku pro postižení paže, ramene a ruky ve 12. týdnu
Časové okno: základní stav, týden 12
|
Celková stupnice od 1 do 100.
Vyšší skóre značí větší postižení.
|
základní stav, týden 12
|
|
změna od výchozí hodnoty v maximální dobrovolné izometrické kontrakci v povrchové EMG v týdnu 12
Časové okno: základní stav, týden 12
|
svalové aktivity cílových svalů měřené během síly sevření 3krát v procentech
|
základní stav, týden 12
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Yueh-Hsia Chen, PhD, National Taiwan University, School of Medicine
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Deconinck FJ, Smorenburg AR, Benham A, Ledebt A, Feltham MG, Savelsbergh GJ. Reflections on mirror therapy: a systematic review of the effect of mirror visual feedback on the brain. Neurorehabil Neural Repair. 2015 May;29(4):349-61. doi: 10.1177/1545968314546134. Epub 2014 Aug 26.
- Thieme H, Morkisch N, Mehrholz J, Pohl M, Behrens J, Borgetto B, Dohle C. Mirror therapy for improving motor function after stroke. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Jul 11;7(7):CD008449. doi: 10.1002/14651858.CD008449.pub3.
- Huang JJ, Pei YC, Chen YY, Tseng SS, Hung JW. Bilateral Sensorimotor Cortical Communication Modulated by Multiple Hand Training in Stroke Participants: A Single Training Session Pilot Study. Bioengineering (Basel). 2022 Nov 24;9(12):727. doi: 10.3390/bioengineering9120727.
- Rizzo M, Petrini L, Del Percio C, Lopez S, Arendt-Nielsen L, Babiloni C. Mirror visual feedback during unilateral finger movements is related to the desynchronization of cortical electroencephalographic somatomotor alpha rhythms. Psychophysiology. 2022 Dec;59(12):e14116. doi: 10.1111/psyp.14116. Epub 2022 Jun 3.
- Bello UM, Kranz GS, Winser SJ, Chan CCH. Neural Processes Underlying Mirror-Induced Visual Illusion: An Activation Likelihood Estimation Meta-Analysis. Front Hum Neurosci. 2020 Jul 31;14:276. doi: 10.3389/fnhum.2020.00276. eCollection 2020.
- Cengiz B, Vuralli D, Zinnuroglu M, Bayer G, Golmohammadzadeh H, Gunendi Z, Turgut AE, Irfanoglu B, Arikan KB. Analysis of mirror neuron system activation during action observation alone and action observation with motor imagery tasks. Exp Brain Res. 2018 Feb;236(2):497-503. doi: 10.1007/s00221-017-5147-5. Epub 2017 Dec 11.
- Zhang JJQ, Fong KNK, Welage N, Liu KPY. The Activation of the Mirror Neuron System during Action Observation and Action Execution with Mirror Visual Feedback in Stroke: A Systematic Review. Neural Plast. 2018 Apr 24;2018:2321045. doi: 10.1155/2018/2321045. eCollection 2018.
- Gatti R, Rocca MA, Fumagalli S, Cattrysse E, Kerckhofs E, Falini A, Filippi M. The effect of action observation/execution on mirror neuron system recruitment: an fMRI study in healthy individuals. Brain Imaging Behav. 2017 Apr;11(2):565-576. doi: 10.1007/s11682-016-9536-3.
- Wang J, Fritzsch C, Bernarding J, Holtze S, Mauritz KH, Brunetti M, Dohle C. A comparison of neural mechanisms in mirror therapy and movement observation therapy. J Rehabil Med. 2013 Apr;45(4):410-3. doi: 10.2340/16501977-1127.
- Chen YH, Siow TY, Wang JY, Lin SY, Chao YH. Greater Cortical Activation and Motor Recovery Following Mirror Therapy Immediately after Peripheral Nerve Repair of the Forearm. Neuroscience. 2022 Jan 15;481:123-133. doi: 10.1016/j.neuroscience.2021.11.048. Epub 2021 Dec 5.
- Willand MP, Rosa E, Michalski B, Zhang JJ, Gordon T, Fahnestock M, Borschel GH. Electrical muscle stimulation elevates intramuscular BDNF and GDNF mRNA following peripheral nerve injury and repair in rats. Neuroscience. 2016 Oct 15;334:93-104. doi: 10.1016/j.neuroscience.2016.07.040. Epub 2016 Jul 29.
- Saavedra-Garcia A, Moral-Munoz JA, Lucena-Anton D. Mirror therapy simultaneously combined with electrical stimulation for upper limb motor function recovery after stroke: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Clin Rehabil. 2021 Jan;35(1):39-50. doi: 10.1177/0269215520951935. Epub 2020 Aug 24.
- Loh MS, Kuan YC, Wu CW, Liao CD, Hong JP, Chen HC. Upper Extremity Contralaterally Controlled Functional Electrical Stimulation Versus Neuromuscular Electrical Stimulation in Post-Stroke Individuals: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Neurorehabil Neural Repair. 2022 Jul;36(7):472-482. doi: 10.1177/15459683221092647. Epub 2022 May 16.
- Zhang Y, Zhang X, Cheng C, Huang S, Hua Y, Hu J, Wang Y, Zhang W, Yang Y, Liu Y, Jia J, Gou P, Zhang P, Zhou F, Wei X, Bai Y. Mirror therapy combined with contralaterally controlled functional electrical stimulation for the upper limb motor function after stroke: a randomized controlled trial. Disabil Rehabil. 2024 Jun;46(12):2528-2534. doi: 10.1080/09638288.2023.2225878. Epub 2023 Jun 21.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 202309076RINA
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Poranění periferních nervů
-
Grande International Hospital, NepalDokončeno
-
Hopital FochDokončeno
-
Mayo ClinicZatím nenabírámeUlnární nervSpojené státy
-
Cleveland Clinic Akron GeneralNábor
-
Hospital for Special Surgery, New YorkOslo University HospitalDokončenoNerv; Nepořádek, Sympatický
-
University of Gran RosarioZatím nenabíráme
-
MiMedx Group, Inc.DokončenoPudendální nervSpojené státy
-
Istinye UniversityDokončeno
-
Bern University of Applied SciencesGoethe University; Maastricht University Medical Center; Swiss Federal Institute...DokončenoPorucha rovnováhy, vestibulární nervŠvýcarsko
-
Balikesir UniversityAktivní, ne náborNábor | Hysterektomie | Zrakový nervTurecko (Türkiye)
Klinické studie na zrcadlová terapie
-
University of CoimbraFoundation for Science and Technology, PortugalNáborTělesná dysmorfní poruchaPortugalsko
-
Istituto di Fisiologia Clinica CNRCentre de Recherche en Nutrition Humaine Rhone-AlpeDokončenoKardiovaskulární rizikový faktorFrancie, Itálie
-
Centre Hospitalier Régional d'OrléansDokončeno
-
Columbia UniversityHelen Hayes HospitalUkončeno
-
University Hospital, MotolDokončenoKomplexní regionální bolestivý syndrom typu I
-
National Sun Yat-sen UniversityZatím nenabírámeCharakterizovala se chronická nespavost | Potíže s usínáním | Potíže s udržením spánku | Zdravé stárnutí a nezávislý život
-
Limacorporate S.p.aAktivní, ne nábor
-
Bursa Yuksek Ihtisas Training and Research HospitalDokončenoHemiplegie | Dysfunkce horních končetinTurecko (Türkiye)
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneSaint-Etienne MétropoleDokončeno