Spejlterapi kombineret med kontralateralt styret funktionel elektrisk stimulering til perifer nerveskade

Målet med dette forsøg er at evaluere virkningerne af spejlterapi kombineret med kontralateralt styret funktionel elektrisk stimulering på motorisk restitution og neuroplasticitet hos patienter med perifer nerveskade. De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare er:

Spørgsmål 1: At sammenligne kortikomuskulær sammenhæng mellem grupperne spejlterapi kombineret med kontralateralt styret funktionel elektrisk stimulation, sham-spejlterapi kombineret med kontralateralt styret funktionel elektrisk stimulation og kontrolgruppe.

Spørgsmål 2: At sammenligne sansemotorisk restitution mellem grupperne spejlterapi kombineret med kontralateralt styret funktionel elektrisk stimulation, sham-spejlterapi kombineret med kontralateralt styret funktionel elektrisk stimulation og kontrolgruppe.

Spørgsmål 3: At evaluere virkningerne af hver intervention på kortikomuskulær sammenhæng og sensorimotorisk restitution 12 uger efter intervention.

Kvalificerede deltagere vil blive randomiseret i tre grupper:

MT- og CCFES-gruppe: spejlterapi kombineret med kontralateralt styret funktionel elektrisk stimulation Sham MT- og CCFES-gruppen: Sham-spejlterapi kombineret med kontralateralt styret funktionel elektrisk stimulation Kontrolgruppe: konventionel fysioterapi.

Hver deltager vil modtage konventionel fysioterapi i 50 minutter dagligt, to gange om ugen i 12 uger. Konventionel fysioterapi omfatter arbehandling, øvelser med fælles bevægelighed, styrkelse, udstrækning og funktionel træning. Deltagere i MT- og CCFES-gruppen eller Sham MT- og CCFES-gruppen vil modtage 30 minutter dagligt to gange om ugen af ​​interventionen i 12 uger ud over den konventionelle fysioterapi. I MT- og CCFES-gruppen vil deltagerne sidde foran spejlet og se de upåvirkede hænders spejlreflektion. Samtidig vil der blive udført kontralateralt styret elektrisk stimulation for at få de berørte hænder til at bevæge sig med de upåvirkede hænder. Deltagerne i Sham MT og CCFES gruppen vil sidde foran spejlet uden spejlrefleksion, men udføre øvelsen med kontralateralt styret funktionel elektrisk stimulation. Alle deltagere vil modtage evalueringerne ved baseline og 12 uger efter interventionen. Evalueringerne omfatter:

Elektroencefalografi af α- og β-bånd fra de sensorimotoriske cortex vil blive optaget.

Elektromyografi vil blive udført under maksimal isometrisk pinch- eller lateral pinch-styrkemålinger.

Maksimal isometrisk grebsstyrke, spidsklemmestyrke, lateral klemmestyrke, sensationstests og overekstremitetsfunktion vil blive målt.