68Ga PET/CT versus 99mTc SPECT/CT for lungeperfusjon og ventilasjonsscintigrafi; en teknisk og praktisk mulighetsstudie (GaTcha)

Lungeperfusjonsscintigrafi med 99mTc-MAA og ventilasjonsscintigrafi med Technegas (V/Q SPECT/CT) har vært hjørnesteinen for påvisning av lungeemboli (PE) i mange tiår. I løpet av de siste to tiårene etter introduksjonen av pulmonal CTA, har generell PE-deteksjon endret seg mot CTA og V/Q SPECT/CT har blitt den valgte metoden for spesifikke pasientpopulasjoner (jodkontrastallergi, dårlig nyrefunksjon, graviditet, etc.) eller indikasjoner (preoperativ risikostratifisering, påvisning av kronisk emboli, pulmonal hypertensjon). V/Q SPECT/CT-innsamling utføres på et gammakamera, men denne teknikken har tydelige utfordringer og/eller ulemper. Et potensielt alternativ er i dag allment tilgjengelig. 68Ga som positron-emitter tillater PET/CT-avbildning. Å erstatte 99mTc med 68Ga i både MAA og aerosolfjæring er enkelt og krever ingen modifikasjoner. Imidlertid vil 68Ga-V/Q med PET/CT løse mange av ulempene med V/Q SPECT/CT. Internasjonale studier har bevist sikkerhet og gjennomførbarhet for å erstatte 99mTc med 68Ga, og forarbeid fra internasjonale kolleger og vårt institutt har vist validerte preparater av radiofarmaka. I vår institusjon er imidlertid klinisk oversettelse hemmet av mangel på data om tekniske innhentingsparametere for våre skannere. Målet med denne lille studien er å få mer innsikt i tekniske parametere for bildeinnsamling, logistisk gjennomførbarhet av V/Q PET/CT, og bekrefte foreløpig ikke-underlegenhet til denne nye teknikken i forhold til gjeldende klinisk standard (V/Q SPECT/CT) ).