68Ga PET/CT versus 99mTc SPECT/CT für Lungenperfusion und Ventilationsszintigraphie; eine technische und praktische Machbarkeitsstudie (GaTcha)

Die Lungenperfusionsszintigraphie mit 99mTc-MAA und die Ventilationsszintigraphie mit Technegas (V/Q SPECT/CT) sind seit vielen Jahrzehnten der Grundstein für die Erkennung von Lungenembolien (LE). In den letzten zwei Jahrzehnten nach der Einführung der pulmonalen CTA hat sich die allgemeine LE-Erkennung hin zur CTA verlagert, und V/Q SPECT/CT ist für bestimmte Patientengruppen (Jodkontrastmittelallergie, schlechte Nierenfunktion, Schwangerschaft usw.) zur Methode der Wahl geworden Indikationen (präoperative Risikostratifizierung, Erkennung chronischer Embolien, pulmonale Hypertonie). Die V/Q SPECT/CT-Erfassung wird mit einer Gammakamera durchgeführt, diese Technik weist jedoch bestimmte Herausforderungen und/oder Nachteile auf. Eine mögliche Alternative ist die heutzutage allgemein verfügbare. 68Ga als Positronenemitter ermöglicht PET/CT-Bildgebung. Das Ersetzen von 99mTc durch 68Ga sowohl in MAA als auch in der Aerosolsuspension ist einfach und erfordert keine Änderungen. Allerdings wird 68Ga-V/Q mit PET/CT viele der Nachteile von V/Q SPECT/CT beseitigen. Internationale Studien haben die Sicherheit und Machbarkeit des Ersatzes von 99mTc durch 68Ga nachgewiesen und Vorarbeiten internationaler Kollegen und unseres Instituts haben validierte Zubereitungen der Radiopharmazeutika gezeigt. In unserer Einrichtung wird die klinische Übersetzung jedoch durch fehlende Daten zu technischen Erfassungsparametern für unsere Scanner behindert. Ziel dieser kleinen Studie ist es, mehr Einblicke in die technischen Parameter für die Bildaufnahme und die logistische Machbarkeit von V/Q-PET/CT zu gewinnen und die vorläufige Nichtunterlegenheit dieser neuen Technik gegenüber dem aktuellen klinischen Standard (V/Q SPECT/CT) zu bestätigen ).