68Ga PET/CT versus 99mTc SPECT/CT pro plicní perfuzi a ventilační scintigrafii; technickou a praktickou studii proveditelnosti (GaTcha)

Plicní perfuzní scintigrafie s 99mTc-MAA a ventilační scintigrafie s Technegas (V/Q SPECT/CT) jsou základním kamenem pro detekci plicní embolie (PE) po mnoho desetiletí. V posledních dvou desetiletích po zavedení plicní CTA se obecná detekce PE posunula směrem k CTA a V/Q SPECT/CT se stala modalitou volby pro specifické skupiny pacientů (alergie na kontrastní jód, špatná funkce ledvin, těhotenství atd.) popř. indikace (stratifikace předoperačního rizika, detekce chronické embolie, plicní hypertenze). Akvizice V/Q SPECT/CT se provádí na gama kameře, ale tato technika má určité problémy a/nebo nevýhody. Potenciální alternativou je dnes široce dostupná. 68Ga jako pozitronový zářič umožňuje PET/CT zobrazení. Výměna 99mTc za 68Ga v MAA i aerosolové suspenzi je snadná a nevyžaduje žádné úpravy. 68Ga-V/Q s PET/CT však vyřeší mnoho nevýhod V/Q SPECT/CT. Mezinárodní studie prokázaly bezpečnost a proveditelnost nahrazení 99mTc 68Ga a předběžné práce mezinárodních kolegů a našeho ústavu prokázaly validované přípravy radiofarmak. V naší instituci však klinickému překladu brání nedostatek údajů o technických parametrech akvizice našich skenerů. Cílem této malé studie je získat více vhledů do technických parametrů pro pořizování snímků, logistickou proveditelnost V/Q PET/CT a potvrdit předběžnou non-inferioritu této nové techniky oproti současnému klinickému standardu (V/Q SPECT/CT ).