- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06251180
Fase Ib-studie av Rocbrutinib i kombinasjon med R-CHOP hos pasienter med nylig diagnostisert B-celle non-Hodgkin lymfom
En fase Ib-studie for å vurdere sikkerhet og foreløpig effekt av Rocbrutinib i kombinasjon med R-CHOP hos pasienter med nylig diagnostisert B-NHL
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
OVERSIKT:
Doseeskaleringsdel (del A): I doseeskaleringsdelen av studien kan de økende dosene av Rocbrutinib kombinert med R-CHOP utforskes, ved å bruke 3+3-prinsippet for dosebestemmelse. Hvis doseøkning er akseptabel, og deretter vil bestemme den anbefalte fase 2-dosen.
Doseekspansjonsdel (del B): Dette vil bli utført som en multisenter, åpen studie, inkludert tre kohorter (Kohort 1: ikke-GCB DLBCL; Kohort 2: MZL; Kohort 3: MCL). Kvalifiserte forsøkspersoner vil motta Rocbrutinib kombinert med R-CHOP i 6 sykluser, deretter Rocbrutinib pluss Rituximab i 2 sykluser, og etterfulgt av Rocbrutinib vedlikehold i 2 år.
Etter avsluttet studiebehandling følges pasientene opp hver 12. uke i 1 år, deretter hver 24. uke i 4 år.
PRIMÆRE MÅL:
I. For å evaluere sikkerheten til Rocbrutinib i kombinasjon med R-CHOP ved B-celle non-Hodgkin lymfom, inkludert maksimal tolerert dose (MTD), dosebegrensende toksisitet (DLT), bivirkninger (AE), klinisk signifikante laboratorieavvik.
2. For å bestemme anbefalt dose. 3. For å bestemme de farmakokinetiske egenskapene til Rocbrutinib i kombinasjon med R-CHOP.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. For å bestemme den totale responsraten, den fullstendige responsraten, varigheten av remisjon, overlevelsesresultater (progresjonsfri overlevelse, hendelsesfri overlevelse, total overlevelse) i DLBCL/Non-germinal Center(non-GCB) DLBCL.
2. For å bestemme den totale responsraten, fullstendig responsrate, varighet av remisjon, overlevelsesresultater (progresjonsfri overlevelse, hendelsesfri overlevelse, total overlevelse) i MZL.
3. For å bestemme den totale responsraten, den fullstendige responsraten, varigheten av remisjon, overlevelsesresultater (progresjonsfri overlevelse, hendelsesfri overlevelse, total overlevelse) i MCL.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510060
- Sun Yat-sen University Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Deltakerne ble histopatologisk diagnostisert med noen av følgende sykdommer: DLBCL, MZL eller MCL (hvis de ble registrert i doseutvidelsesfasen, histologisk bekreftelse av ikke-GCB-subtype), og har ikke tidligere mottatt systemisk antitumorbehandling eller lokal strålebehandling for ovenfor sykdommer.
- Deltakerne må ha minst én målbar lesjon.
- ECOG fysisk status score 0-2.
- Forventet levealder ≥6 måneder.
- International Prognostic Index (IPI) score ≥ 2 (kun deltakere med DLBCL i doseekspansjonsdel).
- Tilstrekkelig koagulasjons-, lever-, nyre- og hematopoietiske funksjoner: PT og APTT <1,5x ULN; serumbilirubin <1,5x ULN bortsett fra hos deltakere med Gilberts syndrom som må ha et serumbilirubin på <3x ULN, ASAT og ALT ≤ 3x ULN eller < 5x ULN hvis leverinvolvering er tilstede; serumkreatinin (Scr) ≤1,5 x ULN, eller beregnet kreatininclearance ≥ 30ml/min ved Cockcroft-Gault-formelen.; ANC≥1500/mm3, hemoglobin≥8,0 g/dL og blodplater >100 000/mm3 med mindre det anses relatert til lymfominvolvering i benmargen og føltes potensielt reversible av behandlende lege.
- Kvinner i fertil alder må ha negativt serum eller urin (beta-humant koriongonadotropin [beta-hCG]) ved screening.
- Kvinner i fertil alder og menn som er seksuelt aktive med en kvinne i fertil alder må praktisere svært effektive prevensjonstiltak under og etter studien (90 dager etter siste dose av ROCBRUTINIB og 12 måneder etter siste dose av Rituximab). Menn må godta å ikke donere sæd under og i opptil 90 dager etter den siste dosen av ROCBRUTINIB.
- Deltakerne meldte seg frivillig på og signerte skjemaet for informert samtykke, og fulgte prøvebehandlingen og besøkene.
Ekskluderingskriterier:
- Deltakerne er allergiske mot Rocbrutinib eller noen av dets hjelpestoffer; Deltakere som vurderes av etterforskeren som ikke er i stand til å tolerere R-CHOP-kuren.
- Deltakere med kjent sentralnervesystempåvirkning med lymfom. eller diagnose av primært sentralnervesystemlymfom (PCNSL) eller primært mediastinalt stort B-celle lymfom (PMBL).
- Deltakere med DLBCL hadde en historie med indolent lymfom som FL eller CLL (Richters transformasjon), eller ble histopatologisk bekreftet med FL (uavhengig av grad) samtidig.
- Tidligere behandling med solid organtransplantasjon eller hematopoetisk stamcelletransplantasjon (HSCT); forventet HSCT under studiet.
- Stor operasjon innen 4 uker etter studiestart eller forventet større operasjon under studien.
- Før andre kliniske studier uten antitumor eller medisinske instrumenter innen 4 uker.
- Kjente blødningssykdommer (som von Willebrands sykdom eller hemofili A, hemofili B osv.), eller har blødningstendenser.
- Tidligere behandling med warfarin eller tilsvarende vitamin K-antagonister innen 14 dager; krever antikoagulasjon med warfarin eller tilsvarende vitamin K-antagonister.
- Tidligere behandling med sterke/moderate CYP3A4-hemmere innen 5 dager eller tidligere matvarer med hemmende effekter på CYP3A4 innen 3 dager ved screening; krever kronisk behandling med moderate/sterke CYP3A-hemmere eller -induktorer, eller OATP1B1/OATP1B3-sensitive substrater under studien.
- Deltakere med andre maligniteter enn målindikasjonene for denne studien i løpet av de siste tre årene.
- Tidligere behandling med den kumulative dosen av doksorubicin ≥150 mg/m2 (eller andre antracykliner ved doser omregnet basert på kumulativ hjertetoksisitet)
- Enhver alvorlig medisinsk tilstand inkludert men ikke begrenset til ukontrollert hypertensjon, ukontrollert kongestiv hjertesvikt eller ≥Klasse 2 hjertesykdom som definert av New York Heart Association Functional Classification eller LVEF mindre enn 40 %, ukontrollerte eller symptomatiske arytmier med korrigert QT-intervall (QTc) > 480 msek, ukontrollert diabetes mellitus, aktiv/symptomatisk koronararteriesykdom, KOLS, nyresvikt, alvorlig leversykdom, ukontrollert aktiv infeksjon, aktiv blødning.
- Kjent HIV-infeksjon, eller syfilisinfeksjon, eller hepatitt B DNA eller hepatitt C RNA positiv.
- Kjente sykdommer som påvirker legemiddelsvelging eller absorpsjon.
- Uegnet til å delta i denne studien etter etterforskerens mening.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Doseeskalering
Pasienter med DLBCL eller MCL eller MZL får Rocbrutinib (med økende dose) + R-CHOP
|
oralt en gang daglig i en 21-dagers syklus i åtte sykluser, og som vedlikehold i 2 år.
Andre navn:
375 mg/m2 administrert intravenøst én gang på dag 1 i en 21-dagers syklus i åtte sykluser.
Andre navn:
750 mg/m2 administrert intravenøst én gang på dag 1 eller 2 i en 21-dagers syklus i seks sykluser.
Andre navn:
50 mg/m2 administrert intravenøst én gang på dag 1 eller 2 i en 21-dagers syklus i seks sykluser.
Andre navn:
1,4 mg/m2 administrert intravenøst én gang på dag 1 eller 2 i en 21-dagers syklus i seks sykluser.
Andre navn:
100 mg oralt én gang på dag 1 til dag 5 i en 21-dagers syklus i seks sykluser.
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Doseutvidelse [ikke-GCB DLBCL]
Pasienter med ikke-GCB DLBCL får Rocbrutinib (ved anbefalt dose) + R-CHOP
|
oralt en gang daglig i en 21-dagers syklus i åtte sykluser, og som vedlikehold i 2 år.
Andre navn:
375 mg/m2 administrert intravenøst én gang på dag 1 i en 21-dagers syklus i åtte sykluser.
Andre navn:
750 mg/m2 administrert intravenøst én gang på dag 1 eller 2 i en 21-dagers syklus i seks sykluser.
Andre navn:
50 mg/m2 administrert intravenøst én gang på dag 1 eller 2 i en 21-dagers syklus i seks sykluser.
Andre navn:
1,4 mg/m2 administrert intravenøst én gang på dag 1 eller 2 i en 21-dagers syklus i seks sykluser.
Andre navn:
100 mg oralt én gang på dag 1 til dag 5 i en 21-dagers syklus i seks sykluser.
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Doseutvidelse [MCL]
Pasienter med MCL får Rocbrutinib (ved anbefalt dose)+R-CHOP
|
oralt en gang daglig i en 21-dagers syklus i åtte sykluser, og som vedlikehold i 2 år.
Andre navn:
375 mg/m2 administrert intravenøst én gang på dag 1 i en 21-dagers syklus i åtte sykluser.
Andre navn:
750 mg/m2 administrert intravenøst én gang på dag 1 eller 2 i en 21-dagers syklus i seks sykluser.
Andre navn:
50 mg/m2 administrert intravenøst én gang på dag 1 eller 2 i en 21-dagers syklus i seks sykluser.
Andre navn:
1,4 mg/m2 administrert intravenøst én gang på dag 1 eller 2 i en 21-dagers syklus i seks sykluser.
Andre navn:
100 mg oralt én gang på dag 1 til dag 5 i en 21-dagers syklus i seks sykluser.
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Doseutvidelse [MZL]
Pasienter med MZL får Rocbrutinib (ved anbefalt dose)+R-CHOP
|
oralt en gang daglig i en 21-dagers syklus i åtte sykluser, og som vedlikehold i 2 år.
Andre navn:
375 mg/m2 administrert intravenøst én gang på dag 1 i en 21-dagers syklus i åtte sykluser.
Andre navn:
750 mg/m2 administrert intravenøst én gang på dag 1 eller 2 i en 21-dagers syklus i seks sykluser.
Andre navn:
50 mg/m2 administrert intravenøst én gang på dag 1 eller 2 i en 21-dagers syklus i seks sykluser.
Andre navn:
1,4 mg/m2 administrert intravenøst én gang på dag 1 eller 2 i en 21-dagers syklus i seks sykluser.
Andre navn:
100 mg oralt én gang på dag 1 til dag 5 i en 21-dagers syklus i seks sykluser.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
MTD
Tidsramme: Inntil 21 dager etter startdosen
|
Standard fase I 3+3 design.
|
Inntil 21 dager etter startdosen
|
|
Anbefalt dose
Tidsramme: Inntil 1,5 år
|
Anbefalt dose vil bli bestemt ved hjelp av tilgjengelige sikkerhets- og farmakokinetikkdata etter fullføring av doseøkningsfasen.
|
Inntil 1,5 år
|
|
Forekomst av AE
Tidsramme: Fra første dose studiemedisin til 28 dager etter siste dose studiemedisin
|
Type, frekvens og alvorlighetsgrad av AE, forholdet AE til studiebehandling Gradert i henhold til National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) Versjon 5.0 Type, frekvens og alvorlighetsgrad av AE, forhold mellom AE til studiebehandling Gradert i henhold til nasjonal Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) versjon 5.0
|
Fra første dose studiemedisin til 28 dager etter siste dose studiemedisin
|
|
Forekomst av klinisk signifikante laboratorieavvik
Tidsramme: Fra første dose studiemedisin til 28 dager etter siste dose studiemedisin
|
Klinisk signifikante abnormiteter i hematologi, kjemi, koagulasjon og urinanalyse.
|
Fra første dose studiemedisin til 28 dager etter siste dose studiemedisin
|
|
Cmax for Rocbrutinib
Tidsramme: Inntil 24 timer etter dose
|
Maksimal plasmakonsentrasjon (Cmax) av Rocbrutinib.
|
Inntil 24 timer etter dose
|
|
Tmax for Rocbrutinib
Tidsramme: Inntil 24 timer etter dose
|
Tid til maksimal plasmakonsentrasjon (Tmax) av Rocbrutinib.
|
Inntil 24 timer etter dose
|
|
T1/2 av Rocbrutinib
Tidsramme: Inntil 24 timer etter dose
|
Den terminale eliminasjonshalveringstiden (t1/2).
|
Inntil 24 timer etter dose
|
|
AUC0-t av Rocbrutinib
Tidsramme: Inntil 24 timer etter dose
|
Areal under plasmakonsentrasjon-tid-kurven (AUC) fra 0 til tidspunktet for siste målbare konsentrasjon av Rocbrutinib.
|
Inntil 24 timer etter dose
|
|
CL/F av Rocbrutinib
Tidsramme: Inntil 24 timer etter dose
|
Tilsynelatende clearance (CL/F) av Rocbrutinib.
|
Inntil 24 timer etter dose
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Begivenhetsfri overlevelse (EFS)
Tidsramme: Målt fra datoen for første dose til datoen for tidligste tegn på sykdomsprogresjon, initiering av ny ikke-protokollspesifisert antitumorbehandling uten dokumentert progresjon, død, og i opptil 5 år etter at siste forsøksperson er registrert.
|
EFS er definert som antall dager fra datoen for første dose til datoen for tidligste bevis på sykdomsprogresjon/tilbakefall, eller initiering av ny ikke-protokollspesifisert antitumorbehandling uten dokumentert progresjon, eller død.
|
Målt fra datoen for første dose til datoen for tidligste tegn på sykdomsprogresjon, initiering av ny ikke-protokollspesifisert antitumorbehandling uten dokumentert progresjon, død, og i opptil 5 år etter at siste forsøksperson er registrert.
|
|
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: Hver 2 syklus i 8 sykluser, og fulgt hver 3 syklus i 24 måneder
|
Vurdering ved hjelp av Lugano-responskriteriene for ondartet lymfom.
|
Hver 2 syklus i 8 sykluser, og fulgt hver 3 syklus i 24 måneder
|
|
Fullstendig remisjon (CR)
Tidsramme: Hver 2 syklus i 8 sykluser, og fulgt hver 3 syklus i 24 måneder
|
Vurdering ved hjelp av Lugano-responskriteriene for ondartet lymfom.
|
Hver 2 syklus i 8 sykluser, og fulgt hver 3 syklus i 24 måneder
|
|
Varighet av respons (DOR)
Tidsramme: Målt fra datoen for første remisjon til datoen for tidligste sykdomsprogresjon eller død, og vurdert opp til 5 år.
|
DOR er definert som antall dager fra datoen for første remisjon til datoen for tidligste sykdomsprogresjon eller død.
|
Målt fra datoen for første remisjon til datoen for tidligste sykdomsprogresjon eller død, og vurdert opp til 5 år.
|
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Målt fra datoen for første dose av studiemedikamentet til datoen for tidligste sykdomsprogresjon eller død eller siste besøk, og vurdert opp til 5 år.
|
PFS er definert som antall dager fra datoen for den første dosen av studiemedikamentet til datoen for tidligste sykdomsprogresjon eller død.
|
Målt fra datoen for første dose av studiemedikamentet til datoen for tidligste sykdomsprogresjon eller død eller siste besøk, og vurdert opp til 5 år.
|
|
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: Målt fra datoen for datoen for første dose til datoen for død eller siste besøk, og i opptil 5 år etter at siste forsøksperson er påmeldt.
|
OS er definert som antall dager fra datoen for første dose til dødsdatoen.
|
Målt fra datoen for datoen for første dose til datoen for død eller siste besøk, og i opptil 5 år etter at siste forsøksperson er påmeldt.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Qingqing Cai, Ph D, Sun Yat-sen University Cancer Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Younes A, Thieblemont C, Morschhauser F, Flinn I, Friedberg JW, Amorim S, Hivert B, Westin J, Vermeulen J, Bandyopadhyay N, de Vries R, Balasubramanian S, Hellemans P, Smit JW, Fourneau N, Oki Y. Combination of ibrutinib with rituximab, cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine, and prednisone (R-CHOP) for treatment-naive patients with CD20-positive B-cell non-Hodgkin lymphoma: a non-randomised, phase 1b study. Lancet Oncol. 2014 Aug;15(9):1019-26. doi: 10.1016/S1470-2045(14)70311-0. Epub 2014 Jul 17.
- Younes A, Sehn LH, Johnson P, Zinzani PL, Hong X, Zhu J, Patti C, Belada D, Samoilova O, Suh C, Leppa S, Rai S, Turgut M, Jurczak W, Cheung MC, Gurion R, Yeh SP, Lopez-Hernandez A, Duhrsen U, Thieblemont C, Chiattone CS, Balasubramanian S, Carey J, Liu G, Shreeve SM, Sun S, Zhuang SH, Vermeulen J, Staudt LM, Wilson W; PHOENIX investigators. Randomized Phase III Trial of Ibrutinib and Rituximab Plus Cyclophosphamide, Doxorubicin, Vincristine, and Prednisone in Non-Germinal Center B-Cell Diffuse Large B-Cell Lymphoma. J Clin Oncol. 2019 May 20;37(15):1285-1295. doi: 10.1200/JCO.18.02403. Epub 2019 Mar 22.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Sykdommer i immunsystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Lymfesykdommer
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lymfom
- Hemic og lymfatiske sykdommer
- Lymfom, B-celle
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Proteiner
- Organiske kjemikalier
- Heterocykliske forbindelser
- Heterocykliske forbindelser, 2-ring
- Heterocykliske forbindelser, smeltet ringen
- Hydrokarboner
- Hydrokarboner, syklisk
- Karbohydrater
- Alkaloider
- Polysykliske aromatiske hydrokarboner
- Hydrokarboner, aromatisk
- Polysykliske forbindelser
- Glykosider
- Indoler
- Antistoffer, monoklonalt
- Antistoffer
- Immunoglobuliner
- Immunoproteiner
- Blodproteiner
- Serumglobuliner
- Globuliner
- Gravadienes
- Gravaner
- Steroider
- Smeltede ringforbindelser
- Fosforamid -sennep
- Nitrogen sennepsforbindelser
- Sennepsforbindelser
- Hydrokarboner, halogenert
- Fosforamider
- Organofosforforbindelser
- Gravadienedioler
- Vinca -alkaloider
- Secologanin tryptaminalkaloider
- Indolalkaloider
- Indolizidiner
- Indolisiner
- Antracykliner
- Naphthacenes
- Aminoglykosider
- Antistoffer, monoklonale, murine-avledede
- Daunorubicin
- Rituximab
- Prednison
- Cyklofosfamid
- Doxorubicin
- Vincristine
Andre studie-ID-numre
- LP-168-CN301
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .