Assosiasjon av genpolymorfisme med mottakelighet for T2DM og de terapeutiske responsene på exenatid hos kinesiske pasienter med T2DM

T2DM er en polygen genetisk sykdom. De individuelle forskjellene i effektiviteten til antidiabetiske legemidler er forårsaket av den kumulative effekten av flere genpolymorfismer, og er relatert til miljøfaktorer og livsstil. Resultatene av enkeltgenpolymorfisme kan ikke fullt ut forklare de individuelle forskjellene i effektiviteten til antidiabetika. Å verifisere korrelasjonen mellom T2DM-genpolymorfismer og effekten av antidiabetiske legemidler, klargjøre de genetiske determinantene for individuelle forskjeller i effektiviteten til antidiabetiske legemidler, og forutsi effekten og bivirkninger av antidiabetiske legemidler er av stor betydning for formuleringen av presise medikamentregimer for T2DM pasienter.

Mange retningslinjer anbefaler foretrukket bruk av GLP-1 RA etter enkeltlegemiddel eller flere orale hypoglykemiske legemidler og grunnleggende insulinbehandling for dårlig glykemisk kontroll. Imidlertid varierer den kliniske responsen på GLP-1 RA blant pasienter med T2DM. Det har blitt rapportert at genetiske faktorer er de viktige årsakene til individuell variasjon i terapeutisk respons av antidiabetika. For tiden er dusinvis av genloki relatert til terapeutisk respons av antidiabetiske legemidler blitt screenet, som er av stor klinisk betydning for å veilede klinisk individualisert behandling, forbedre effektiviteten og sikkerheten til legemidler og redusere legemiddelkostnadene.

GLP-1 RA ble injisert subkutant med standard dose og frekvens i påfølgende 6 måneder. Pasientene ble besøkt ved møll 0, 3 og 6, og sykehistorier, fysiske undersøkelser og rutinemessige kliniske laboratorietester ble utført under disse besøkene. De generelle antropometriske parametrene som ble vurdert for denne studien var høyde (m), vekt (kg) og midje- og hofteomkrets (cm) ved baseline, 3 måneder og 6 måneder etter exenatidbehandling.

Pasienter som hadde en HbA1c-reduksjon ≥1,0 ​​% eller HbA1c <7,0 % etter exenatidbehandling i seks påfølgende måneder ble ansett som respondere, mens pasienter som ikke klarte å oppnå denne reduksjonen ble ansett som ikke-responderende. De kliniske dataene ble samlet inn og analysert for å bestemme variablene som kunne forutsi effekten av GLP-1 RA, og for å evaluere vekten av påvirkningen av disse variablene på effekten.