Associação de polimorfismo genético com suscetibilidade ao DM2 e as respostas terapêuticas à exenatida em pacientes chineses com DM2

O DM2 é uma doença genética poligênica. As diferenças individuais na eficácia dos medicamentos antidiabéticos são causadas pelo efeito cumulativo de múltiplos polimorfismos genéticos e estão relacionadas a fatores ambientais e ao estilo de vida. Os resultados do polimorfismo de um único gene não podem explicar completamente as diferenças individuais na eficácia dos medicamentos antidiabéticos. Verificar a correlação entre os polimorfismos do gene do DM2 e a eficácia dos medicamentos antidiabéticos, esclarecer os determinantes genéticos das diferenças individuais na eficácia dos medicamentos antidiabéticos e prever a eficácia e os efeitos colaterais dos medicamentos antidiabéticos são de grande importância para a formulação de regimes medicamentosos precisos para Pacientes com DM2.

Muitas diretrizes recomendam o uso preferencial de AR GLP-1 após medicamento único ou múltiplos hipoglicemiantes orais e terapia com insulina básica para controle glicêmico deficiente. No entanto, a responsividade clínica ao AR GLP-1 varia entre pacientes com DM2. Foi relatado que os fatores genéticos são as razões importantes para a variação individual na resposta terapêutica dos medicamentos antidiabéticos. Atualmente, foram selecionados dezenas de loci gênicos relacionados à resposta terapêutica de medicamentos antidiabéticos, que são de grande importância clínica na orientação do tratamento clínico individualizado, melhorando a eficácia e segurança dos medicamentos e reduzindo os custos dos medicamentos.

GLP-1 RA foi injetado por via subcutânea em dose e frequência padrão por 6 meses consecutivos. Os pacientes foram visitados nos meses 0, 3 e 6, e históricos médicos, exames físicos e exames laboratoriais clínicos de rotina foram realizados durante essas visitas. Os parâmetros antropométricos gerais considerados para este estudo foram altura (m), peso (kg) e circunferências de cintura e quadril (cm) no início do estudo, 3 meses e 6 meses após o tratamento com exenatida.

Pacientes que tiveram redução de HbA1c ≥1,0% ou HbA1c <7,0% após tratamento com exenatida durante seis meses consecutivos foram considerados respondedores, enquanto os pacientes que não conseguiram atingir esta redução foram considerados não respondedores. Os dados clínicos foram coletados e analisados ​​para determinar as variáveis ​​que poderiam predizer a eficácia do GLP-1 AR, e para avaliar o peso da influência dessas variáveis ​​na eficácia.