- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06260891
Sinktilskudd ved sigdcellesykdom (ZnSCD)
Sinktilskudd ved sigdcellesykdom: en forløper til "Think Zinc for Bones"-forsøket
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Etterforskerne foreslår en to-arm, dobbeltblindet, fase II-studie som sammenligner effekten av to forskjellige daglige doser av sink (25 og 40 mg/dag) hos 34 pasienter med SCD-SS i alderen 15-35 år, tilfeldig tildelt til hver gruppe. Målet med studien er å bestemme den maksimale tolererte sinkdosen som induserer ønskede endringer i beindannelse og resorpsjon. Funnene fra denne studien vil fungere som foreløpige data for en fremtidig randomisert klinisk studie og gi en ny karakterisering av benmarkørrespons på kortvarig sinktilskudd ved SCD som ikke tidligere har blitt beskrevet i litteraturen.
SCD er den mest utbredte arvelige lidelsen som påvirker røde blodceller over hele verden. Det er en autosomal recessiv genetisk tilstand som arves ved fødselen når et barn mottar to gener, ett fra hver forelder, som koder for unormalt hemoglobin. De defekte hemoglobinproteinene som er karakteristiske for SCD, gir opphav til sigdformede røde blodceller som forårsaker alvorlige helsekomplikasjoner, inkludert tidlig skjelettsykelighet. Over halvparten av unge voksne med SCD har osteoporose og har økt risiko for brudd.
Sink, et essensielt spormineral, er avgjørende for røde blodlegemers stabilitet, vekst og benmetabolisme. Sinkmangel er rapportert hyppig hos pasienter med SCD og har vært relatert til dårlig vekst, økte vaso-okklusive kriser og redusert bentetthet. Etiologien til sinkmangel ved SCD er multifaktoriell, inkludert utilstrekkelig diettinntak, økte krav på grunn av eskalering i omsetning av røde blodlegemer og økt urintap fra nyresvikt. Etterforskerne antar at beinmangel hos individer med SCD delvis skyldes sinkmangel forårsaket av oksidativt stressindusert hemolyse og økt beinomsetning, og disse beindefektene kan forbedres ved sinktilskudd.
Nyere publikasjoner indikerer at sink forbedrer bentettheten ved talassemi, en relatert hemoglobinopati (Fung, 2013). Men så langt har det ikke vært noen randomiserte prospektive studier som analyserer effekten av sink på beinhelsen hos personer med SCD. Selv om nye studier har rapportert at sinktilskudd kan forbedre veksten og har potensial for å redusere antall og alvorlighetsgrad av sigdrelaterte smertefulle hendelser, er disse studiene enkeltsenter, små og kortsiktige. Dessuten er det for tiden ingen behandlinger ved SCD fokusert på bensykelighet, og det er mye entusiasme blant individer med SCD for å delta i en ernæringsintervensjon. En stor, multisenter, langsiktig studie av sinktilskudd fokusert på sykdomsutfall ved SCD er berettiget.
For å bestemme den maksimalt tolererte dosen av sink for implementering i en fremtidig randomisert klinisk studie, har etterforskerne foreslått en kortsiktig intervensjonsstudie som sammenligner effekten av to forskjellige doser sink, 25 vs. 40 mg/dag. Forsøkspersoner vil bli inkludert hvis de er mellom 15 og 35 år, har fått diagnosen SCD-SS og er i stabil helsetilstand. Studien er et 16-ukers program, som involverer 2 blodprøvetakinger med 4 ukers mellomrom, etterfulgt av en randomisert 12-ukers sinkintervensjon. I løpet av studien vil endringen i mål på bendannelse og resorpsjon sammenlignes mellom den vanlige pleieperioden (0 til 4 uker) og intervensjonsperioden (4 til 16 uker).
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Ellen Fung, PhD
- Telefonnummer: 4939 510-428-3885
- E-post: ellen.fung@ucsf.edu
Studer Kontakt Backup
- Navn: Beth Anne Martin
- Telefonnummer: 480-793-2162
- E-post: beth.martin@ucsf.edu
Studiesteder
-
-
California
-
Oakland, California, Forente stater, 94609
- Rekruttering
- UCSF Benioff Children's Hospital Oakland
-
Ta kontakt med:
- Ellen Fung, PhD
- Telefonnummer: 4939 510-428-3885
- E-post: ellen.fung@ucsf.edu
-
Ta kontakt med:
- Beth Anne Martin
- E-post: beth.martin@ucsf.edu
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forente stater, 27710
- Har ikke rekruttert ennå
- Duke University Medical Center
-
Hovedetterforsker:
- JJ Strouse, MD
-
Ta kontakt med:
- Rania Mohamed
- E-post: rania.mohamed@duke.edu
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45229
- Har ikke rekruttert ennå
- Cincinnati Children's Hospital
-
Ta kontakt med:
- Amy Shova
- E-post: amy.shova@cchmc.org
-
Hovedetterforsker:
- Charles Quinn, MD
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
- Har ikke rekruttert ennå
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Ta kontakt med:
- Jemimah Frempong
- E-post: frempongj@chop.edu
-
Hovedetterforsker:
- Alexis Thompson, MD, PhD
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19107
- Har ikke rekruttert ennå
- Thomas Jefferson University Hospital
-
Hovedetterforsker:
- Sophie Lanzkron, MD
-
Ta kontakt med:
- Prasanna Vardhan
- E-post: pxv147@jefferson.edu
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- Har ikke rekruttert ennå
- Baylor College of Medicine
-
Ta kontakt med:
- Batha Tariq
- E-post: batha.tariq@bcm.edu
-
Hovedetterforsker:
- Venee Tubman, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder: ≥ 15,0 til ≤ 35,0 år
- Diagnose: SCD-SS, i steady state (definert som minimum 10 dager etter smertekrise)
- Mann eller kvinne (n=17 av hver) stratifisert etter aldersgruppe (15–25; 25–35 år)
Ekskluderingskriterier:
- Tar sinktilskudd og kan/vil ikke slutte i 3 måneder før studiestart
- Ved kronisk transfusjonsbehandling (definert som >8 transfusjoner/år)
- Kan ikke svelge piller eller ta daglig tilskudd som instruert
- Nyredysfunksjon (definert som kreatinin > 1,5 mg/dL eller estimert glomerulær filtrasjonshastighet < 60)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Dose 1: Sink 25 mg/dag
25 mg sink som sinkglukonat tatt oralt en gang daglig
|
25 mg sink som sinkglukonat tatt oralt en gang daglig
|
|
Eksperimentell: Dose 2: Sink 40 mg/dag
40 mg sink som sinkglukonat tatt oralt en gang daglig
|
40 mg sink som sinkglukonat tatt oralt en gang daglig
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Biomarkør for bendannelse (PINP)
Tidsramme: Totalt 16 uker fordelt på: Vanlig pleie (0 til 4 uker) vs. intervensjonsperiode (4 til 16 uker)
|
Bendannelse vil bli vurdert ved endring i type I prokollagen n-terminalt propeptid (PINP) mellom vanlig pleieperiode (0-4 uker) og intervensjonsperiode (4-16 uker).
Disse analysene er konkurrerende enzymimmunoanalyser ved bruk av mikrotiterplateformater.
Serum vil bli alikvotert og frosset ved -70°C inntil det analyseres i batcher.
|
Totalt 16 uker fordelt på: Vanlig pleie (0 til 4 uker) vs. intervensjonsperiode (4 til 16 uker)
|
|
Biomarkør for beinresorpsjon (CTx)
Tidsramme: Totalt 16 uker fordelt på: Vanlig pleie (0 til 4 uker) vs. intervensjonsperiode (4 til 16 uker)
|
Benresorpsjon vil bli vurdert av endringen i serum-tverrbundet C-telopeptid av type I kollagen (CTx) under vanlig behandling (0 til 4 uker) og intervensjonsperioden (4-16 uker).
Disse analysene er konkurrerende enzymimmunoanalyser ved bruk av mikrotiterplateformater.
Serum vil bli alikvotert og frosset ved -70°C inntil det analyseres i batcher.
|
Totalt 16 uker fordelt på: Vanlig pleie (0 til 4 uker) vs. intervensjonsperiode (4 til 16 uker)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Biomarkør for bendannelse (BSAP)
Tidsramme: Totalt 16 uker fordelt på: Vanlig pleie (0 til 4 uker) vs. intervensjonsperiode (4 til 16 uker)
|
Bendannelse vil bli vurdert ved endring i benspesifikk alkalisk fosfatase (BSAP) mellom vanlig pleieperiode (0-4 uker) og intervensjonsperiode (4-16 uker).
Disse analysene er konkurrerende enzymimmunoanalyser ved bruk av mikrotiterplateformater.
Serum vil bli alikvotert og frosset ved -70°C inntil det analyseres i batcher.
|
Totalt 16 uker fordelt på: Vanlig pleie (0 til 4 uker) vs. intervensjonsperiode (4 til 16 uker)
|
|
Biomarkør for benresorpsjon (TRAP 5b)
Tidsramme: Totalt 16 uker fordelt på: Vanlig pleie (0 til 4 uker) vs. intervensjonsperiode (4 til 16 uker)
|
Benresorpsjon vil bli vurdert av endringen i tartratresistent sur fosfatase (TRAP 5b) under vanlig behandling (0 til 4 uker) og intervensjonsperioden (4-16 uker).
Disse analysene er konkurrerende enzymimmunoanalyser ved bruk av mikrotiterplateformater.
Serum vil bli alikvotert og frosset ved -70°C inntil det analyseres i batcher.
|
Totalt 16 uker fordelt på: Vanlig pleie (0 til 4 uker) vs. intervensjonsperiode (4 til 16 uker)
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tolerabilitet av sinktilskudd
Tidsramme: Totalt 16 uker fordelt på: Vanlig pleie (0 til 4 uker) vs. intervensjonsperiode (4 til 16 uker)
|
Vi vil overvåke tolerabiliteten av hver sinkdose etter emnedokumentasjon av magesmerter, kramper, kvalme, oppkast, anoreksi, diaré og hodepine som daglig respons i Think Zinc-påminnelsesappen mens det suppleres med sink (25 eller 40 mg/dag) sammenlignet med basisperiode.
|
Totalt 16 uker fordelt på: Vanlig pleie (0 til 4 uker) vs. intervensjonsperiode (4 til 16 uker)
|
|
Overholdelse av sinktilskudd
Tidsramme: Totalt 12 uker i intervensjonsperioden (4 til 16 uker)
|
Vi vil overvåke overholdelse av sinktilskuddet (25 eller 40 mg/dag) gjennom svar på den daglige Think Zinc-påminnelsesappen, samt antall pille ved slutten av den 3 måneder lange tilskuddsperioden.
|
Totalt 12 uker i intervensjonsperioden (4 til 16 uker)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ellen Fung, PhD, University of California, San Francisco
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Genetiske sykdommer, medfødte
- Hematologiske sykdommer
- Anemi, hemolytisk, medfødt
- Anemi, hemolytisk
- Anemi
- Hemoglobinopatier
- Medfødte, arvelige og neonatale sykdommer og abnormiteter
- Hemic og lymfatiske sykdommer
- Anemi, sigdcelle
- Uorganiske kjemikalier
- Elementer
- Metaller
- Metaller, tunge
- Overgangselementer
- Sink
Andre studie-ID-numre
- ZnSCD
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .