Strålebehandling forsinker annenlinjes medikamentell behandling for oligo progressiv primær leverkreft

Inklusjonskriterier:

• Innhent skriftlig informert samtykke før du implementerer noen prøverelaterte prosedyrer.
• Mann eller kvinne, 18 år eller eldre, og 75 år eller yngre.
• Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status (ECOG PS) på 0-1.
• Histologisk eller cytologisk bekreftelse av primært hepatocellulært karsinom (HCC), eller diagnostisert i henhold til retningslinjene for klinisk diagnose og behandling for primær - leverkreft (2019-utgaven) utstedt av Folkerepublikken Kinas nasjonale helsekommisjon.
• Tumor iscenesatt som BCLC stadium C; pasienter har ≤5 lesjoner (≤3 berørte organer) med oligometastase eller oligoprogresjon.
• Leverfunksjon vurdert ved Child-Pugh-score ≤7 poeng.
• Tilgjengelighet av tumorprøver for biomarkørvurdering.
• Stabil sykdom med systemisk behandling i ≥3 måneder og en forventet overlevelsesperiode på ≥6 måneder.

Ekskluderingskriterier:

• Diagnose av annen malignitet enn leverkreft innen 3 år før innmelding (unntatt kurativt behandlet basalcellekarsinom, plateepitelkarsinom i huden og/eller in situ karsinom).
• Deltar for tiden i intervensjonell klinisk forskningsbehandling, eller har mottatt andre undersøkelsesmedisiner eller apparatbehandling i løpet av de siste 4 ukene før innmelding.
• Mottok tradisjonell kinesisk medisin eller immunmodulerende legemidler med antitumorindikasjoner innen 2 uker før innmelding (inkludert tymosin, interferon, interleukin, bortsett fra lokal bruk for å kontrollere pleural effusjon).
• Erfarne aktive autoimmune sykdommer som krever systemisk behandling (som sykdomsmodifiserende legemidler, kortikosteroider eller immunsuppressive midler) innen 2 år før påmelding. Alternative terapier (som skjoldbruskkjertelhormon, insulin eller fysiologiske glukokortikoider brukt ved binyre- eller hypofysesvikt) regnes ikke som systemisk behandling.
• Fikk strålebehandling innen 2 uker før innskrivning.
• HIV+
• Aktiv ubehandlet hepatitt B (definert som HBsAg-positiv med HBV-DNA-kopinummer som overskrider den øvre grensen for normalverdi i laboratoriet til det deltakende senteret).
• Gravide eller ammende kvinner.