Evaluering av effekten av påfølgende tannlegebesøk på tannlegeangst hos pediatriske pasienter

Målet med denne studien var å undersøke effekten av påfølgende tannlegebesøk på pediatriske pasienters dental angstnivå hos 6-9 år gamle tyrkiske barn med bruk av Abeer Children Dental Anxiety skala og fysiologiske parametere.

Bestemmelse av prøvestørrelse og studiedesign Signifikansnivået for prøvestørrelsen i studien ble regulert til å vise en effektstørrelse på 0,83 med en potens på 0,05 og 95 %. Antall prøver (n) ble beregnet til 200. Imidlertid ble det bestemt at det totale antallet prøver (n) ville være 260 med datatap forutsett.

I følge American Society of Anaesthesiologists (ASA), ASA1 og ASA2 friske barn som er 6-9 år gamle uten lærings- og fysiske funksjonshemminger, barn som ikke trenger akutte tannbehandlinger, barn som kan snakke og forstå tyrkisk, barn som har tannkaries som kun involverte dentin og emalje og ble inkludert i denne studien. Barn med funksjonshemminger som fysisk og psykisk eller uten foreldrenes samtykke ble ekskludert fra denne studien. I tillegg til dette ble barn som har en systemisk sykdom med endring av blodtrykk, oksygenmetning og hjertefrekvens ekskludert fra denne studien. 260 barn som oppfylte inklusjonskriteriene inviterte til studien.

Innsamling av data og studieprosedyre ACDAS som inkluderer tre deler som evaluering av barn, dental, kognitive og 19 spørsmål ble brukt som en kognitiv skala for denne studien. I den dental delen av ACDAS inkludert 13 spørsmål, svarte barna på disse spørsmålene med tre typer ansiktsuttrykk for å vise hvordan de hadde det. Alle svarene ble skåret med en skala fra 1-3. I følge ACDAS ble barn som har en score på 26 og over klassifisert som engstelige. Barneevalueringen og kognitive deler av ACDAS ble besvart av pediatrisk tannlege og barnets foresatte. Poengsummene til ACDAS ble akseptert for masterpoeng. Barn ble undersøkt av pediatrisk tannlege som kun klinisk og radiografisk uten tannbehandling ved første besøk.

Alle deltakerne ble tatt opp, og deres avtaler ble gjort av tannlegeassistenten. Barn ble behandlet med lokalbedøvelse (bomull med lidokain %10 spray) etterfulgt av bukkal infiltrasjonslokalbedøvelse (artikainhydroklorid %4) for kariesfjerning av en av de primære molarene. De to underkjevene primære jekslene til barn ble restaurert med kompomerharpiks ved bruk av kofferdam i første og andre besøk. Alle barn ble ledet av den samme pediatriske tannlegen (HT) med ikke-farmakologiske atferdshåndteringsteknikker under tannbehandlingene som fortell-show-do.Behandlingens varighet var omtrent 15 minutter. Alle deltakerne fullførte til ACDAS for de to gangene som pre- og postoperative i begge besøkene.

De objektive symptomene på evaluering av dental angst som oksygenmetning og hjertefrekvens ble inkludert i denne studien. Hjertefrekvens og oksygenmetninger for hver pasient ble målt med pulsoksymeter (PC-60FL Finger Type Pulse Oxymeter, Galena, TYRKIA). Hjertefrekvensen og oksygenmetningen ble målt i 5., 10. og 15. minutt ved første og andre besøk under tannprosedyrer.

Statistisk analyse Alle data ble analysert med SPSS 22.0 (SPSS for Windows, SPSS Inc, Chicago, IL) og GraphPad Prism programvare 7.0 for Windows (GraphPad Software, San Diego, California, USA). Prøvestørrelsen på studien ble beregnet med G-Power (versjon 3.1.9.7, Heinrich-Heine-Universität Düsseldorf, Tyskland). Beregning av normaliteten til dataene ble brukt med Kolmorognov-Simirnov test og etterfulgt av parametriske tester. Alle data viste normalfordeling. Standardavvik (SD) og middelverdier ble vist med numeriske variabler. Kategoriske variabler ble vist med prosenter. To prøver t-test ble utført for å sammenligne forskjellene mellom gjennomsnittlig ACDAS-score og fysiologiske parametere for første og andre besøk.