- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06266546
Profylaktisk endobronkial traneksamsyre for å redusere blødning ved transbronkial kryobiopsi (CRYOTXA)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Profylaktisk traneksamsyre vil bli instillert via endobronkial rute hos alle pasienter som gjennomgår transbronkial kryobiopsi. Medisinen vil bli administrert gjennom bronkoskopet ett minutt før kryobiopsien. 500 mg TXA fortynnet i 10 ml saltvann og prosedyren ble utført som vanlig.
Studien vil være en prospektiv, enarms, ikke-randomisert studie. Sted: Ascension Via Christi Saint Francis. Medisinering: Tranexamsyre 500 milligram per 5 mL ampulle (Baxter, NDC 43066-008-01) blandet med 10 mL vanlig saltvann.
Pasienter: Totalt 100 pasienter vil bli registrert i studien.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Kansas
-
Wichita, Kansas, Forente stater, 67214
- Ascension Via Christi
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ≥18
- Signert informert samtykke
- Mottar en transbronkial kryobiopsi
Ekskluderingskriterier:
- Alder under 18
- Svangerskap
- Blødende diatese (INR >1,5 eller kjente hematologiske problemer)
- Hjernehinneblødning
- Enhver aktiv blødning (hvilket som helst sted)
- Dekompensert leversykdom
- Aktiv intravaskulær koagulering
- Tidligere VTE
- På oral prevensjonsbehandling
- Blodplateantall mindre enn 50 000
- Bruk av andre blodplatehemmere enn lavdose aspirin innen 5 dager etter prosedyren
- Bruk av terapeutisk antikoagulasjon innen de siste 24 timer
- Kjent alvorlig pulmonal hypertensjon (pulmonal arterie systolisk trykk > 60 mmHg)
- Kronisk nyresvikt (estimert GFR under 30 ml/min)
- Allergi eller overfølsomhet overfor tranexamsyre eller noen av dens ingredienser
- Fanger
- Komfortpleie planlagt eller igangsatt innen 72 timer etter innleggelse
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Innblanding
Profylaktisk TXA-arm
|
Profylaktisk traneksamsyre vil bli instillert via endobronkial rute hos alle pasienter som gjennomgår transbronkial kryobiopsi.
Medisinen vil bli administrert gjennom bronkoskopet ett minutt før kryobiopsien.
500 mg TXA fortynnet i 10 ml saltvann og prosedyren ble utført som vanlig.
|
|
Ingen inngripen: Kontroll
Data samlet inn retrospektivt fra pasienter som gjennomgikk samme prosedyre ett år før studiestart
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Stor blødning
Tidsramme: opptil 2 timer etter prosedyren
|
Ordinalskala fra mindre alvorlig til mest alvorlig 1. Ingen blødning 2. Mindre blødning 3. Mellomliggende blødning 4. Stor blødning |
opptil 2 timer etter prosedyren
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tidlig avslutning av prosedyren på grunn av blødning
Tidsramme: opptil 2 timer etter prosedyren
|
opptil 2 timer etter prosedyren
|
|
|
Hyppighet av mellomblødning
Tidsramme: opptil 2 timer etter prosedyren
|
opptil 2 timer etter prosedyren
|
|
|
Hyppighet av mindre blødninger
Tidsramme: opptil 2 timer etter prosedyren
|
opptil 2 timer etter prosedyren
|
|
|
Utilstrekkelig vevsprøvetaking på grunn av blødning
Tidsramme: opptil 2 timer etter prosedyren
|
y/n
|
opptil 2 timer etter prosedyren
|
|
Gradert bruk av andre tiltak for å kontrollere blødning (ikke profylaktisk)
Tidsramme: opptil 2 timer etter prosedyren
|
I rekkefølge av eskalerende intervensjoner (alvorlighetsgrad): bruk av iset saltvann, adrenalin, intubasjon av hovedstammen, embolisering
|
opptil 2 timer etter prosedyren
|
|
Uplanlagt sykehusinnleggelse for blødningskomplikasjoner
Tidsramme: 2 timer etter prosedyre uo til 30 dager etter prosedyre
|
sykehus reinnleggelse
|
2 timer etter prosedyre uo til 30 dager etter prosedyre
|
|
Akutte kardiovaskulære bivirkninger
Tidsramme: opptil 30 dager etter prosedyren
|
trombosehendelser
|
opptil 30 dager etter prosedyren
|
|
Alle forårsaker 28 dagers dødelighet
Tidsramme: opptil 28 dager etter prosedyren
|
moralgrad
|
opptil 28 dager etter prosedyren
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Pabinger I, Fries D, Schochl H, Streif W, Toller W. Tranexamic acid for treatment and prophylaxis of bleeding and hyperfibrinolysis. Wien Klin Wochenschr. 2017 May;129(9-10):303-316. doi: 10.1007/s00508-017-1194-y. Epub 2017 Apr 21.
- Babiak A, Hetzel J, Krishna G, Fritz P, Moeller P, Balli T, Hetzel M. Transbronchial cryobiopsy: a new tool for lung biopsies. Respiration. 2009;78(2):203-8. doi: 10.1159/000203987. Epub 2009 Feb 21.
- Marquez-Martin E, Vergara DG, Martin-Juan J, Flacon AR, Lopez-Campos JL, Rodriguez-Panadero F. Endobronchial administration of tranexamic Acid for controlling pulmonary bleeding: a pilot study. J Bronchology Interv Pulmonol. 2010 Apr;17(2):122-5. doi: 10.1097/LBR.0b013e3181dc8c17.
- Cai J, Ribkoff J, Olson S, Raghunathan V, Al-Samkari H, DeLoughery TG, Shatzel JJ. The many roles of tranexamic acid: An overview of the clinical indications for TXA in medical and surgical patients. Eur J Haematol. 2020 Feb;104(2):79-87. doi: 10.1111/ejh.13348. Epub 2019 Dec 16.
- Hetzel J, Eberhardt R, Petermann C, Gesierich W, Darwiche K, Hagmeyer L, Muche R, Kreuter M, Lewis R, Ehab A, Boeckeler M, Haentschel M. Bleeding risk of transbronchial cryobiopsy compared to transbronchial forceps biopsy in interstitial lung disease - a prospective, randomized, multicentre cross-over trial. Respir Res. 2019 Jul 5;20(1):140. doi: 10.1186/s12931-019-1091-1.
- Bendstrup E, Kronborg-White S, Poletti V, Folkersen B, Voldby N, Rasmussen TR. Careful Planning Reduces Cryobiopsy Complications. Ann Am Thorac Soc. 2017 Jul;14(7):1229. doi: 10.1513/AnnalsATS.201703-196LE. No abstract available.
- Zhou GW, Zhang W, Dong YC, Huang HD, Hu C, Sun J, Jin F, Gu Y, Li Q, Li S. Flexible bronchoscopy-induced massive bleeding: A 12-year multicentre retrospective cohort study. Respirology. 2016 Jul;21(5):927-31. doi: 10.1111/resp.12784. Epub 2016 Apr 8.
- Kuint R, Levy L, Cohen Goichman P, Huszti E, Abu Rmeileh A, Shriki O, Abutbul A, Fridlender ZG, Berkman N. Prophylactic use of tranexamic acid for prevention of bleeding during transbronchial lung biopsies - A randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Respir Med. 2020 Nov;173:106162. doi: 10.1016/j.rmed.2020.106162. Epub 2020 Sep 21.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- RKS20230026
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .